CARDIOLOGÍA DEPORTIVA PARA EL CARDIOLOGO GENERAL
Gran revisión de @bmj_latest
🔴SCD infrecuente pero muchas veces es la primera manifestación de una cardiopatía
🔴#ECGfirst es clave en la evaluación de los atletas, permite identificar miocardiopatías
🔴Las adaptaciones fisiológicas del deporte muchas veces imitan miocardiopatías y necesitan la evaluación por un especialista
🔴La imagen multimodal es clave para diferenciar miocardiopatías del corazón de atleta
🔴La recomendación de ejercicio en atletas con cardiopatías debe individualizarse en función del riesgo específico de la patología, la capacidad funcional y la evaluación de expertos
https://t.co/k3t5eFY3ze
Lo último por mi parte:
solo 5 líneas para la herramienta que va a cambiar el diagnóstico y manejo de la aterosclerosis:
‼️‼️‼️ FAIndex ‼️‼️‼️
Pero ya es un avance que se considere en guías su valor en la medición de la inflamación de la placa y de su vulnerabilidad. Así como también de de capacidad de predecir mejor el riesgo frente a otras medidas de severidad de la placa por TC coronario.
( la 2ª imagen es mía, no de la guía).
En breve, un cardioTV @secardiologia para discutir estas interesantes guías.
Y ahora haciendo caso a las guías, me voy a 🏊🏽♀️🏊🏽♀️🏊🏽♀️🏊🏽♀️
Buen finde para todos 😊
GUÍA 2026 MANEJO DE DISLIPEMIA
Documento multisocietario
Mensajes claves:
🔴Score PREVENT en reemplazo de PCE
🔴APO B medición útil para estratificar y guiar tto cuando LDL-c y no HDL están en meta. Puede ser un marcador de riesgo residual
🔴LP (a) medir al menos una vez en la vida
🔴CAC puede ayudar a guiar metas de LDL y no HDL (y el doppler vascular?? 🤔)
🔴Modificadores de riesgo reproductivos
🔴Para ⬆️triglicéridos: Actividad física y estatinas (excepto que TG >1000)
https://t.co/zgVe4C1t3y
Resonancia magnética cardíaca para diferenciar el corazón de atleta veterano con dilatación de cavidad y miocardiopatía dilatada leve
👓 https://t.co/FT38xhbRf3 ◀️
Si un atleta veterano presenta VI dilatado, fibrosis septal y ausencia de dilatación del VD, debemos considerarlo fenotipo sospechoso de DCM e indicar seguimiento estrecho, posible estudio genético y cribado familiar
En "García Fernández te pone al día"
Os comparto mi actualización de febrero, la hago cada 3 semanas con IA para intentar mantenerme al día en el mundo de la Cardiología, que la disfrutéis:
FALLA AURICULAR: DESDE EL DIAGNÓSTICO A LAS IMPLICANCIAS CLÍNICAS
Revisión @NatRevCardiol@adribaran 👌
🔴Falla auricular: síndrome clínico resultante de la cardiomiopatía atrial
🔴Alteraciones eléctricas y/o hemodinámicas
🔴Se clasifican en primaria o secundaria
🔴Diagnóstico: dx de cardiomiopatia atrial + manifestaciones clínicas
🔴Es una causa de HFpEF en la que debemos pensar
🔴Investigaciones futuras permitirán un conocer mejor sus mecanismos fisiopatológicos y opciones terapéuticas
https://t.co/MnD1PytRfr
NUEVO en "García Fernández te pone al día"
Metanálisis sobre las implicaciones del cierre incompleto de la orejuela izquierda tras el cierre percutáneo detectado mediante TC
👓 https://t.co/i4liyNKJBk ◀️
Tras el cierre percutáneo de la orejuela la detección con CT de “permeabilidad residual” o “fuga peridispositivo” no debería tratarse como un hallazgo anecdótico: globalmente se asocia a más riesgo tromboembólico, con una frecuencia clínicamente relevante
In Atrial Functional MR can get “Hamstringing”of posterior MV leaflet due to massive LA dilation;this “atriogenic” leaflet tethering is from displaced posterior annulus onto crest of LV inlet resulting in⬆️in annulopapillary distance restricting leaflet motion #echofirst
🫀 Myocarditis & Pericarditis: a new era is here!
