Marina Jara Vidal

🩺 Endocrinología y Nutrición 🏥 Complejo Hospitalario Universitario de Albacete

[José Joaquín Alfaro Martínez @jjalfaro_ab]

Ya tenemos disponible una nueva publicación sobre interpretación de la composición corporal mediante BIVA con los nuevos parámetros, PN y PH. No hace falta hablar de kg y litros, que son meras estimaciones.
Comparto el artículo:
https://t.co/5m8WSoFsvw

[Endocrinología, Diabetes y Nutrición @endocDiabNutric]

🪩Bioelectrical impedance analysis-derived phase angle predicts sarcopenia in older adults with type 2 diabetes mellitus

🖇️ https://t.co/r5yp1fhiPx
📉 Mayores con DM2, PhA bajo, asociación independiente con sarcopenia. Puntos de corte 5.35° en hombres, 4.55° en mujeres

[Elena D @ElenaDF75]

1️⃣ #Hipofisitis
• Diagnóstico ideal: histología, pero RM + clínica + perfil hormonal suelen ser suficientes.
• RM: aumento moderado, realce homogéneo, tallo engrosado y pérdida brillo neurohipófisis.
• Puede ser debut de enfermedad sistémica

https://t.co/qGpiMRRIH0

[Dr.Marlon Villanueva™ 🩺 𝕏 @MarlonVFZR]

💊🩺 𝗙𝗮́𝗿𝗺𝗮𝗰𝗼𝘀 𝗽𝗮𝗿𝗮 𝗗𝗠𝟮 𝗲𝗻 𝟮𝟬𝟮𝟱‼️
@NEJM
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📑🔗🔑🔓
https://t.co/89ht2mBRSA
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✳️𝙉𝙀𝙅𝙈 𝙀𝙫𝙞𝙙𝙚𝙣𝙘𝙚 revisa cómo GLP-1 RA y SGLT2i han cambiado el paradigma: control glucémico + protección cardiorrenal + pérdida de peso.

📈 𝘿𝙈2 = epidemia global (≥537 millones de personas).
𝙍𝙞𝙚𝙨𝙜𝙤 2–4× de IAM/ECV/IC y 20–40% desarrollan ERC.
🎯𝙊𝙗𝙟𝙚𝙩𝙞𝙫𝙤 𝙩𝙚𝙧𝙖𝙥𝙚́𝙪𝙩𝙞𝙘𝙤: 𝘮𝘰𝘥𝘶𝘭𝘢𝘳 𝘳𝘪𝘦𝘴𝘨𝘰 𝘤𝘢𝘳𝘥𝘪𝘰𝘷𝘢𝘴𝘤𝘶𝘭𝘢𝘳 𝘺 𝘳𝘦𝘯𝘢𝘭, no solo “azúcar”.

🟣 𝙂𝙇𝙋-1 𝙍𝘼 (𝙡𝙞𝙧𝙖𝙜𝙡𝙪𝙩𝙞𝙙𝙖, 𝙨𝙚𝙢𝙖𝙜𝙡𝙪𝙩𝙞𝙙𝙖, 𝙙𝙪𝙡𝙖𝙜𝙡𝙪𝙩𝙞𝙙𝙖):
⇩HbA1c ≈1–2%
⇩MACE y eventos renales
⇩peso (máximo con semaglutida alta dosis)
‼️Beneficio en MASH
➜ Verdaderos fármacos cardio–metabólicos.

🔵 𝙎𝙂𝙇𝙏2𝙞 (𝙚𝙢𝙥𝙖𝙜𝙡𝙞𝙛𝙡𝙤𝙯𝙞𝙣𝙖, 𝙙𝙖𝙥𝙖𝙜𝙡𝙞𝙛𝙡𝙤𝙯𝙞𝙣𝙖, 𝙘𝙖𝙣𝙖𝙜𝙡𝙞𝙛𝙡𝙤𝙯𝙞𝙣𝙖):
⇩MACE en T2D con ASCVD
⇩hospitalización por IC y muerte CV en HFrEF/HFpEF (con/sin DM)
➜Fuerte nefroprotección (DAPA-CKD, EMPA-KIDNEY)

📊 𝘼𝙡𝙜𝙤𝙧𝙞𝙩𝙢𝙤 𝙖𝙘𝙩𝙪𝙖𝙡 )𝘼𝘿𝘼/𝙉𝙀𝙅𝙈 𝙀𝙫𝙞𝙙):
📌Glucotoxicidad severa → insulina inicial
📌ASCVD → GLP-1 RA o SGLT2i
📌IC → SGLT2i
📌ERC → SGLT2i o GLP-1 RA
📌Obesidad → tirzepatida/semaglutida como primera opción.

