ن

مهتمة بالطب، والأحياء الدقيقة، والبصمة الوراثية، والطفرات الجينية، والتشريح، وأسعى دائمًا لتطوير معرفتي والاطلاع على كل جديد.

[ن @nu__r11]

البيريدوكسين (Pyridoxine - فيتامين B6).

إذا كان المريض يتلقى علاجًا للسل (TB)، وخاصة دواء الإيزونيازيد (Isoniazid - INH)، ثم أصيب بـ حالة صرعية مستمرة (Status Epilepticus)، فإن السبب قد يكون تسمم الإيزونيازيد، لأنه يسبب نقصًا في فيتامين B6، مما يؤدي إلى التشنجات.

الترياق (Antidote):
Pyridoxine (Vitamin B6)، ويُعطى لعلاج التسمم بالإيزونيازيد وإيقاف التشنجات.

[ن @nu__r11]

@kh505043 Deferoxamine (ديفيروكسامين)

إذا ابتلع طفل حبوب الحديد (Iron tablets) وظهر عليه القيء والصدمة (Vomiting and Shock)، فهذا يدل على تسمم شديد بالحديد.

الترياق (Antidote):
✅ Deferoxamine، وهو دواء يرتبط بالحديد الزائد في الجسم ويساعد على التخلص منه عن طريق البول

[ن @nu__r11]

@kh505043 ألم المعدة عند الغضب أو الحزن يحدث بسبب تأثير التوتر والمشاعر على الجهاز الهضمي عبر هرمونات التوتر والجهاز العصبي.

[ن @nu__r11]

1. ارتفاع وانخفاض الصدر بشكل متساوٍ مع كل تهوية
2. سماع أصوات التنفس في الرئتين بالتساوي عند التسمع.
3. عدم سماع أصوات هواء في المعدة (عدم وجود قرقرة فوق الشرسوف).
4. ظهور ثاني أكسيد الكربون الزفيري (ETCO₂) باستخدام جهاز الكابنوغرافي، وهو أفضل وأدق علامة لتأكيد وجود الأنبوب في القصبة الهوائية.
5. تحسن تشبع الأكسجين (SpO₂).
6. تكوّن بخار أو تكاثف داخل أنبوب التنبيب أثناء الزفير (علامة مساعدة وليست مؤكدة).
7. تحسن العلامات الحيوية واستقرار حالة المريض.
8. تأكيد موضع الأنبوب بالأشعة السينية (Chest X-ray) بحيث يكون طرف الأنبوب على بعد 2–5 سم فوق تشعب القصبة الهوائية (Carina).

وجود موجة مستمرة لثاني أكسيد الكربون الزفيري (Continuous Waveform Capnography / ETCO₂)

[ن @nu__r11]

@ChShafiullah15 B) Septal defect (عيب الحاجز القلبي).
عيب الحاجز القلبي (Septal defect): يُعرف عادةً بـ "ثقب في القلب"، وهو حالة خلقية توجد فيها فتحة غير طبيعية في الجدار (الحاجز) الذي يفصل بين حجرات القلب (مثل ثقب الحاجز الأذيني ASD أو ثقب الحاجز البطيني VSD).

[ن @nu__r11]

@ChShafiullah15 A- 300–600 mL
السعة الطبيعية للمثانة البولية عند البالغين تتراوح بين 300 إلى 600 مل، ويبدأ الشخص عادةً بالشعور بالرغبة في التبول عندما تحتوي المثانة على حوالي 150–250 مل من البول.

[ن @nu__r11]

B- Adrenaline (Epinephrine)

الأدرينالين هو الهرمون المسؤول بشكل رئيسي عن استجابة “الكرّ أو الفرّ” (Fight or Flight Response)، ويُفرز من لب الغدة الكظرية (Adrenal Medulla) عند التعرض للخوف أو التوتر أو الخطر.

وظائف الأدرينالين:

يزيد معدل ضربات القلب.
يرفع ضغط الدم.
يوسّع الشعب الهوائية.
يزيد مستوى الجلوكوز في الدم لتوفير الطاقة.
يوجّه الدم إلى العضلات استعدادًا للهروب أو المواجهة.

[ن @nu__r11]

السبب:
لا يُعطى الهيبارين (Heparin) عن طريق الحقن العضلي (IM) لأنه يزيد بشكل كبير من خطر حدوث نزيف داخل العضلة وتكوّن ورم دموي (Hematoma) في مكان الحقن، وذلك بسبب تأثيره المانع لتخثر الدم.

لذلك يُعطى الهيبارين عادةً:

* تحت الجلد (SC) للوقاية من الجلطات.
* وريديًا (IV) عند الحاجة إلى تأثير سريع.

[ن @nu__r11]

أوقف استخدام القنية فورًا ولا تحاول دفعها أو استخدامها.
ثبّت الطرف المصاب وقلّل حركة اليد لمنع انتقال الجزء المكسور داخل الوريد.
ضع رباطًا ضاغطًا (Tourniquet) أعلى مكان القنية إذا أوصى بروتوكول المنشأة بذلك، للمساعدة في الحد من تحرك الجزء المكسور حتى يتم تقييم الحالة.
أبلغ الطبيب والمشرف المسؤول فورًا.
لا تحاول استخراج الجزء المكسور بنفسك إذا كان داخل الأنسجة أو الوريد.
وثّق الحادثة وسجّل وقت حدوثها والإجراءات التي اتُّخذت.
قد يحتاج المريض إلى تصوير (مثل الأشعة أو الموجات فوق الصوتية) لتحديد موقع الجزء المكسور، ثم إزالته بواسطة الطبيب إذا لزم الأمر

[ن @nu__r11]

@ChShafiullah15 A- Epistaxis

[ن @nu__r11]

@ajlkfad2333 C. CLL (Chronic Lymphocytic Leukemia)

CLL هو أكثر أنواع اللوكيميا شيوعًا لدى البالغين، خاصةً كبار السن (غالبًا فوق 60 عامًا).
يتميز بمسار بطيء وقد يُكتشف بالصدفة أثناء فحص الدم.

