oliverbernal

médico emergenciologo boliviano

[oliverbernal @oliverbernal]

#ErrorFrecuente

No suspendas el oxígeno solo porque la SpO₂ llegó al objetivo.

Evalúa también:
✅ Trabajo respiratorio.
✅ FR.
✅ Necesidad real de FiO₂.

Una buena saturación no siempre significa que la insuficiencia respiratoria esté resuelta.

#FOAMed #EmergencyMedicine

[oliverbernal @oliverbernal]

En el shock séptico, el paciente puede tener manos calientes y seguir en shock.

¿Por qué?

✔️ Vasodilatación sistémica.
✔️ Gasto cardíaco inicialmente alto.
✔️ Disfunción de la microcirculación.

💡 Una PA “normal” o piel caliente no garantizan una perfusión tisular adecuada.

[oliverbernal @oliverbernal]

X

#POCUSFriday

En un paciente con shock, el POCUS debe responder una pregunta:

¿Causa?

Evalúa de forma sistemática:
Corazón
Pulmón
Vena cava inferior
Abdomen

Busca hallazgos que cambien tu conducta en los primeros minutos.

#POCUS #EmergencyMedicine #Shock #FOAMed

[oliverbernal @oliverbernal]

#ErrorFrecuente

Iniciar vasopresores antes de corregir una hipovolemia.

En el shock hemorrágico, la prioridad es:

Los vasopresores no reemplazan el volumen perdido. La presión puede subir mientras la perfusión sigue siendo inadecuada.

#EmergencyMedicine #Shock #FOAMed

[oliverbernal @oliverbernal]

X

⚠️ #ErrorFrecuente

Una PA normal NO descarta shock.

La compensación fisiológica puede mantener la presión mientras la perfusión ya está comprometida.

No mires solo la PA.

Evalúa:
✔️ FC
✔️ Llenado capilar
✔️ Estado mental
✔️ POCUS

#EmergencyMedicine #Shock #FOAMed

[oliverbernal @oliverbernal]

🩺 #PerlaDeEmergencias

No esperes el lactato para iniciar la reanimación del shock.

El lactato ayuda a evaluar gravedad y evolución, pero no debe retrasar el tratamiento.

Un lactato alto ≠ siempre hipoperfusión.

#EmergencyMedicine #Shock #Sepsis #FOAMed

[oliverbernal @oliverbernal]

#CasoClínico

68 años, disnea súbita + dolor pleurítico.

FC 122 | PA 88/54 | SatO₂ 86%

Ingurgitación yugular, pulmones limpios, taquicardia sinusal.

¿Qué haces primero?

A) TAC
B) 2 L de cristaloides
C) POCUS cardíaco y pulmonar

#EmergencyMedicine #POCUS #Shock

[oliverbernal @oliverbernal]

🩺 #PerlaDeEmergencias #001

La hipotensión es un signo tardío del shock hemorrágico.

No esperes una PAS baja para actuar. Busca antes:
✔️ FC elevada.
✔️ Índice de shock >0,9.
✔️ Llenado capilar lento.
✔️ Alteración del estado mental

#EmergencyMedicine #Trauma #FOAMed

[Alaced @alacedinfo]

@alacedinfo
Educación médica continúa
Sumate.

[oliverbernal @oliverbernal]

Agradecido por el apoyo recibido durante Coinem. Fue un privilegio conectar con colegas de mi país y de toda LATAM.
Me llevo satisfacción y aprendizaje por haber formado parte de este evento sin precedentes.
Ha sido una experiencia profundamente enriquecedora. Gracias!!! 🇧🇴🇧🇴🇧🇴

[oliverbernal @oliverbernal]

A más de 1 día es este suceso y no existe ninguna autoridad que se manifieste al respecto.
Pésima gestión central, local y departamental..

[oliverbernal @oliverbernal]

Expresamos nuestras más sentidas condolencias y toda nuestra solidaridad al pueblo dominicano, en especial a las familias de las víctimas.

Estamos con ustedes en este difícil momento.

🖤 #FuerzaRepúblicaDominicana
🌎 #ALACED
🤝 #SolidaridadLatinoamericana

[oliverbernal @oliverbernal]

#NuevaFotoDePerfil

[oliverbernal @oliverbernal]

Un nuevo comienzo. Una nueva etapa.
Vamos a entregarlo todo en esta gestión.
Mejoremos la medicina de emergencias en LATAM.
@alacedinfo
#medicinadeemergencias
#emergencias
#LATAM

[oliverbernal @oliverbernal]

1er Congreso Internacional de Emergenciología COINEM2025

📍 Santa Cruz de la Sierra, Bolivia
📅 28, 29 y 30 de mayo de 2025

Informaciones e inscripciones:
https://t.co/0CPQP5ML3O

#Emergenciología #CongresoInternacional #MedicinaDeEmergencias #SantaCruz2025

[oliverbernal @oliverbernal]

*I Simposio Internacional: Manejo Avanzado de Vías Aéreas en Situaciones Críticas*

📅 *Fechas:* 08, 09 y 10 de enero 2025
🌐 *Modalidad:* Virtual
🕒 *Horario de ingreso:* 02:45pm (Hora Perú)

*Link de acceso*
https://t.co/BovxNDuxzV

[oliverbernal @oliverbernal]

Se avecinan tiempos difíciles…
#medicinadeemergencias
#urgencias
#navidaddemedicos

[oliverbernal @oliverbernal]

Curso básico de manejo de vía aérea.

https://t.co/4c2LCcPBZl

[oliverbernal @oliverbernal]

Las compresiones torácicas y la desfibrilación oportuna son el pilar de la reanimación…
#rcp
#reanimacioncardiopulmonar

[oliverbernal @oliverbernal]

La base y sustento de la #reanimacioncardiopulmonar definitivamente son las compresiones torácicas y la desfibrilación precoz ante un ritmo desfibrilable…