⚠️ 𝙎𝙚𝙜𝙪𝙧𝙞𝙙𝙖𝙙:
🧩GLP-1 RA → GI, riesgo biliar ↑, vigilar retinopatía en descenso rápido de HbA1c, evitar en MTC/MEN2.
🧩SGLT2i → infecciones genitales, depleción de volumen, eDKA (suspender 3 días antes de cirugía, no reintroducir tras eDKA).

⚖️ 𝘾𝙤𝙢𝙗𝙞𝙣𝙖𝙘𝙞𝙤́𝙣 𝙂𝙇𝙋-1 𝙍𝘼 + 𝙎𝙂𝙇𝙏2𝙞:
🖍Efectos CV/renales 𝙞𝙣𝙙𝙚𝙥𝙚𝙣𝙙𝙞𝙚𝙣𝙩𝙚𝙨 y 𝙘𝙤𝙢𝙥𝙡𝙚𝙢𝙚𝙣𝙩𝙖𝙧𝙞𝙤𝙨; mayor descenso de HbA1c y peso.
➡️Limitante principal: 𝙘𝙤𝙨𝙩𝙚 frente a metformina, SU o TZD.

🩸 𝘼𝙡 𝙞𝙣𝙞𝙘𝙞𝙖𝙧 𝙂𝙇𝙋-1 𝙍𝘼/𝙎𝙂𝙇𝙏2𝙞 𝙚𝙣 𝙥𝙖𝙘𝙞𝙚𝙣𝙩𝙚𝙨 𝙘𝙤𝙣 𝙞𝙣𝙨𝙪𝙡𝙞���𝙖 𝙤 𝙨𝙪𝙡𝙛𝙤𝙣𝙞𝙡𝙪𝙧𝙚𝙖𝙨:
⬇️Reducir basal 10–20% (más si basal–bolo)
⬇️Reducir o suspender SU/meglitinida
→ clave para evitar hipoglucemia.

🧬 𝙁𝙪𝙩𝙪𝙧𝙤: FGF21, imeglimina, activadores de glucocinasa, triples agonistas GLP-1/GIP/glucagón y ligandos GPCR apuntan a la 𝙞𝙣𝙨𝙪𝙡𝙞𝙣𝙤𝙧𝙧𝙚𝙨𝙞𝙨𝙩𝙚𝙣𝙘𝙞𝙖 𝙮 𝙡𝙖 𝙗𝙞𝙤𝙡𝙤𝙜𝙞́𝙖 𝙢𝙞𝙩𝙤𝙘𝙤𝙣𝙙𝙧𝙞𝙖𝙡, no solo a bajar glucosa.

📚📖 Más en el blog #ClubCrit 👉 [https://t.co/wbCJFKHCXL]

#ClubCrit #Diabetes #Endocrinology #NephroX #MedTwitter #FOAMed #FOAMcc #MedEd #CuidadoCrítico #Obesidad #GLP1 #SGLT2 #Tirzepatide #MustRead #POCUS #VExUS #MedTwitter #CritCare #ICU #CriticalCare #Diagnóstico #icu #intensivecare #diagnosis #management #Riesgo #UCI #Tratamiento #sonologist #MedicinaBasadaEnEvidencia #Terapia #MedEd #Medicina #Emergencias #FOAMed #FOAMcc #CriticalCare #CuidadoCrítico #MedX #IntensiveCare #EducaciónMédica #MedIntensiva #MedXCommunity #MedicinaCrítica #MedED #CritCare #ICUmanagement #MustRead #LecturaRecomendada

[Cristina Tejera @cristinatejerap]

Acromegaly this week in New England Journal of Medicine https://t.co/WC6GnVEtC2 @NEJM
@giustina_andrea

Must read!

