TDS4 DAY1 survivor

🏎️ LH44 OP81 🏁 RENJUN #NCTDREAM 💚

[TDS4 DAY1 survivor @menicato]

☀️ บันทึกรักการอ่าน(นิยายวาย) ☀️

𝓪 𝓽𝓱𝓻𝓮𝓪𝓭

[‧₊˚ เบby 𓇼 (ft. n’ไข่ต้มไข่ตุ๋น) @25cmbabymochi]

คือมันทำงานกับชีวิตคนอะ ความเครียดความกดดันมันไม่เหมือนกับพี่ยามพี่หมอนวดอยู่แล้ว เพราะนั้นคือการบริการ ไม่ใช่การบริบาล เราเน้นผลลัพธ์จากการรักษา ไม่ใช่ความพึงพอใจ ไม่งั้นก็เรียนจบก็เป็นได้เลยไม่ต้องมาสอบใบประกอบฯหรอกค่ะ ถ้าหากมีลูกก็ขอให้ลูกพี่เป็นบุคลากรทางการแพทย์นะคะ

[ʲᵃʸ♡ @KrisDarkness]

บางคนมารพ แต่request นั่นนี่เหมือนมานอนโรงแรม ไปวัดสัญญาณชีพบ่อยก็บ่นให้เจ้าหน้าที่ ว่าทำไมมารบรกวนบ่อยจัง ไม่ได้นอนเลย ทุกคนควรตระหนักนะว่านี่คือรพ ทำงานตามมาตรฐานวิชาชีพ การที่เจ้าหน้าที่ไปวัดสัญญาณชีพทุก4hr ก็เพื่อคนไข้ทั้งนั้นอะ อาการทุกคนสามารถเปลี่ยนแปลงได้ตลอดเวลา.

[RungfahSiladon @chattrakarncity]

เห็นด้วยค่ะ เลิกมาเจาะเลือดตีสี่ เพื่อให้คนไข้ที่งดน้ำงดอาหารมา ได้รับบริการก่อน ไม่มีเงินค่าเวรให้ เจาะไป 8.30 น.พร้อมเปิดรับบัตร เปิดทำงาน 8.30-16.30 น. 12.00 น.ปิด
เคสไม่ฉุกเฉิน งดบริการ นอกเวลา ตามที่กระทรวงสาธารณสุขกำหนดไว้

[TDS4 DAY1 survivor @menicato]

ด่าหมอกับรพ.เพราะไม่รู้จักไม่เข้าใจระบบสปสช. ไม่รู้จัก DRG

[。 Mame 。A Birb from Babylonia @LittleBirbMame]

เห็นเอาเรื่อง รพ เก็บเงิน 30,000 บาทก่อนผ่า มาปั่นด่า รพ กันอีก คือมันเป็นการผ่าตัด Abdominal aortic aneurysm มี 2 Option คือผ่าเปิดท้องไปถึงเส้นเลือดแดงใหญ่ เอาท่อใหม่ใส่แทน ทำยาก นาน เสี่ยงสูง เสียเลือดมาก กับอีก Option คือใส่ขดลวดทางเส้นเลือดแดงใหญ่ ทำง่ายกว่า ปลอดภัยกว่า

ปัญหาคือ อี สปสช ไม่อนุมัติค่าขดลวด ถ้าจะผ่าแบบนี้ ซึ่งดีกว่า ง่ายกว่า ปลอดภัยกว่า แค่อุปกรณ์มันแพงกว่า ก็ต้องมีคนจ่ายเงิน ถ้าคนไข้ไม่จ่าย ก็ไปผ่าอีกแบบ ผ่าได้เหมือนกัน แต่เสี่ยงตายมากกว่า

แล้วแทนที่จะด่า สปสช ว่าไม่ยอมบรรจุอุปกรณ์พวกนี้ ทั้งๆ ที่ Outcome ดีกว่าอย่างเห็นได้ชัด ดันมาด่า รพ ที่จำเป็นต้องเก็บเงิน โลกทุนนิยมนะครับมันต้องมีคนจ่ายเงิน ไม่งั้นจะให้ส่งบิลไปให้แม่คุณจ่ายเหรอ

