Dr. Javier Alarcon

Medico Diabetologia y padecimientos metabolicos AMCCI 408 tel. [phone]

[redGDPS Diabetes @redGDPS]

Iniciamos los post de #ADA2026

💢 Más allá del GLP-1: la nueva generación incretínica

El comentario del Dr. Joan Barrot de la Puente (@JoanBarrot) lo puedes leer en ⤵️

https://t.co/Zfcw3kzw8W

[SED Diabetes @SEDiabetes]

#RevistaDiabetes 🦶 Actualización en el manejo del pie diabético

Hasta un 25% de las personas con diabetes desarrollará una úlcera en el pie a lo largo de su vida.

El nuevo abordaje del pie diabético va mucho más allá de la lesión cutánea:
🔹 Estratificación del riesgo y prevención precoz
🔹 Off-loading como eje central del tratamiento
🔹 Revascularización y manejo multidisciplinar
🔹 Nuevas terapias y unidades especializadas
🔹 Enfoque funcional centrado en preservar la movilidad y la autonomía

Un artículo que revisa las principales novedades y el cambio de paradigma en el manejo del #piediabético.

📖 Lee el artículo completo: https://t.co/7SgTJix15e

#DiabtESP #SEDiabetes #diabetes #DM1 #diabetestipo1 #DM2 #diabetestipo2

[Walter Suárez Carmona @a_fisiolog57853]

CAUSAS Y CONSECUENCIAS DE LA DISCONTINUACIÓN DE GLP-1RAs o TIRZEPATIDA

¡¡¡A leer, zagales!!!

Link en mi bio

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https://t.co/Y5C55cxXrS

[Dr. Javier Flores @farmacotips]

Actualízate: La metformina NO actúa en el hepatocito, sino en el complejo mitocondrial I del enterocito.

[Cristina Tejera @cristinatejerap]

La DM2 no es una sola enfermedad. Resistencia insulínica, déficit secretor, distintos perfiles de riesgo… y seguimos aplicando el mismo algoritmo a todas las personas.
El fenotipado no es teoría, es la diferencia entre prescribir con sentido o prescribir por inercia.
He resumido la revisión sistemática de Misra et al. 2023 en la infografía 👇
https://t.co/U28aCgAFkm

¿Hasta cuándo el one size fits all?
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Contenido dirigido a profesionales sanitarios.
@SanofiES #diabetes #T2D #sponsored

[JAMA @JAMA_current]

Metabolic dysfunction–associated steatotic liver disease (#MASLD) involves accumulation of fat in the liver and may progress to liver inflammation and scarring (#fibrosis).

Learn more in this JAMA Patient Page: https://t.co/Hvs7KxkcoR

[Miguel Mayo @mayogastro]

La #obesidad se asocia a múltiples condiciones de #salud que afectan la #calidaddevida Debes tener una #dieta baja en #carbohidratos sobre todo sin añadir #azucar a las comidas. Además, un programa de #ejercicios #caminar y #fortalecimientomuscular

[Almudena Castro Conde @almucastro01]

Lo que viene en tratamiento de la enfermedad metabólica adiposa crónica (antes llamada obesidad) era inimaginable hace pocos años.

Si crees que retratutide era la 💣.
Léete este artículo del
Quíntuple‼️ agonismo:

GLP-1R–GIPR–PPARα/γ/δ quintuple agonism
corrects obesity and diabetes in mice

¿Cuál será su impacto en los resultados cardiovasculares?
Nos queda tiempo para saberlo, pero no tanto.

https://t.co/NhSakIfTsN

[FACMED - UNAM @facmed_unam]

No todo médico es neurólogo, pero todo médico atiende cefaleas. Diagnóstico, abordaje y farmacología. Revisión concisa y actualizada en Revista FACMED UNAM.

🔗 https://t.co/2jVytp1I3K

[Cristina Tejera @cristinatejerap]

🔍 ¿Los GLP-1 dañan el nervio óptico?

Un metaanálisis de 96.829 participantes en ensayos controlados con placebo de semaglutida y liraglutida acaba de responder:

❌ No hay mayor incidencia de neuropatía óptica isquémica anterior (NAION) con GLP-1 vs. placebo.
De hecho, la tasa fue el doble en el grupo placebo (6 vs. 3 casos/100.000 años-persona).

Una tranquilidad más para nuestros pacientes. 🧠👁️

🔗 https://t.co/4otBiAb3Ui

[ObesitySEEN @ObesitySeen]

🚀 ¡Grandes noticias en la lucha contra la #obesidad! El estudio SYNCHRONIZE-1 de Fase III revela que la survodutida logra una pérdida de peso media del 16,6% (unos 17,8 kg) en 76 semanas en personas con sobrepeso u obesidad.

[Alejandro Macias @doctormacias]

Esta tendencia de influencers delgadas usando GLP1s como Mounjaro, mostrada en el video, es vergonzosa. Vergüenza para quienes los indican así, avalando el uso cosmético indebido de un medicamento especializado.

