@TheNeurologist أدوات الذكاء الصناعي جميلة وتختصر الوقت لكن أحيانا هذا الاختصار قد يكون مخل خاصة لمن هو في مرحلة التأسيس.. لاتزال القراءة البطيئة تجلب التفكير والعمق والثبات وربط الأفكار هذا قد لايحتاجه من يلم بالأساسيات وهدفه التحديث ولاأزال أحتاج للقراءة الحرة وحتى مع استخدام هذه الأدوات
@baderalmosaieed أهلا د. بدر! موضوع النقاش هو ١٥ ريال التأمين المطروح من جهتكم وتوضيح جشع الشركات فتواصل الصحيفة لإيصال هذه الرسالة عن طريق قنواتها وإثراء الموضوع هو يصب في صلب رسالتك. إذا كان الطلب في موضوع آخر فيحق لكل شخص طلب تعويض مالي من عدمه
One of the most misunderstood parts of medicine:
Why health professionals ask you to repeat your story.
When we take a history, we’re recognising patterns and testing possibilities.
What is causing this?
How serious might it be?
What can I do to help?
1/n
@mohdshehri2@_Abu__Saud_ في العناية المركزة نسأل دائما هل الأفضل دمج برنامج العناية المركزة مع الصدرية في بورد واحد أو الكلى وقد يسأل ثالث مع الطوارئ أو الأمراض المعدية؟ وغالبًا الإجابة تكون إن كل مع قلبه سرى.. رمضان مبارك على على الجميلين
سأضع هنا تغريدة خاصة بما ترجمته حتى الآن، مع تحديثها كلما صدر عمل جديد:
https://t.co/evgOFf3div
وأخرى عن خبرات الترجمة والدروس المستفادة، مع تحديثها لأن الترجمة عمل من التعلم المستمر :
https://t.co/MLHEmv0cxm
الله يجزاه خير ويكتب أجره
في إفتتاح مستشفى فقيه في #المدينة_المنورة
كان شرط الواقف المرحوم عبدالباري الشاوي
-تخصيص كامل ربح من هذه المستشفى
-تخصيص ثلث أرباح فندق سوفيتل شهد المدينة
وتوجيهها للصرف بشكل مستمر لتحمل تكاليف علاج المرضى غير القادرين على تحمل نفقات العلاج ..
حين نتحدث عن ازدياد المواعيد الطبية وضغط الكوادر الصحية، فالموضوع ليس مجرد “عبء عمل”، بل قضية #حوكمة نظام وحقوق إنسانية ومهنية في آن واحد.
فالقانون السعودي واضح في تنظيم ساعات العمل وفترات الراحة… لكن الواقع الصحي أحياناً يتجاوزها تحت ضغط المؤشرات والإنتاجية.
وفق نظام العمل السعودي (المواد 98–104):
•لا يجوز تشغيل العامل أكثر من 8 ساعات يومياً أو 48 ساعة أسبوعياً.
•لا يعمل العامل أكثر من 5 ساعات متواصلة دون راحة لا تقل عن نصف ساعة.
•ويُخفض زمن العمل في رمضان إلى 6 ساعات يومياً.
في القطاع الصحي، تطبق لائحة الوظائف الصحية التي تحدد ساعات العمل بـ 176 ساعة شهرياً (أي نحو 8 ساعات يومياً × 5 أيام).
وكل تكليف خارج هذا الإطار يجب أن يُعوض بإجازة أو بدل مالي. وهذا عبء اقتصادي.
الملاحظ أن كثيرًا ما تُستهلك هذه الساعات في مهام إدارية أو تكرار مواعيد بلا مبرر، لا في رعاية صحية تتناسب مع ساعات العمل التي يفترض أن يقضيها الموظف.
ووفقاً للمادة (21) من التزامات الجهات الحكومية تنص على:
“تهيئة بيئة آمنة وصحية للموقفين، وتشجيع #الإبداع وتحسين الخدمات.”
أي أن تحميل الطبيب فوق طاقته دون دعم تمريضي أو وقت كافٍ يخالف مبدأ البيئة الآمنة والأداء المستدام.
وهذا ينطبق على كل جهة حكومية، بما فيها القطاع الصحي.
في دراسة سعودية حديثة (J Fam Med Prim Care, 2025):
متوسط زمن استشارة طبيب الأسرة في الرياض لا يتجاوز 6.8 دقائق.
بينما المعايير العالمية توصي بـ 10–15 دقيقة للحالات العامة، و20–30 دقيقة للحالات المزمنة أو المعقدة.