คือการปกป้อง สปสช และวกมาด่า รพ กับหมอ มันไม่ได้ประโยชน์อะไร สุดท้ายถ้าไม่มีคนจ่าย คนไข้ก็ใช้อุปกรณ์ ยาต่างๆ ที่ สปสช ไม่ยอมอนุมัติไม่ได้อยู่ดี คนที่มาด่าๆๆๆ พวกนี้บางคนอาจจะไม่ได้ใช้ 30 บาทเลยด้วยซ้ำ เพราะอาจจะเป็นชนชั้นกลางมีเงินทำประกันสุขภาพ ไม่ยอมรับรู้ปัญหาจริงๆ ว่ามันคืออะไร ทำได้แค่ Performative ใน ทวิตเตอร์ว่าฉันปกป้องสิทธิ์ของทุกคนๆๆๆ แต่ผลลัพธ์ที่ได้คือทุกคนจะได้มาตรฐานการรักษาแบบสมัย 20 ปีก่อนโดยไม่มีการพัฒนา ขอถามจริงๆ ว่ามันดีกับคนเหล่านั้นจริงๆ หรือเปล่า

อยากแก้ปัญหาเรื่องระบบ 30 บาท ก็ไปบีบให้รัฐบาลเพิ่มงบ ไปบีบให้ สปสช มันยอมจ่ายค่าอุปกรณ์ ค่ายา ค่าเทคโนโลยี ไม่ใช่มาบอกว่า พวกแกต้องทำไปๆๆ ทนๆๆๆ ไป สมน้ำหน้าอีหมอสลิ่มๆๆๆ มันไม่แก้ปัญหาอะไรนะ

เอาเหอะ พูดแบบเดิม ชาติหน้าก็แก้ปัญหาอะไรไม่ได้หรอก ขอให้โชคดีครับ

[뷔페♡🍀 @bwipebufei]

เคยได้ยินอาจารย์เล่าว่าบางทีคนไข้ตกลงเอง แล้วไปร้องเรียนทีหลังเพราะไม่อยากจ่าย คนแบบนี้มีเยอะสินะ อุบาทว์จริงๆ

[ผีบ้านผีเรือนของผลิต @Dararai_body19]

เคยเจออะไรแบบนี้ มันเกิดมาจากคนไข้ที่รับทราบเรื่องยานอกบัญชีแล้ว จ่ายเงินแล้ว รับยาแล้ว ไปเล่าให้คนอื่นฟังว่าจ่ายเงินค่ายา(ซึ่งอาจเป็นญาติ) คนอื่นบอกว่าไม่ได้สิมันต้องรักษาฟรี ยุให้คนไข้โทรไปฟ้องสปสช. สปสช.หน้าบาง ใครโทรมาด่าก็ขายขี้หน้า มาบีบให้โรงบาลผิดและรับผิดชอบ อุ บาด

[milinminli @millinminli]

fun fact จากคนเคยทำอีเว้นท์ที่สยามสเคป
ถ้าคุณแปะไรบนพื้น แล้วกระเบื้องเสียหาย เขาให้จ่ายตัง แผ่นละ2500 นะ 5555555555

[น้องหมาคนสวย @prettydoggoes]

เห็นในเฟสของรุ่นพี่
มีแพทย์ advice คนไข้ถึงยานอกสิทธิ์ที่เบิกไม่ได้ แต่มีประโยชน์กับตัวโรคมากกว่ายามนสิทธิ์ (แปลว่าคนไข้จ่ายค่ายาเอง)

สุดท้ายโดนสปสช.ร้องเรียนรพ.ต้องคืนเงิน หมอโดนเรียกให้ไปชี้แจงว่าทำไปทำไม ต้องเขียนเอกสารชี้แจง ทั้ง ๆ ที่สิ่งที่ทำคือแนะนำสิ่งที่ดีที่สุดให้คนไข้ตามหลักฐานที่มีในปัจจุบัน

อีกหน่อยสิทธิ์ 30 บาท ปกส. คงไม่มีใครอยากแนะนำอะไรให้ละมั้ง ใช้ไปเถอะยาในสิทธิ์ ช่างมัน disease progression

เพราะสุดท้ายเราก็ต้องปกป้องตัวเองปะ

[🙂‍↕️ @youdunnomeaha]

นอนแบบไม่รู้จะโดนปลุกตอนไหน อึ อาบน้ำแบบไม่รู้จะโดนตามไหม นอนแบบฝันว่ารับเคส เช้ามาไปตามหาเคสในฝันทุกวอร์ดไม่เจอคนไข้ถึงรู้ว่าฝัน ทุกวันนี้เสียงโทรศัพท์ดังยังสะดุ้ง เสียงนาฬิกาปลุกต้องตั้งแบบซอฟๆ ไม่งั้น HR จากนอนอยู่ 50 กว่าขึ้นเป็น 130+