[ObesitySEEN @ObesitySeen]

REVISIÓN
MASLD: manifestación hepática de la obesidad
📊 Resistencia a la insulina + disfunción adiposa → esteatosis, inflamación y fibrosis
⚠️ La fibrosis predice mortalidad
❤️ Principal causa de muerte: cardiovascular
🔗 https://t.co/9UhFyyyecY
@ObesitySEEN

[Ahmed Bennis MD 🫀 @drbennisahmed]

🔴 Obesity doesn’t just strain the heart — it feeds cancer.
New translational review in JAMA (March 2026) explains the 5 mechanisms:
🧈 Adipose dysfunction → chronic inflammation
🧬 DNA damage → genomic instability
⚡ Energy metabolism → fuel for tumor cells
🛡️ Immune suppression → cancer cells escape
🦠 Gut microbiome disruption → proinflammatory shift
Result: 13 cancers directly linked to obesity — colorectal, breast, endometrial, pancreatic, liver and more.
💊 And metformin?
Activates AMPK, reduces insulin resistance & aromatase expression — blocking multiple pathways simultaneously.
Obesity is not just a metabolic disease.
It is an oncological risk factor.
JAMA, March 9, 2026

#Obesity #Cancer #Oncology #Metformin #PublicHealth #MedTwitter #JAMA #TranslationalMedicine

[Scott Isaacs @scottisaacsmd]

The next wave of multi receptor NuSH modulators (GLP1 GIP, GLP1 glucagon, GLP1 amylin, triple agonists) have weight loss and broad cardiometabolic benefits, with pivotal cardiovascular outcome trials now underway to show whether this translates into incremental cardiovascular kidney protection and how we will solve the looming access and equity challenge.
https://t.co/WKKaNs2O6K

[GT-SEMI Diabetes, Obesidad y Nutrición #17DM_SEMI @Diabetes_SEMI]

🚨 Semaglutida podría hacer mucho más que ayudar a perder peso: un estudio en Cell Metabolism muestra que mejora la MASH independiente de la pérdida ponderal 💊🧪🔥

🎙️@gomezdelgadoFJ 👨🏼‍⚕️
🎙️@DrPMiramontes 👨🏼‍⚕️

Participan en la divulgación y análisis de este estudio 📑📊
👇🏻👇🏻

[Dr. Javier Flores @farmacotips]

🚨ULTIMA HORA:

La IA se equivoca el 49.6% de las veces en dar "recomendaciones medicas" a pacientes siendo más del 19.6% catalogadas como muy problemáticas.

[Dr Rahul Antxon Ibargüengoitia katua @ChocogatoRacing]

¿Qué tiempos estamos viviendo? A mí me tocó cuando la diabetes se dividía en insulinodependiente y no insulinodependiente; después llegó la era tipo 1 y tipo 2; luego aparecieron las formas específicas (MODY, LADA, diabetes pancreática), y ahora el debate se ha desplazado hacia el otro extremo del espectro: la prediabetes.

Un grupo de especialistas publicó recientemente en Lancet Diabetes & Endocrinology una propuesta de Shah VN et al. para eliminar el término "prediabetes" y sustituirlo por una clasificación en tres etapas de diabetes tipo 2, adoptando el término "disglucemia" para las etapas previas a la enfermedad manifiesta.

El argumento de fondo no es menor: solo un tercio de los pacientes etiquetados como prediabéticos desarrolla diabetes; el resto permanece en disglucemia o revierte a la normalidad. Y mientras tanto, la palabra "prediabetes" transmite, casi inevitablemente, la idea de que todavía se está sano. No existe un proceso de aprobación farmacológica formal para esta condición, aunque agentes como metformina, pioglitazona y los agonistas del GLP-1 han demostrado que pueden reducir la progresión hacia la enfermedad manifiesta.

La clasificación propuesta quedaría así: etapa 1 (glucemia normal, con glucosa en ayunas en ascenso pero dentro del rango normal, HbA1c menor de 5.7% y TITR mayor de 90-95%); etapa 2 (disglucemia, con glucosa por encima de lo normal sin alcanzar criterios diagnósticos de DM2, HbA1c entre 5.7 y 6.4%, lo que hoy conocemos como prediabetes), subdividida en 2a para progresores lentos y 2b para progresores rápidos; y etapa 3 (DM2 manifiesta, con glucosa en ayunas mayor o igual a 7.0 mmol/L, HbA1c mayor o igual a 6.5% y TITR menor de 80%).
Y aquí es donde la etapa 1 cobra una relevancia que muchas veces pasamos por alto, aunque también es la más difícil de delimitar: un paciente puede llevar años con glucosas en ayunas entre 90 y 105 mg/dL (técnicamente normales) y al mismo tiempo tener un HOMA-IR de 8, con el páncreas trabajando a marchas forzadas para mantener esa apariencia de normalidad. Es la luna de miel metabólica: la glucemia luce tranquila en el laboratorio, pero detrás de esa fachada hay una resistencia a la insulina que ya está instalada y una célula beta que está pagando el precio. Cuando el páncreas ya no pueda compensar, la glucosa subirá, y para ese momento, el daño lleva años en curso. Vale añadir que el riesgo cardiovascular en estas etapas tempranas parece relacionarse tanto con el síndrome metabólico en su conjunto como con la hiperglucemia per se, lo que complica aún más la interpretación clínica de la etapa 1.
Vale la pena aclararlo antes de seguir: esto no es una guía vigente.

La ADA 2026 conserva el término prediabetes. Se trata de una propuesta académica con defensores y con críticos, y el debate apenas comienza.

[ObesitySEEN @ObesitySeen]

Uno de los primeros estudios genéticos con barrido GWAS para determinar mayor eficacia de GLP1 (- 0.75 kg) en el gen receptor GLP1. + variación en GIPR con náuseas o vómitos relacionados con tirzepatida. @sociedadSEEN @SociedadSeedo @TuendocrinoSEEN
https://t.co/XpC86vyEdA

[Alejandro Macias @doctormacias]

⚠️ MUERTES por SUEROS VITAMINADOS | NO tomes el RIESGO‼️ https://t.co/F77fxzDqfF vía @YouTube