爆損Dr.

地方医療で稼いだ金を投資で溶かす日々

[爆損Dr. @mouketa1]

まあ、いいよ。ホクナリンテープ位は。

ただしメイアクト、てめーは絶対許さない。
プレドニン？4にてーのか？
※クループのDEXは別

開業医においてはCCL, AMPCより広域の抗菌薬はやめましょう。。
小児のGNR感染症ってそれ総合病院でやることだから。

[小児科医れい @yamanakayuki777]

本件、ホントにまともな小児科医は日頃から常々感じていて、

風邪と気管支炎は別物
ほとんどの風邪に気管支炎はないから、気管支拡張薬は不要
心臓に負担もあって不整脈の報告もある薬だからなるべく使わないように

などと説明しても、「主治医はくれるのに、この医者はくれなかった」「ケチ」となるの悲しい。

それでも子どものために、もちろん私が悪者になりますが…

[爆損Dr. @mouketa1]

充填するわけではなく、格子に組むのかなと思ってしまった。充填なら算数じゃなくて国語の問題だし。

[愚痴講師 @TYPFNJvx94LvMko]

この問題の小6の正答率が4割なんだけど、こんなの即答して欲しい。

[爆損Dr. @mouketa1]

@PeachNect 小児科あるあるですね。
発熱4, 5日目だと血液検査やレントゲン。咳で眠れない、全く食べ飲みできない、だと+入院になることも多いです。

症状出て間もなく前医で様子見、改善ないので他院受診→入院というのはよくあります

風邪は自力回復するしかないんで、前医の判断が悪いわけではないんです。

[爆損Dr. @mouketa1]

そう、検査なんてしなくて良いんです。
風邪の種類が分かることに意味はなく、そんな状態で鼻に棒を突っ込まれる苦痛を子供に与えるべきではない。

子供にも説明を受ける権利があるし、不要な行為を拒否する権利もある。

そう思って私も極力検査出しません。
基礎疾患、乳児のRS、溶連菌だけは別だが

[ぴーち🦖🥚 @PeachNect]

この件から約2年が経ちました

現在この先生とどうなっているのかというと、住んでいる地域に小児科が2軒しかない事もありメインのかかりつけがお休みの時診てもらっています。

メインのかかりつけの先生はとっても優しいけど極力検査をせずに近所の保育園でこれが流行ってるから多分これって感じの診断する。それに対して元ツイの先生は割としっかり検査した上で判断してくれるので完全に避けられずにおります。

きつい言葉を言われることは息子が大きくなるにつれて無くなってきて、この先生は本当に子供が好きなんだなーと気がつきました。

この経験から現在私自身見てくれている産科医もちょっと変な人だな？と思っても何回かその先生にあえて診てもらったりしてます。
他の優しい先生とは違った視点からコメントもらえたりしてちょっと楽しいです。

2年で母のメンタル少しだけ強くなった気がするよ💪

[爆損Dr. @mouketa1]

@DKyoJi あっつ！
頑張ってください！！！

[爆損Dr. @mouketa1]

no 比較級 than
はnoが比較級にもthanにもかかるので
as 逆意の形容詞 asとなると覚えましょうと言われました。

つまりas young as
ネイティブには鼻で笑われそうですが受験ではめっちゃ楽です。

[カピバラさん🦫 @CapybaraEng]

英語強者の人へ。

この訳し方って普通ですか？

「彼女も私もまだ若い」

っていうテキストの訳が違和感があって。

「彼女は私と同い年かそれより若い」

ではないの？

英語よわよわのワイに誰か教えて。

[爆損Dr. @mouketa1]

@zakuro004571 「結構な」の意味があれですが、普通の風邪です。

仰る通り、何もできません。時々口内炎で食べられない、飲めない子がいるのでそういう子は点滴が必要です。

手足口病は発熱してなくて、元気に食べ飲みできていれば登園登校okです。
特に発疹が出る頃には治りかけですので、診断の意味がありません

[爆損Dr. @mouketa1]

マジでこういうのが良くないと思ってる。(この人は別に悪くない)

手足口病なんて風邪なんだから保育士が適当に言って受診を促さないでほしい。

これがフィードバックされて保育士が自信つけてミニドクターしてるのが今の保育園。。。

[さくら @harugmo]

発熱お迎え時
ベテラン保育士さん「手足口病みたいな発疹が手に。。。」
私「ほんと、、ですね（？）」　内心（発疹ある？？）

受診時
私「保育士さんから、手に手足口病の傾向がある、と言われました😅」
医師「傾向、ねえ。（苦笑）ちょっと手見ますね。うーん。。。（首を傾げる）」

[爆損Dr. @mouketa1]

わいが風邪の時にアスベリンとレボセチリジンを処方する理由。

要らんけどごちゃごちゃやりたくないから希望されたら出す。
抗菌薬は流石に拒否してる。

[駆け出し開業医🏄️ @twelve1909]

AIに聞いて気管支炎だったのでこの薬希望と、患者がメモを渡してきた。レストランで客が料理人にレシピ渡したり、ケーキ屋でパティシエに砂糖や小麦粉の配合指定するくらいあり得ない無神経さにイラっとしたが、ほっといても治りそうだったので秒で処方して忘れることにした。

[爆損Dr. @mouketa1]