[TDS4 DAY1 survivor @menicato]

ไม่เคยได้ยินคำว่า DKA ก็อย่าเลย

[noina @ninaBkk]

จาก "ฉันโทรรายงานน้ำตาลทุก1ชม.นี่มันจะได้นอนกันไหม ไม่นับอีเว้นอื่น"
https://t.co/dI2vtGKOSW
.
>> เอ๊า!! มาบอกคนอื่นทำไม ว่าต้องรายงานทุก1 ชม บ่งบอก... ซะงั้น
.
>> หมอ ที่ไหน ให้รายงานทุก 1 ชม. มีแต่ให้รายงานผลเมื่อผิดปกติ ไม่ใช่หรอ หรือ เป็น Case พิเศษขนาดนั้น น่าจะเป็น Special Nurse แล้วหละ ไม่ก็ Critical Coma
.
ว่าแต่ ไม่ทราบค่าปกติผลน้ำตาลในเลือดที่ต้องรายงาน จริงหรอ ... มิน่า หมอถึงให้รายงานทุกชม. ... ขอโทษนะ ที่อดแซวไม่ได้ คงต้องรายงานต่อไป😁
.

[กะทิตราหมาแดง @mondae10th]

ช่วยทำให้ดูได้มั้ยคะ ได้นอนพัก ก็แค่โดนปลุกทุก 1-2 ชม.เป็นเวลาอย่างต่ำ 24-36 ชม. พร้อมให้ตอบคำถามที่ต้องใช้สมองยากๆทุกครั้งที่ลืมตาขึ้นมา?

[สกุณาหลงลม @BluephoenixJame]

รีวิวการไป รพ. ก่อนที่จะมีโครงการ 30 บาทฯ
(อาจจะตกหล่นไปบ้าง นานแล้วจำไม่ค่อยได้ 55+)

ตอนนั้นไป รพ. สิ่งแรกที่จะถูกถาม คือ สิทธิอะไร (ไม่ใช่ป่วยเป็นอะไรมา)😅 หลักๆ ก็จะมี
- ข้าราชการ (เราสิทธินี้): เบิกได้เต็มจำนวน ไม่ต้องกังวลเรื่องค่าใช้จ่าย
- ประกันสังคม: ไม่ค่อยครอบคลุมพื้นที่
- สิทธิจ่ายเอง: บางครอบครัวแทบล้มละลายกันทีเดียว
- สิทธิสังคมสงเคราะห์ (อนาถา): สำหรับคนรายได้น้อย ไม่สามารถจ่ายได้ ต้องมีการไปพิสูจน์ก่อนว่า "จน" => เป็นอะไรที่บั่นทอนจิตใจมาก แต่ก็ต้องยอม เพราะไม่มีเงิน

ความเหลื่อมล้ำเล็กๆ มีอยู่จริง (ตามความรู้สึกเรา):
ด้วยความที่เราใช้สิทธิข้าราชการ รพ. จะอยากให้เรานอนดูอาการต่ออีกวันสองวัน ในขณะที่สิทธิจ่ายเอง + อนาถา จะถูก discharge ทันที เมื่ออาการดีขึ้น

และด้วยความที่ค่ารักษามันแพง ทำให้คนทั่วไป ไม่อยากไป รพ. แต่เลือกที่จะไปซื้อยา(ชุด) กินเอง ทำให้อาการหนักขึ้น จนมารักษาก็ไม่รอดแล้ว

ไม่ว่าคุณจะชอบหรือเกลียดลุงแม้ว แต่ก็ปฏิเสธไม่ได้ว่า โครงการ 30 บาทฯ เป็นโครงการที่ดีมาก

[カストリ 🫖🐧⏰️ハロめぐ @castian142]

..นั่นน้องหมอเวชศาสตร์ครอบครัวน่ะ

[ch. @chyoumayknow]

การตลาดแบบ Loss-Framed Messaging ถ้าพวกพี่ไม่ช่วยกันอีส ผมคงเหลือเวลาอีกไม่นานแล้วนะครับ ☹️😔😭🥺🥤

[ⓅⓁⒶⓎ🅟🅡🅔🅣🅔🅝🅓 @P10toB]

