清水義貴｜摂食嚥下コンサルタントナース

摂食嚥下障害看護認定看護師💁‍♂️｜嚥下アセスメント延べ3,000名以上｜講義・講演受講者延べ3,000名以上｜愛媛の地域勉強会つばめ会主宰（2015〜）｜病院・施設の「食べる」を支えるコンサルタント｜愛媛→全国対応｜ミールエイドMerak代表🔗

[清水義貴｜摂食嚥下コンサルタントナース @meal_aid_Merak]

介護職への食事介助研修、「講義だけ」で終わっていませんか？

講義＋食事場面への同席支援を組み合わせると、知識・技術が向上し燃え尽き感も減った（2025年RCT）。

研修は教えて終わりじゃなく、現場で一緒に動くところまでがセットだと思っています。

📄 Passos L et al. 2025

#摂食嚥下

[清水義貴｜摂食嚥下コンサルタントナース @meal_aid_Merak]

@itoki1126 大したレシピですよー。嚥下を指導する立場なのに目から鱗ですた。特にちくわって食べたい高齢者以外に多いので、今度伝えたいなと思いました。また色々勉強させていただきます。

[清水義貴｜摂食嚥下コンサルタントナース @meal_aid_Merak]

きざみ食は、嚥下が悪い方には向いていないことがあります。

細かくなった食材がまとまらず、バラバラのまま喉に送り込まれてしまう。むしろリスクが上がる場合もあるんです。

「やわらかくすれば安全」

まだまだそうしてる所が多いですね。

#摂食嚥下 #嚥下食 #介護

[清水義貴｜摂食嚥下コンサルタントナース @meal_aid_Merak]

@06PGtJaJPE7916 摂食嚥下障害看護認定看護師の育成や、場合によっては院内認定などで嚥下に詳しい看護師の育成を看護部が取り組んでいけばいいんでしょうが。自分は外部コンサルとして入ることでスタッフ教育に関わっているのですが、まだまだそういった取り組みをしている病院は少なく感じてます。

[清水義貴｜摂食嚥下コンサルタントナース @meal_aid_Merak]

@kaede_studio26 記録は3割、トレーは空…あるあるですね。ご家族と一緒に食べる時間が楽しかったなら、それも大切な食支援だと思います。摂取量の評価は迷いやすいところなので、こうした場面をイラストで共有してもらえると現場で話題にしやすいですね。

[清水義貴｜摂食嚥下コンサルタントナース @meal_aid_Merak]

@MelonS15793 脳卒中後の合併症シリーズ、第1弾に誤嚥性肺炎を選ばれたところに、病棟看護の視点を感じます。意識や麻痺の状態で飲み込みは日々変わるので、病棟看護師さんの観察がいちばんの予防になりますね。続編も楽しみにしています。フォローさせてください。

[清水義貴｜摂食嚥下コンサルタントナース @meal_aid_Merak]

@rehamano2020 忙しい看護師さんに向けて、ポジショニングと食事介助をセットで伝えておられるのが素晴らしいです。食べる前の姿勢づくりで、飲み込みやすさは大きく変わりますね。石山さんのセミナーデビューもおめでとうございます。フォローして発信を拝見します。

[清水義貴｜摂食嚥下コンサルタントナース @meal_aid_Merak]

@KuusouKaigo VFやVEの前に、まず食事場面をよく見ること。ここが共有されると、施設や在宅でも早めに気づける変化が増えますね。むせの有無だけでなく、食べるペースや食後の声の変化も大事な手がかりだと思います。フォローさせてもらいました。

[清水義貴｜摂食嚥下コンサルタントナース @meal_aid_Merak]

@yumino_medical 訪問歯科の開始と摂食嚥下サポートチームの設立、おめでとうございます。口腔・嚥下・栄養を一緒に評価できる体制は、在宅で「食べる」を続けるうえで大きな支えになります。医科と歯科がつながる在宅医療の広がりに期待しています。フォローしました。

[清水義貴｜摂食嚥下コンサルタントナース @meal_aid_Merak]

@yokohama_YBSC 同じ摂食・嚥下障害看護認定看護師として、訪問看護の皆さんと観察の視点や評価方法を共有される取り組みに励まされます。在宅はその場での判断が多いので、演習つきの勉強会はきっと現場で生きますね。フォローさせていただきます。

[清水義貴｜摂食嚥下コンサルタントナース @meal_aid_Merak]

@KAIGOLEADERS 誤嚥性肺炎は「仕方ない」と思われがちなだけに、食事支援の見直しで入院が年1人以下まで減ったという事例は、施設の職員さんにとって大きな励みになりますね。具体的な取り組みはレポートでじっくり拝読します。フォローいたしました。

[清水義貴｜摂食嚥下コンサルタントナース @meal_aid_Merak]

食後に声がガラガラする——これは「湿性嗄声」といって、のどに食べ物が残っているサインです。

むせていなくても、声の変化は見落とせません。

食後に「あー」と発声してもらうだけで、リスクを確認できます。

#摂食嚥下 #嚥下障害 #看護師

[清水義貴｜摂食嚥下コンサルタントナース @meal_aid_Merak]

@rehanu917dyspha GLIM基準と生命予後の関連、まさにそこですね。

現場では「むせなく食べられているか」は見ていても、「喫食率」まで踏み込めていないことがまだまだ多いと感じます。

嚥下と栄養をセットで評価する視点が当たり前になれば、変わる予後は多いはずだと思っています。

[清水義貴｜摂食嚥下コンサルタントナース @meal_aid_Merak]

@sakoshinichi 嚥下食が必要になる前の「前兆」に目を向けるテーマ、ご家族にこそ届いてほしい内容です。食事時間が長くなる、食べこぼしが増えるといった小さな変化に早めに気づけると、打てる手が増えますね。毎日の発信、応援しています。

[清水義貴｜摂食嚥下コンサルタントナース @meal_aid_Merak]

@egota_reha 誤嚥の要因から対処法まで、職員同士で学び合う勉強会、素晴らしい取り組みです。学んだことを毎日の食事場面で確かめ合えると、施設全体の力になっていくと思います。フォローさせていただきますね。

[清水義貴｜摂食嚥下コンサルタントナース @meal_aid_Merak]

@mu_um1139RD 食事環境、刺激、個別化した栄養ケアの3つ、施設の食支援を考えるうえで心強いレビューですね。食形態だけでなく、誰とどこで食べるかまで見直せると理想的です。共有ありがとうございます。リハ栄養の発信も楽しみに、フォローさせてもらいました。

[清水義貴｜摂食嚥下コンサルタントナース @meal_aid_Merak]

@xtalstructure 薬の視点から食欲・嚥下・口腔乾燥を見る本、嚥下の相談では見落とされがちな切り口ですね。お薬が変わってからむせが増えた、という場面もあるので、薬剤師さんとの連携の大切さを改めて思いました。投稿を楽しみに、フォローいたします。

[清水義貴｜摂食嚥下コンサルタントナース @meal_aid_Merak]

@7nHBRLh4d370783 「食べてよいか」を判断するときに口の中まで見る視点、現場で抜けやすいところですね。乾燥や汚れ、義歯の具合で飲み込みやすさは大きく変わります。急性期から生活期まで通した構成も魅力的です。今後の企画も追いかけたくフォローしました。