呼びました？

[地方の集中治療医 @panda_intensive]

感冒にカルボシステインと解熱剤しか出さない小児科医はいい小児科医です。

[爆損Dr. @mouketa1]

CTは死のトンネルとは本当に。。。

[Dr.Donuts @Doctor_Donuts]

重症多発外傷を救命するにはこれくらいのスピードで即断即決することが不可欠（それでも間に合わない症例も少なくない）。
外傷CPAに至ってからの開腹開胸では遅すぎる。遅すぎて後悔より早すぎて後悔の方がマシ。CTを撮りたい気持ちをぐっと我慢して、覚悟を決めて開けられるかが分かれ道だと思う。

[爆損Dr. @mouketa1]

生後4ヶ月でぎり！

[ぽん☺︎2y🚃+0m🎀 @ponpomponchan]

生後9日目
下の子も耳の治療はじめるよ〜😢

これくらいに来てくれないと、耳の形変わらないって言われたから、気になる新生児ちゃんは早めにどうぞ👂

[爆損Dr. @mouketa1]

@funuc_crisis というかもし現地で生まれそうになったらどうなるか考えてほしいんすよね。
26週位？だと1000g未満で長期にNICUに入院は確定的、後遺症だって残りうる。
生まれなくても突然知らない妊婦が切迫早産でその地域のベッドを埋める。

他のツイートも含めてかなり悪質です。

[爆損Dr. @mouketa1]

定期的に上がるけどマタ旅はやめましょう。

[爆損Dr. @mouketa1]

補足
新生児は抗原の発現が弱いので表試験で間違えることがある。
裏試験はまだ感作されてなくて抗体がない＆母体からの移行抗体を診てる可能性がある。

ということで輸血する人以外はやりません。

[小児科コアラ先生🐨 @koala_syounika]

小児科医です。どこの産院でも今は調べません。
理由はシンプルで、
血液型が必要になるのは輸血の時だけ。
しかも輸血の前は、事前に血液型が分かっていても
必ずその場で再検査します。毎回です。
つまり「知っておく」医学的メリットが、ほぼないのです。

[爆損Dr. @mouketa1]

産んでしまえば医学的には生き死には関係ない。アンプロフェッショナル。

[みえ🌼 @mie26w5d]

初めて行った婦人科で看護師さんに問診票確認された時、看護師さんが子供の出生体重見てﾊｯ!!って顔になり、「お亡くなりに…？」って聞かれて、「いやいや、元気にしてて今も幼稚園行ってます」と答えた。「たたたた大変失礼いたしました💦💦💦」ってなってた。そらそうなるわ。

[爆損Dr. @mouketa1]

そうこれ。
見逃してると思うし聞き逃してると思うけど責任は無いからね。
ほなノシ

[ダックス医 @DachsClinic]

学校医しにいったら保健室から「着衣ブラ付きのまま服の上から聴診だけお願いします。前の先生は意味あんのこれ？と言ってましたが」と言われたので勿論ですと了解した。

これはお前達が始めた物語だからな。

[爆損Dr. @mouketa1]

これ誤解を招くからやめてほしい。

EBV感染なんてただの飛沫感染でキスしたかなんて関係ないのに、こういう誤解が広まると子供が不利益を受ける。

EBV感染で親から同級生との関係について探られるとかなんの地獄だよ。

[lung-dr | 呼吸器内科医 @lungdrnote]

20歳女性、同年代男性と一緒に受診
発熱、のど痛い、だるい

指導医「ん～、風邪か扁桃腺炎か？
B先生、ファーストタッチ頼んだぞ！」

研修医B「は、はいっ！」

——10分後——

研修医B「せ、先生っ！！大変です！
ファーストキスが原因かもです！！」

指導医
「なにィ！！ いきなり…なにィ！？」

研修医B
「扁桃腺炎かなぁ？って思ったんですけどぉ
やけに後頸部のリンパ節が腫れてて、
おかしいな？って思ってぇ…

でぇ…
ん？この子たち、やけにイチャついとるわ～

あれ？若年＋扁桃＋後頸部リンパ節腫脹？
…ま、まさか！

ねえねえ、お二人のご関係は？

女『……ふふ、初めての彼氏です❤』
男『最近付き合い始めたばかりなんすよ😚』

こ、これは……
あの病気の香りがする～～！！」

（ﾄﾞｷﾄﾞｷ）

——そして血液検査——

EBウイルス
VCA-IgM・IgG陽性、EBNA陰性
伝染性単核球症と診断！

指導医「あっぶね～！
サワシリン、処方するとこだったわ！」

※扁桃所見

[爆損Dr. @mouketa1]

小児科医だけどこれ批判するのはナンセンス。

昨今の報道見てて親が警戒するのは普通。

とはいえアンドロゲン不応症とか、陰唇癒合とか鎖肛とか陰部の病気もあるので診察は必要。

個人的には怖かったら「なんでそこを診察するのか」と聞いて、コミュニケーションとってほしいなと。

[爆損Dr. @mouketa1]

今シーズンの終わってるパフォーマンスの中で唯一輝くのがこちら。
利益300万まるっと非課税

ドル建てテンバガー、円建て13倍
昔はこの50倍くらい持ってたのにね。。。誰ですか売ったのは。。。