أي أن الطبيب يُطالب ب #الجودة في نصف الزمن الممنوح عالمياً.
عندما يعمل الطبيب في عيادة بمفرده "دون ممرضة، دون منسق، دون دعم إداري " فإن جودة الخدمة تتأثر، لا بسبب ضعف #الكفاءة، بل بسبب تراكم المهام غير الطبية على حساب وقت المريض.
فيصبح الطبيب “كاتباً ومُدخل بيانات ومراجع نظام” في الوقت نفسه .
الضغط الزمني والعددي المستمر لا يمس الطبيب وحده؛ بل ينعكس على سلامة المريض. #سلامة_المرضى
فكل دقيقة تُنتزع من وقت الاستشارة هي احتمال ضائع لاكتشاف مبكر أو تقييم أدق أو تواصل إنساني أكثر.
الجودة لا تُقاس بعدد المواعيد، بل بنوعية القرار الطبي.
#الحوكمة الصحية الرشيدة تفترض توازنًا بين الحقوق والواجبات:
•حق المريض في خدمة كريمة وسريعة.
•وحق الممارس في وقت كافٍ، وبيئة عمل داعمة، وراحة دورية.
فاستدامة الخدمة تبدأ من استدامة الإنسان الذي يقدمها .
المطلوب اليوم وفق الاحتياج لتحسين كفاءة وفعالية النظام الصحي ليس المطالبة بتقليل المواعيد، بل بإعادة تصميم منظومة العمل الصحي:
•تحديد سقف للمراجعين اليومي (20–25 مريض كحد أقصى).
•تخصيص وقت مناسب لكل استشارة (10–15 دقيقة).
•تمكين الطبيب بالمساعدين والتمريض.
•وربط الإنتاجية بجودة الخدمة، لا بعدد المواعيد المفتوحة.
الاختلاف الطبي رحمة والحجة بالدليل. أقلها يخلي الواحد يقرأ ويبحث ولو في مانعتبره مسلمات. المريض الحذق الذي يناقش طبيبه الخاص في حالته مو يطير مع العجة ويميل لرأي واحد على آخر من دون علم في التفاصيل ويتخذ قرار وقف دواء أو بدء آخر
لا يحتاج الطالب إلى النشر
لا يحتاج الطالب إلى النشر
لا يحتاج الطالب إلى النشر
يكفيه معرفة أسس البحث العلمي وكيفية انتقاد الورقة العلمية واستخلاص المفيد منها.
من سينجح في تحويل أساوره إلى ثروة، ومن سيخرج خالي الوفاض؟
مجاناً على شاهد
برنامج #أرض_المليون 2 يعرض الآن على #MBC1
الأربعاء الساعة 10 مساء بتوقيت السعودية
https://t.co/P2ud07oe7O
(1/x) Intubating a critically ill patients is the most dangerous procedure we do in the ICU (3.1% cardiac arrest rate) not because of hypoxia or tube placement, but hemodynamic collapse 🫀
(Russotto et al. JAMA 2021)
A 🧵on making high risk hemodynamic intubations as safe as possible.
كتبت هذه التغريدة في ٢٠١٨، ومن قبل ذلك التاريخ كنت متابعاً ومهتماً بأعمال جيمي نيسلون، وحين صدر كتابه الأحدث (Homage to Humanity) زاد إعجابي وتقديري لأعماله -أو بعبارة أدق رؤيته الفنية خلف هذه الأعمال- وشعرت أنه بلغ الغاية في الدمج بين العمل الثقافي والفني، وخاصة في تصويره للوجوه (البورتريهات).
يُعد جيمي نيسلون أهم الفنانين الأحياء في مجاله، وأحياناً من الصعب إدراك استثنائية أعماله من أول وهلة، ويحتاج المرء أن يعرف أشياء كثيرة قبل أن يتنبّه لذلك.
ومرت السنوات وأنا مطّلع ومتابع لنشاطاته وكتبه ومقابلاته الحوارية، وتنامى لدي شعور برغبة في حضور أحد معارضه، والتي تُقام بشكل غير تقليدي في متاحف وأماكن مرموقة في عدد من الدول.
ولم يخطر ببالي يوماً أن أحظى بحديث جانبي معه لأستفيد من خبرته، حتى قبل مطلع هذا العام، حين وصلتني رسالة من مديرة أعماله تتحدث فيها عن رغبتهم في استطلاع الثقافة السعودية ضمن سياق مشروعه القادم الذي يعمل عليه منذ سنوات.
