Je pensais me taire, mais au vu des conneries immenses que je vois passer on va parler des MUTILATIONS génitales féminines RITUELLES.
Je vais vous parler du point de vue professionnel qui est amené à les prendre en charge pour réparer les dégâts.
Premièrement, ça n’est absolument pas comparable à la circoncision et ceux qui utilisent cette comparaison pour tenter de légitimer sont profondément malhonnêtes.
Après les explications je reviendrai sur ce point pour que vous puissiez comprendre en quoi cette justification est au mieux complètement ignorante, au pire extrêmement malintentionnée.
Deuxièmement il faut comprendre ce que c’est.
L’excision comporte deux aspects que j’ai mis en majuscule.
RITUEL : c’est la composante religieuse, sociale, culturelle, traditionnelle, etc. À la fois générative d’inclusion dans une communauté donnée, le rituel lui même est aussi générateur de trauma, et c’est aussi pour cette raison que la prise en charge des séquelles d’excision ne s’arrête pas à la chirurgie, très loin de la, il faut un accompagnement d’au moins 6 à 12 mois après la reconstruction. Je ne porterai pas de jugement personnel sur des cultures qui ne sont pas les miennes. Je vous laisserai vous même réfléchir aux questions de droits des femmes liées.
MUTILATION : car oui c’est une mutilation. Mais sa sévérité est extrêmement variable selon les cultures ou même à l’intérieur d’une même culture des « vieilles femmes » qui vont pratiquer le geste.
L’OMS la classifie de cette façon. Cela va aussi nous aider pour choisir le traitement adapté.
Cela arrive en consultation à ce sujet qu’à l’examen clinique je découvre qu’au final on soit fait à un Type Ia ou petit Type Ib et dans ce cas il n’y a pas de chirurgie à réaliser.
- Type I (clitoridectomie) : ablation partielle ou totale du gland du clitoris et/ou du prépuce (capuchon clitoridien). Ia : ablation du capuchon/prépuce uniquement. Ib : ablation du gland (et éventuellement d’une partie du corps du clitoris) avec le prépuce.
- Type II (excision) : ablation partielle ou totale du gland du clitoris et des petites lèvres, avec ou sans les grandes lèvres. IIa : petites lèvres uniquement. IIb : clitoris + petites lèvres. IIc : clitoris + petites et grandes lèvres.
- Type III (infibulation, parfois appelée « circoncision pharaonique ») : rétrécissement de l’orifice vaginal par ablation et rapprochement/accolement (souvent avec suture) des petites et/ou grandes lèvres, avec ou sans ablation du clitoris. IIIa : petites lèvres. IIIb : grandes lèvres. C’est la forme la plus sévère (environ 15 % des cas mondiaux, surtout en Somalie, Soudan, Djibouti).
- Type IV : toutes les autres interventions nocives non médicales (piqûre, perforation, incision, grattage, cautérisation, étirement des lèvres, etc.). Une « simple coupure » ou nicking peut y entrer.
Médicalement : en dehors d’un léger Type Ia ou certains Type IV, c’est INCOMPARABLE à la circoncision.
De plus la circoncision peut être médicalement justifiée dans certains cas (balanite récidivante par ex) et il n’y a pas de perte de fonction, voir même une très légère diminution de transmission de certaines IST. La perte de fonction potentielle serait une légère diminution de la sensibilité, peut etre un rôle du microbiome preputial.
La circoncision et l’excision ne sont pas les seules modifications corporelles rituelles existantes.
Sauf que dans le cas de lexcision il ne s’agit d’un simple piercing aux oreilles ou d’expandeur VOLONTAIRE sans perte de fonction.
Il s’agit d’une MUTILATION sous la CONTRAINTE contre les FEMMES.
Conclusion : la seule complexité du sujet c’est l’aspect non médical et la diversité des lésions. Mais si vous défendez les mutilations de force vous n’êtes pas du côté des féministes et plus largement des humanistes.
Dernièrement : si vous êtes victimes et dans ma zone géographiques, aucun dépassement pour ces prises en charges. Tiers payant intégral si CMU CSS ACS
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