[ن @nu__r11]

متلازمة براون-سيكوار (Brown-Séquard syndrome).
هي متلازمة ناتجة عن قطع نصف الحبل الشوكي (Hemisection of the spinal cord)، كما هو موضح في الصورة.

الأعراض؟

• ضعف أو شلل في نفس جهة الإصابة (Ipsilateral weakness) بسبب إصابة المسار القشري الشوكي.
• فقدان الإحساس بالاهتزاز ووضع الجسم في نفس جهة الإصابة (Ipsilateral loss of vibration & position sense) بسبب إصابة الأعمدة الخلفية.
• فقدان الإحساس بالألم والحرارة في الجهة المقابلة (Contralateral loss of pain & temperature) بسبب إصابة المسار الشوكي المهادي الذي يتقاطع.

[ن @nu__r11]

@ChShafiullah15 D- Nephrolithiasis.

[ن @nu__r11]

@ChShafiullah15 الإجهاض المتكرر Habitual abortion.

ويُعرَّف الإجهاض المتكرر بأنه حدوث ثلاثة إجهاضات متتالية أو أكثر (وفق التعريف التقليدي المستخدم في كثير من الأسئلة الدراسية)، بينما تعتمد بعض الإرشادات الحديثة البدء بالتقييم بعد إجهاضين متتاليين.

[ن @nu__r11]

@kh505043 B) Iron deficiency anemia
(فقر الدم الناتج عن نقص الحديد).
Pagophagia (الرغبة الشديدة في مضغ أو أكل الثلج) هي أحد أنواع Pica، وتُعد علامة كلاسيكية مرتبطة بـ نقص الحديد. غالبًا ما تتحسن هذه الرغبة بعد علاج نقص الحديد

[ن @nu__r11]

C) Onycholysis (انفصال الظفر).

انفصال الظفر (Onycholysis): هو انفصال أو ارتفاع لوحة الظفر عن فراش الظفر دون ألم. يبدأ عادةً من الحافة الخارجية أو الجانبية، مما يتسبب في ظهور منطقة ذات لون أصفر أو أبيض بسبب دخول الهواء تحت الظفر. وغالباً ما يرتبط بصدفية الأظافر، أو الفطريات، أو الإصابات المباشرة، أو التعرض للمواد الكيميائية.

[ن @nu__r11]

@Dr_Mohammedolog يحتاج متابعة INR باستمرار:

Warfarin (وارفارين).

لا يحتاج متابعة INR:

.Apixaban
.Rivaroxaban
.Dabigatran
Heparin (يتابع بـ aPTT وليس INR).

[ن @nu__r11]

@kh505043 B. Ondansetron

يُستخدم Ondansetron أحيانًا بشكل off-label لعلاج الحكة الركودية (Refractory cholestatic pruritus)، خصوصًا عند مرضى أمراض الكبد والانسداد الصفراوي، بسبب تأثيره على مستقبلات السيروتونين 5-HT3 التي قد تلعب دورًا في الإحساس بالحكة.

[ن @nu__r11]

@kh505043 الإسهال المصحوب بدم أو حرارة عالية (Bloody diarrhea with fever).

لأن استخدام مضادات الإسهال في هذه الحالات قد يسبب احتباس الميكروبات والسموم داخل الأمعاء ويزيد من شدة العدوى.

[ن @nu__r11]

عندما يرى الذكاء الاصطناعي ما لا تراه العين: ثورة جديدة في علم التشريح.

لطالما كان علم التشريح يعتمد على الملاحظة ودقة عالية في الدراسة الدقيقة لجسم الإنسان، لكن مع دخول الذكاء الاصطناعي بدأنا نرى تفاصيل لم تكن واضحة من قبل.

أصبح الذكاء الاصطناعي قادرًا على تحليل الصور الطبية مثل الأشعة المقطعية والرنين المغناطيسي، واكتشاف تفاصيل دقيقة في الأعضاء والأنسجة والأوعية الدموية، مما يساعد الأطباء على فهم تركيب جسم الإنسان بطريقة أكثر عمقًا ودقة مما سبق.

ولم يتوقف التطور عند التحليل فقط، بل ساهم في بناء نماذج تشريحية ثلاثية الأبعاد تمنح الطلاب والأطباء فرصة لاستكشاف جسم الإنسان وكأنهم أمام خريطة حية، مع إمكانية رؤية العلاقات الدقيقة بشكل أدق بين الأعضاء والأعصاب والأوعية.

ومن أجمل ما قدمه الذكاء الاصطناعي في مجال التشريح هو الانتقال من فهم عام لجسم الإنسان إلى فهم أكثر تخصيصًا ودقة، حيث أصبح بالإمكان دراسة الاختلافات التشريحية بين الأفراد ودعم القرارات الطبية والجراحية بشكل منظم وفعال وأكثر دقة.

هذه الثورة لا تلغي دور الإنسان، بل تعزز قدرته على الاكتشاف والفهم؛ فالذكاء الاصطناعي أصبح أداة تساعدنا على رؤية ما كان مخفيًا، وفتح نافذة جديدة لفهم أعقد نظام نتعرف فيه على جسم الإنسان.