พาอาม่าไปหาหมอ ฟอลโล่อัพปกติ คนแก่ 3 สูง

หมอ: ยาย กินอะไรระวังหน่อยน้า ปลาเค็ม ทุเรียน อะไรพวกนี้ เพลา ๆ บ้าง กินยามาตลอด ความดัน ไขมันไม่เคยลดเลย ฯลฯ

พอออกมาแม่ถาม หมอว่าไงบ้าง
อาม่า: ไม่ว่าอะไรเลย

พี่สาวเราที่เข้าไปด้วยหันควับ หมอพูดปากแทบฉีก อาม่าแกบอก ไม่ว่าไรเลย

[Plavix300mgchew @pm159116]

Unpopular opinion

หลักการดูโอเค ยกเว้นแค่

1. ตอนจัดตั้งคุณใช้เงินงบประมาณ+เงิน“บริจาค” เพื่อสร้าง รพ.เอกชนเต็มรูปแบบ
2. ค่ารักษาคิดกำไรเต็มที่แบบเอกชนปกติ เหลือกำไรแล้วค่อยเอามาให้ศิริราช
3. แพทย์จาก ศรร หลายคน ออกตรวจในเวลาที่ควรจะเป็นเวลาราชการ

[leveret 🐇 @krakraxt]

คลินิกชื่อดัง มีดาราดังเป็นพรีเซนเตอร์ ทำหน้าลูกค้าไหม้

- ผู้เสียหายเข้ารับหัตถการ แต่แพทย์ใช้ความร้อนสูงเกินไปจนใบหน้าไหม้ จนเป็นแผลไหม้ระดับ 2

- คลินิกรับทราบเรื่องและจ่ายเพียงยาฆ่าเชื้อให้ผู้เสียหาย

- ผู้เสียหายประกอบอาชีพที่ต้องใช้ใบหน้าในการทำงาน ทำให้ต้องหยุดงานและขาดรายได้

- สภาพจิตใจย่ำแย่มาก ติดต่อคลินิกก็ได้รับเพียงคำตอบว่า “อยู่ระหว่างการพิจารณา”

- ผ่านไป 1 เดือน คลินิกเสนอชดเชยเป็นวอยเชอร์มูลค่าเพียง 20,000 บาทเท่านั้น

- ค่าคอร์สที่ทำมีมูลค่าถึง 65,000 บาท โดยที่ผู้เสียหายเป็นลูกค้าประจำ และยังต้องแบกรับความเสียหายจากการขาดรายได้อีกจำนวนมาก

ผู้เสียหายจึงนำเรื่องมาโพสต์ถามว่าควรทำยังไงกับเหตุการณ์นี้ดี

[SundayBoy @SundayBoyInvest]

หงุดหงิดสุดในเรื่องเด็กอิตาเลียนเปรตบน BTS คือมันมองคนไทยต่ำกว่ามันแบบชัดมาก ๆ จากปย. กูเอาตังมาให้มึงนะ ไม่ได้มองเป็น transaction ว่ามาเที่ยว เอาเงินมาซื้อประสบการณ์ท่องเที่ยว ไม่ได้มาโปรยทานมั้ยอีควาย ตอนแรกคิดอยู่ว่าล่าพวกมันขนาดนี้เกินไปมั้ย แต่โดนซะบ้างก็ดี ลดจำนวนนักท่องเที่ยวขยะไปในตัว

[จรร.🍒れいり@めざせร่างทอง!! @Reiriesz]

เคยเสิร์ชหาว่าร้านราเม็งในญปทำไมให้พนง.ตะโกนหนวกหู ได้คำตอบมาว่าเพราะมันเป็นอาหารราคาถูกเลยสร้างบรรยากาศให้ลูกค้ารีบกินรีบลุก แต่หลังๆคนเข้าใจกันไปผิดๆว่าการให้พนงตะโกนต้อนรับลูกค้า ตะโกนออเดอร์ในร้านคือความแจ่มใสร่าเริงมีไฟในการทำงานของพนง เลยลามไปร้านต่างๆ …แก มันหนวกหู😂

[ʚ🍄ɞ @nonnornon]

ขอพูดถึงส่วนราชการแล้วกัน กรณี ‘พนักงานราชการ’

ผู้ชายลาบวชได้ 120 วัน ได้รับเงินเต็ม
ผู้หญิงลาคลอดได้ 90 วัน ได้รับเงิน 45 วัน