The 2025 ESC Guidelines and latest ACC position papers mark a turning point in inflammatory heart disease 🔄
✨ What’s new?
📌 CMR as the non-invasive gold standard
📌 Less biopsy, more precision
📌 IL-1 blockade changing recurrent pericarditis care
📌 From “one-size-fits-all” to risk- and phenotype-driven management
🔍 Different frameworks (ESC certainty tiers vs ACC staging), same direction:
👉 earlier diagnosis
👉 targeted therapy
👉 personalised follow-up
🚀 The future is imaging-driven, multidisciplinary, and patient-centred
#Myocarditis #Pericarditis #ESCguidelines #ACC #CMR #CardioImaging #InflammatoryHeartDisease #PrecisionCardiology #IL1 #Cardiology #MedTwitter #CardioTwitter
DOI: 10.1016/j.jacc.2025.10.047
NUEVO en "García Fernández te pone al día"
Graduación ecocardiográfica de la función diastólica en la HFpEF
👓 https://t.co/JCbomuy1SL ◀️
Una de las mayores “bofetadas” a la evaluación ecocardiográfica de la función diastólica
Hoy los imaginólogos estamos un poco deprimidos.
Arritmias en el embarazo. 🤰⚡️🫀
🔷️El embarazo es un estado proarrítmico por aumento del volumen plasmático, gasto cardiaco y tono simpático, además de cambios hormonales y estiramiento auricular. 💗💢
🔷️Las extrasístoles son frecuentes, pero las arritmias clínicamente relevantes más comunes son TSV, FA/flutter y TV. ⚡️⚠️
🔷️El antecedente de arritmia es uno de los principales predictores de recurrencia durante la gestación.✍️🏻🧐
🔷️El abordaje terapéutico es similar al de la paciente no embarazada, priorizando estabilidad materna:
✔️ Adenosina es segura y de primera línea en TSV. 💉
✔️ β-bloqueadores (metoprolol, propranolol) son la base del control de frecuencia y prevención. 💊
✔️ Digoxina, flecainida y sotalol pueden usarse con buen perfil de seguridad. 💊♻️
✔️ La cardioversión eléctrica es segura en cualquier trimestre si hay inestabilidad hemodinámica. ⚡️
🚫 Amiodarona debe evitarse, reservándose solo para arritmias que amenacen la vida. 🙅🏻♂️
⛔️La anticoagulación en FA debe individualizarse; HBPM es la opción preferida. La ablación con mínima o nula fluoroscopía puede considerarse solo en casos refractarios, idealmente posponer al puerperio. 👨⚕️🔎
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Abordaje diagnóstico de las masas cardíacas. 🧐🫀💣💥
🔷️Las masas cardíacas son un hallazgo poco frecuente, pero con alto impacto clínico. Su correcta identificación depende de integrar clínica + imagen. 👨⚕️🩺🔎
🔷️Ante una masa cardíaca,debemos pensar siempre en 4 grandes grupos:
1️⃣ Trombo.
2️⃣ Tumor primario (benigno o maligno).
3️⃣ Metástasis cardíaca.
4️⃣ Lesiones estructurales, pseudotumores (vegetaciones, quistes, excrescencias).
✔️ En muchos casos, se puede llegar al diagnóstico sin biopsia siguiendo un enfoque estructurado.
✔️ No toda masa es un tumor.
✔️ Las metástasis son más frecuentes (80%) que los tumores primarios (20%).
✔️ La imagen multimodal guía decisiones y pronóstico.
✔️ Un enfoque sistemático evita errores diagnósticos.
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🔴Echocardiographic & Pathophysiologic Insights Into Mitral Regurgitation, Mitral Annular Disjunction, & Ventricular Arrhythmias in Patients with Mitral Valve Prolapse @ASE360#Cardiology#Echofirst#CardioEd
Valve day 2026!An overview of unsolved issues in valvular heart disease, hot topics, clinical cases and enriching discussions that for sure will impact in our patients. Thanks to all speakers and attendees and of course to Dra. Gonzalez, the 💓of the meeting and Dr.Monteagudo.