El individuo ha luchado siempre para no ser absorbido por la tribu. Si lo intentas, a menudo estarás solo, y a veces asustado. Pero ningún precio es demasiado alto por el privilegio de ser uno mismo. Nietzche.
NEW PAPER: The Indirect Contact ACL Injury Cascade: Why Current Prevention Falls Short
Nice to be able to contribute to this paper with my good friend Milo!
https://t.co/snX5f3uqgA
Hace poco salió una revisión de Alzheimer en The Lancet (2026). Aquí van las notas (muy) sintetizadas:
🟡60% de los casos de demencia
🟡 Si <65 años: pensar en monogénica dominante (por mutación en APP, PSEN1, PSEN2) (1%)
🟡 Late-onset Alzheimer, es 80% de los casos, por APOE epsilon4; aunque hay 100 loci, el estilo de vida saludable sí reduce el riesgo
🟡80% de los casos son con amnesia hipocampal (olvidas rápido, no aprendes); 20% son en la corteza, disfunción visuoespacial, síndrome de Gerstmann, agnosia visual, dificultad para encontrar una palabra (afasia primaria progresiva lopogénica), cambios en comportamiento, estereotipia, crisis, mioclonía
🟡No poder recordar palabras con pistas, es sugestivo de inicio de Alzheimer (si la pista ayuda a recuperar, sugiere fronto-subcortical, vascular o depresión)
🟡No poder funcionar fuera de casa define la demencia como “moderada”; ser dependiente lo cataloga como grave
🟡Patogenia: agregados de beta-amiloide que forman placas y acumulación de tau fosforilada
🟡Es frecuente que coexista con angiopatía amiloide (80%, leve), enfermedad argirofílica (otra tauopatía) o astrogliopatía de la edad, microinfartos - demencia vascular
🟡Aunque la genética importa mucho, 45% del riesgo es modificable con: educación, buena audición, salud cardiovascular, peso, ejercicio
🟡La RM es importante para los diferenciales, clásicamente en Alzheimer hay atrofia en el lóbulo temporal medial - pero no es suficiente
🟡El PET con 18-FDG es más sensible; y aun mejor PET con beta-amiloide (Aβ PET - bueno para descartar, puedes usar escala de Centiloid) o Tau-PET. Otros biomarcadores para PET en investigación: Synaptic Vesicle Glucoprotein (SVA2), Translocator protein 18 kda (TSPO), MAO-B PET
🟡Biomarcadores en LCR: radio beta-amiloide 42/ beta-amiloide 40, tau total, tau-fosforilada 181 alto. Otros: cadena ligera de neurofilamento (NfL), proteínas sinápticas (beta-sinucleina, GAP-43, NPTX2, SNAP-25, SV2A, sTREM2, YKL-40, GFAP
🟡Biomarcadores sanguíneos p-tau181, p-tau217, p-tau231, GFAP, NfL, Beta-sinucleina
🟡Para el diagnóstico una sociedad dice que debes tener datos clínicos y otra no (como diabetes, no requiere síntomas solo HbA1c - un debate interesante)
🟡Mejorar la salud cardiovascular y ejercicio es parte del tratamiento
🟡 Tratamiento: inhibidores de acetilcolina y memantina, y sintomáticos
🟡Modificadores: Lecanemab y Donanemab están aprobados. En prueba: Trontinemab
🟡Otras en estudio: esitmulación gamma, estimulación magnética transcraneal, estimulación profunda cererbral, agonistas muscarínicos parciales, agonistas de receptor de cannabinoies, inhibidores de la MAO-B, litio.
El tema es gigante y muy interesante. Está completo con mucho más en Accio - incluye algoritmo de los nuevos criterios diagnósticos (https://t.co/FQyQuLPcWG).
Si Felipe Calderón quedó como borracho por un chisme inventado de Fede Arreola, ¿Por qué AMLO no puede quedar como chichifo de Monsiváis por un chisme del Universal?
A $10 daily supplement slowed brain aging by 2 years in one of the largest Harvard trials ever run.
Here's everything they found after following 21,442 adults:
Dr. JoAnn Manson and Dr. Howard Sesso ran a randomized, double-blind, placebo-controlled trial to test whether a standard daily multivitamin could protect the aging brain.
What they found is that filling common nutrient gaps in older adults measurably slows memory decline.
(Before this, scientists knew nutrition mattered for the brain, but had no large randomized proof that a basic multivitamin could change cognitive aging.)
Quick definition for anyone new to this.
Cognitive aging is the slow decline in memory and thinking that comes with getting older, which means your brain stores and recalls information a little slower each year.
Good nutrient status helps your brain:
> power energy metabolism in neurons
> lower homocysteine (an amino acid tied to brain aging)
> reduce oxidative stress
> calm inflammation
> preserve the circuits behind episodic memory
So how does a multivitamin trigger this?
The researchers found that correcting micronutrient deficiencies restores better neuronal and synaptic function.
When older adults fill gaps in B vitamins, vitamin D, zinc and magnesium, the brain circuits behind memory hold up better over time.
Cardiovascular history, baseline deficiency and overall diet all shape how much benefit someone sees, and the people who started with the worst biological aging saw the strongest effect.
Now the part most of you care about, the multivitamin and aging.
As you get older, nutrient absorption and status slow down like most processes in the body, so memory fades, processing slows, and biological aging picks up speed.
Research showed you can support cognitive aging by:
> taking a daily multivitamin with food
> eating a Mediterranean-style diet
> doing resistance training
> sleeping well
> staying consistent for 2 to 3+ years
Keep this simple rule in mind.
A cheap daily multivitamin corrects the deficiencies that speed up decline in the background.
To wrap it up, this is one of the strongest pieces of evidence we have for a basic, accessible brain-health habit.
The numbers were striking, roughly 2 years less cognitive aging and up to 3.1 years less memory decline.
A $10 bottle did what expensive experimental compounds still can't prove.
Educational purposes only. Not medical advice.
80% of back pain patients have at least 1 red flag.
That doesn't mean 80% need an MRI.
Here's the take home points from a recent GP seminar I spoke on 🧵
Si crees que la Tendinopatía Calcificante del Manguito Rotador (TCMR) es solo un proceso degenerativo del hombro, la evidencia científica actual te hará cambiar de perspectiva. 🧠🦴
No es desgaste. Es una metaplasia fibrocartilaginosa.
Your brain isn't as still as you think. Researchers found that in awake mice, brain motion is driven mainly by body movements and abdominal muscle contractions—not breathing or heartbeat. These movements may help push fluid through the brain, revealing a surprising mechanical link between movement, fluid dynamics, and brain health. 🧠🏃 #Neuroscience #BrainHealth #GlymphaticSystem
https://t.co/OCh7VIckiE