Protocolo de actuación ante una mordedura de víbora en Urgencias del grupo @OneHealthSEMES
Una pequeña previa antes de la webinar del día 15🐍
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Expertos de la SEMICYUC, la @sedar_es y la @SEMES_ firman el primer documento de consenso en España sobre el manejo de pacientes con hipotermia accidental.
🔖La guía establece 37 recomendaciones clave, desde el rescate prehospitalario hasta los cuidados críticos y la reanimación extracorpórea.
Más info.: https://t.co/49TUgnmF4P
#medicinaintensiva #hipotermia #pacientecrítico
La Reina, en Premios SM de Literatura Infantil y Juvenil 2026
🗨️ La lectura, siempre y cuando incluya comprensión, además de analgésica, quizá sea la razón última y la excusa perfecta. Cada uno de nosotros sabremos por qué podría ser la razón última y para qué la excusa perfecta
La IA acaba de matar a PowerPoint.
No más horas interminables creando presentaciones.
Aquí tienes 8 sitios web para crear presentaciones con IA en segundos:
🔍 Ya disponibles las novedades de los Estándares de Atención en Diabetes ADA 2026 @AmDiabetesAssn
📄 Documento elaborado por nuestro Grupo de Jóvenes Diabetólogos , centrado en los cambios clave que impactan en la práctica clínica diaria: diagnóstico, tecnología, obesidad, riesgo CV, ERC, ...
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#Diabetes #ADA2026
Recién salidas del horno: Guía AHA, 2026, de Evento Vascular Cerebral (EVC) Isquémico. Cambios o puntos relevantes:
🔴 Tenecteplase vs. Alteplase (Cambio Mayor) Se recomienda el uso de Tenecteplase (0.25 mg/kg, bolo único, máx. 25 mg) como una alternativa de primera línea, no inferior a la Alteplase, para pacientes elegibles en la ventana de 4.5 horas. Nota: La dosis de 0.4 mg/kg de Tenecteplase no se recomienda por falta de beneficio adicional y mayor riesgo de seguridad.
🔴 Ictus Leve No Incapacitante: En pacientes con déficits leves que no son incapacitantes (ej. síndrome sensitivo aislado, NIHSS bajo sin impacto funcional) dentro de las 4.5 horas, no se recomienda la trombolisis IV. Se prefiere la doble antiagregación plaquetaria (DAPT).
🔴 Trombectomía (EVT) en "Large Core": Se amplía la indicación de trombectomía mecánica para incluir pacientes con infartos de núcleo isquémico grande establecidos (ASPECTS 3-5), (antes eran excluidos).
🔴 Se desaconseja la reducción intensiva de la PAS (<140 mmHg) tras una reperfusión exitosa. Objetivo: TA <180/105 mmHg en las primeras 24 horas.
🔴 Oclusión de Arteria Basilar: realizar trombectomía en pacientes con oclusión de la arteria basilar a las <24 horas si NIHSS ≥10.
🔴 Control Glucémico: mantener entre 140-180 mg/dL.
🔴 Ventanas Extendidas de Trombolisis: Se recomienda el uso de trombolisis IV en ventana extendida (4.5 a 9 horas o ictus del despertar) en pacientes seleccionados mediante imagen avanzada que demuestre mismatch (DWI-FLAIR o Perfusión).
🔴 Nuevas Guías Pediátricas: Por primera vez se incluyen recomendaciones específicas para pediatría
Vamos a revisarlas a fondo para actualizar las apps.
🫁 NEUMONÍA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD: LO QUE TODO CLÍNICO DEBE SABER EN 2025
Basado en el último Seminario de The Lancet sobre NAC.
La neumonía adquirida en la comunidad (NAC) sigue siendo una de las principales causas de muerte en el mundo —y no solo es una infección aguda. Hoy sabemos que puede dejar secuelas cardiovasculares, respiratorias y cognitivas que requieren seguimiento especializado.
🔬 ¿Qué está cambiando?
• Las pruebas moleculares (NAAT) permiten identificar virus y bacterias en minutos, aunque todavía no está claro cómo integrarlas de forma costo-efectiva.
• La ecografía pulmonar gana terreno como herramienta diagnóstica rápida y de alto rendimiento.
• Los biomarcadores (PCR, procalcitonina) ayudan a acortar antibióticos, pero no deben usarse para iniciar antibióticos.
• Nuevos datos sugieren que en NAC grave, los esteroides podrían disminuir mortalidad (excepto en influenza).
💊 Tratamiento en 2025
La estrategia es personalizada: severidad, riesgo de patógenos resistentes, comorbilidades y epidemiología local.
Y ojo: NO se debe cubrir anaerobios de forma rutinaria → aumenta disbiosis sin beneficio clínico.
❤️🩹 La NAC no termina al alta
Los pacientes tienen mayor riesgo de:
• Infarto ⚡️
• Arritmias
• Exacerbaciones respiratorias
• Declive funcional y cognitivo
Por eso se recomienda:
✔️ Rehabilitación
✔️ Control cardiovascular
✔️ Vacunación
✔️ Seguimiento a 4–6 semanas si síntomas persisten
🧠 Hacia el futuro
• Identificar inmunofenotipos.
• Nuevos antibióticos y antivirales.
• Técnicas para distinguir rápido entre infección viral y bacteriana.
• Impacto del microbioma y los determinantes sociales.
Si trabajas en urgencias, UCI, medicina interna, neumología o cuidados respiratorios, este artículo es imprescindible.
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Physical examination tests for neurological deficits related to lumbar disc herniation, outlining the expected pain distribution, numbness, weakness, atrophy, and reflex changes associated with different levels of herniation.
(Frank Netter)
Desde hoy, las guías y protocolos de nuestro servicio están disponibles para consulta en nuestra nueva web.
No son pocos pero nuestro equipo sigue trabajando para mejorarlos e ir añadiendo nuevos 💪🏻💻
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