[Endocrinología, Diabetes y Nutrición @endocDiabNutric]

🧠 Editorial
➡️ Oxitocina en el hipopituitarismo: ¿qué sabemos?
Revisión sobre el papel neuroendocrino y metabólico de la oxitocina en déficits hipofisarios.

💧 Originales clínicos
1️⃣ La bioimpedancia no varía según el hemisoma analizado en pacientes con fluidoterapia IV.

[Elena D @ElenaDF75]

🧵1/
📄 Nueva Guía clínica de la @ESEndocrinology sobre evaluación y manejo de la #menopausia y perimenopausia, incluida la insuficiencia ovárica prematura (IOP). 🙋🏻‍♀️
🔗 https://t.co/3VuMpo4Tj5
vía @NeuroendocrinoS
@EndocrinoHUVR

[Hospital Universitario de Albacete @HUnivAB]

🥼 El Servicio de #Endocrinología y #Nutrición del Hospital ha celebrado ENDOCETE 2025.

✅ Reúne a más de 40 profesionales bajo el lema “Herederos De Gregorio Marañón”. Ciencia y humanismo en una misma cita.

#SomosCHUA

[Instituto de Endocrinología y Nutrición Valladolid @ienva]

Beyond vectorial bioelectrical impedance: Assessing body composition changes with novel electrical parameters in obese osteoarthritis patients on a meal-replacement diet
https://t.co/a7RpfM4HsE

[Juanjo López @jjlopez161282]

Una vuelta de tuerca a la bioimpedanciometría vectorial en obesidad.
Trabajo colaborativo entre @endovalladolid y Complejo Hospitalario Universitario de Albacete
https://t.co/Y0uVYtKDJ2

[Marina Jara Vidal @Mjaravidal]

@jjalfaro_ab @sescamclm @sociedadSEEN Muchísimas gracias a todos!!! Muy feliz y agradecida de poder seguir con el equipo que me ha formado!!

[José Joaquín Alfaro Martínez @jjalfaro_ab]

Hoy se ha graduado una residente de EyN excepcional, @Mjaravidal
Estoy seguro de que aportará mucho al @sescamclm y a la @sociedadSEEN
¡Qué orgullo haber sido primero su tutor y luego su jefe! 😊😊😊

[Marina Jara Vidal @Mjaravidal]

Prevalence of liver fibrosis index-4 (FIB-4) positive results in patie... https://t.co/g5AUVXic9v

👉🏻 MAFLD es una de las complicaciones más importantes asociadas a la diabetes.
💥FIB-4 es útil para el cribado.
�� Es necesario definir el manejo de los pacientes en la zona gris.

[José Joaquín Alfaro Martínez @jjalfaro_ab]

Nosotros lo homenajeamos compartiendo con los endocrinos de CLM un paciente que llevamos juntos, pero Nacho se merece este reconocimiento al máximo nivel institucional.
https://t.co/CtmOynz9w2

[Marina Jara Vidal @Mjaravidal]

@pablomangxs Enhorabuena!!! 😊😊😊

[María Ballesteros #yoelijoEndocrino @mdballesteros]

Diferencia clinicamente relevante en valoración morfofuncional
✅️Angulo de fase 0.5°
✅️Ecografia eje Y 10%
✅️TAC SMI 5%
✅️HGS 0.04-6.5 kg
#SENPE2025

[Morpho @morpho2024]

¡Muchas gracias Málaga!Hoy hemos estado por #SENPE2025 dando a conocer nuestra app y abordando la posibilidad de usar el PN para el diagnóstico de desnutrición según criterios GLIM por baja masa muscular.@jjalfaro_ab@Mjaravidal

[Marina Jara Vidal @Mjaravidal]

@JessicaMartRo @jjalfaro_ab Muchas gracias!! Nos alegramos mucho de que te haya gustado

[Jéssica Martínez @JessicaMartRo]

"La BIVA con nuevos parámetros podría emplearse como criterio GLIM de baja masa muscular"

[Jéssica Martínez @JessicaMartRo]

MORPHO: herramienta para facilitar el registro y la homogeneización de la VMF en la historia clínica del paciente.

Gratuita y multilingüe! @morpho2024 @jjalfaro_ab