لماذا تواصل معي دون أن يتواصل مع جهات أخرى؟ فهمتُ منه لاحقاً أن لا يُريد أن يُعامل معاملة السائح، وربما لأن سياق أعمالنا واحد، وإن اختلفنا في الأسلوب، وهناك من دلّهم على ذلك. كلنا نؤمن وبشكل عميق أن الثقافة المحلية الحية في السعودية هي مكسب للإنسانية جمعاء وللتاريخ.
وبسبب تجاربه السيئة في عدد الدول (بسبب أن ثقافتها مصطنعة للسياح والزوار وليست ثقافة حية)، أراد جيمي أن يزور السعودية أولاً دون فريق عمل أو معدات ليستطلع الوضع، ويُقيّم ما يراه، ثم يقرر ما إذا كان يريد العودة للقيام بأعماله الفنية المعهودة.
كنت واثقاً من أن ما يراه جيمي في السعودية سيرغمه على العودة لها كثيراً، أزعم أني مطّلع على أعماله وأعرف ما يبحث عنه، ولدينا كنوز ثقافية لم يلمسها أحد بمثل أسلوبه الفني الفريد من قبل. حاولت إقناعهم أن يحضر معداته، وهي كاميرا فلمية مصنّعة له خصيصاً، تخرج منها لوحات فائقة الجمال شبيهة باللوحات الزيتية الخالدة في متاحف العالم (رأيت ذلك حين زرت الاستوديو الذي يعيش فيه جيمي في أمستردام، وله في ذلك فلسفة خاصة يطول شرحها) لكنهم أكدو أنه يريد أن يستطلع، ويتلقط صوراً بجواله فقط.
وفي شهر أبريل ٢٠٢٤ ركب أحد أهم فناني العالم في المقعد الأمامي لجيب ربع موديل ٢٠١٩، بذهن خالٍ، ودون أي توقعات، أو افتراضات مسبقة، وانطلقنا نجوب السعودية.
كان جيمي يخطط أن يقضي أسبوعين في ثم يقرر ما إذا كان يريد العودة، لكنه قطع زيارته بعد ٤ أيام وعاد إلى هولندا مذهولاً، ويشهد الله أنه أدركته العبرة مرتين خلال هذه الرحلة مما رأى، كانت إحداها حين أوقفته على رسم صخري أثري في محافظة بيشة أعتقد أن عمره لا يقل عن ٥ آلاف سنة، وميزة هذا الرسم أنه على نفس أسلوبه في توثيق الشعوب حول العالم، بل إنه شبيه جداً ببعض صفحات كتابه (Homage to Humanity)، والمرة الأخرى حين زرنا إحدى المجتمعات المحلية ورأى في جمال ثقافتهم غاية ما يبحث عنه، وفي كل مرة كان يحتضنني فيها ويعبّر عن سعادته بما رأى، ثم جلسنا في المطار يسألني عن الأوقات التي أستطيع أن أرافقه فيها حين يعود للسعودية مرة أخرى، فطلبت أن يزورني في إجازة عيد الأضحى بسبب ارتباطي بالوظيفة قبل ذلك، وفعلاً جاءني على الموعد وقضينا ٥ أيام قام فيها بأعمالٍ أجزمُ أنها ستكون مدوّية وبالغة الأثر والروعة حين صدورها إن شاء الله.
يبلغ جيمي من العمر قرابة ٥٧ عاماً، ورأى من بقاع العالم ومن ثقافته ما لم يره غيره، وهو كائن عملي لا يُجامل ولا يعرف صيغ المجاملة، ومهووس بالاهتمام بصحته وتفاصيل ما تبقى من حياته، ولا يريد أن يُضّيّع دقيقة من حياته في شيء لا يعود على بالعظمة على مسيرته الفنية.
وهذه الأيام، يزورني للمرة الثالثة متقصّداً ما رآه في كتاب "شْدَاد" حيث يبدأ النشاط المحلي الثقافي لأهالي بادية تبوك، وفي هذه الأجواء الجميلة يتسابقون على الإبل في الصحراء الرائعة، وينصبون مخيمات الأفراح. هذا نداء آخير لمن لم يستوعب استثنائية الثقافة المحلية في بادية تبوك.
يسعدني هذا التعاون الفردي مع فنان بحجم جيمي نيسلون، وأدعوكم لترقّب أعمال فنية استثنائية غير مسبوقة عن الوجوه والثقافة والطبيعة السعودية.