もりやす

回復期リハ病棟のリハビリ科の管理者として働いています。脳卒中認定理学療法士、日本糖尿病療養指導士。回復期セラピストマネジャー。京都府理学療法士会糖尿病対策推進委員。がんのリハビリテーション研修修了。2026年4月より京都保健医療管理者養成講座受講中。

[Naoto｜管理職のSE @NaotoOY_]

指示待ち傾向な人は管理職にはなれません。
チームリーダーくらいにはなれても管理職は難しい。

何故なら管理職は、自分で何をするかを決めて仕事を作り出し、人に指示を出す事が仕事だから。

ただ、指示を出す側になると仕事の楽しさの幅が広がります。

[笈沼 清紀｜リハと介護の服づくり｜なくしたい、服の不自由｜ケアウィル @NoriOinuma]

つづき。忘れないうちに、でも今日でさっさと忘れてしまいたいので、本日学会でのPTとのやりとり7分で書きます。
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川崎市の職員なる理学療法士（PT）「チラシもらってきますね」

笈沼「どうぞ、どうぞ。で、これが車椅子利用者用のレインウェ..」

PT「あっ、わかってるんで大丈夫。川崎市の職員だから。」

笈沼「そうでしたか、それはそれは、お世話になってます」

PT「でも高すぎるのよね��」

笈沼「？」

PT「いい製品だけどねー。高すぎるんだよね。だから私は利用者さんには勧めない」

笈沼「皆さんのなお勤めの法人経由のご紹介なら35パーセントOFFもしてますよ。」

PT「知ってる、知ってる。大丈夫、知ってる。」

笈沼「35パーセントってかなりの割引ですけど。ひざ掛けだけなら6,400円で買える」

PT「大丈夫、知ってる。それでも高いって。」

笈沼「..あのさ、こっちも商売でやってんの。分かる？一方では、納得して喜んで買って下さる当事者の方々もいる。職員なら知ってるでしょ？KIS認証製品（=かわさき認証を受けた福祉製品）の多くがちゃんと売れてない。流通が一番の課題だってこと。」

PT「それはKISの問題ね。運営は福祉課じゃないから。」

笈沼「知ってるよそんなの。それは、あなたたちの市の組織内部���話であって課題じゃない。言ってる意味わかる？」

PT　・・・

笈沼「例えばさ、すこしでも当事者の負担を減らすた���に日生具（=日常生活用具の給付）の制度があるわけ。知ってるよね？このレインウェアは川崎市の事業で開発したのに、川崎市の日生具の対象品目には入っていない。あなたが本当にもっと安く提供したいと思うのなら組織内で働きかければいい。」

PT「知らない。私は権限もってないから。」

笈沼「それって自分も縦割りなコメントしてない？『安い、安い』って言うだけならうちが赤字になるまで値下げしろってこと？具体的にどういうこと？」

PT「高すぎるのよ、生活保護受給者の人とかには」

笈沼「だからどうしたらいいってこと？具体的に教えて。そのために市区町村の日生活具の給付があるんでしょ？あなたは市の職員ならさ当事者意識持ってよ。ここに書いてある世田谷区、練馬区、品川区、杉並区はやってるんだし。業者にただ��『泣け』と言っているようにしか聞こえない。」

PT「私にはそんな権限ないんで」

笈沼「あのさ、物を売って利益が出てはじめて僕らは生き延びられるの。無償で物を提供してるわけじゃない」

PT「私、メーカーじゃないから。当事者の声をあなたに伝えてあげてるんだけど。」

笈沼「そういう感じ？もういいやあなたとの話にはオチが無いし、フェアな話にならない。一つ言っておくけど、業者扱いしないで。起業家七年以上やってきたけど、僕は福祉の側からだけで物事を語るそういうとこ、とっても苦手です。じゃ。」

（..僕はブースの後ろへさようなら）
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以上

[理学療法士_海津陽一 Ph.D. @copellist]

📕ラテロパルジョンの病態仮説と介入戦略
・レビュー → 病態仮説と介入戦略を構築

1️⃣感覚情報処理の異常
・病態仮説：多感覚情報の処理障害により、身体の「まっすぐ」の基準がずれる。
・介入戦略：感覚処理の負���を減らし、課題を単純化する。

2️⃣非麻痺側上下肢による「押し」
・病態仮説：身体のずれを修正しようとして、非麻痺側上下肢で麻痺側方向へ押す。
・介入戦略：非麻痺側上下肢による過剰な「押し」を抑える。

3️⃣非麻痺側の過活動
・病態仮説：非麻痺側の過活動により、損傷半球への半球間抑制が強まる。
・介入戦略：非麻痺側が過活動しにくい姿勢・課題で練習する。

4️⃣麻痺側への運動出力低下
・病態仮説：脳損傷と半球間抑制により、麻痺側への運動出力が低下する。
・介入戦略：麻痺側を積極的に使用し、運動出力を高める。

ラテロパルジョンに対する、
鍵穴（病態仮説）と鍵（介入戦略）が
セットで示されたレビュー論文です😲
#脳卒中 #ラテロパルジョン

[ぼくくぼ | @KuboooHSR]

運動量増加機器加算の算定状況を調査した報告が、Progress in Rehabilitation Medicineに掲載されました。
ご一読いただけますと幸いです。
本調査には、@OT_Hiroseさんと日本医療科学大学の浅岡先生にご協力いただきました。

https://t.co/uEVP62V22R

[長川英樹@37th京都府PT学会「未来へひらく」準備委員長 @nagakawa_wb]

次期大会長、酒匂先生の挨拶。
テーマは「ひらく」
積み重ねとアツい思いが溢れてます。

#37CKPT
#京都府PT学会
#ひらく学会

[橘 和弥 @tachibana_kz]

独身の休日VS既婚の休日。
どちらが幸福度が高いかは一目瞭然。

[もりやす @pazunori]

これは参加したい！

[リハテックリンクス｜リハデミー運営 @rehatech_links]

【熊本地震チャリティ企画｜回復期リハの最新知見を3日���で学ぶ】

OTの先生方からお声がけいただき、熊本地震の復興支援につながるチャリティ企画を開催することになりました。

本来であれば、もう少し早い時期に開催できればと思っていましたが、各先生方との調整にも時間を要し、このタイミングでの開催となりました。

それでも、多くの先生方に趣旨へご賛同いただき、3日間で各分野の第一線で活躍されている先生方にご登壇いただけることになりました。

テーマは、
「回復期リハビリテーション病棟における最新の知見」
・目標設定、OBP
・事例報告
・脳画像、予後予測
・脳卒中後の肩痛
・高次脳機能障害
・認知症
・就労支援
・自動車運転
・地域支援
・管理運営

など、回復期の臨床で実際に悩むテーマを幅広く取り上げます。
「この患者さんの予後をどう考える？」
「高次���機能障害をADLとどう結びつける？」
「退院後の運転や復職まで、どこから介入する？」
「単位を取りながら、教育や記録、連携の時間をどう確保する？」
そんな日々の臨床の疑問を、それぞれの分野の先生方と一緒に考える3日間です。

【熊本地震チャリティ企画】
回復期リハビリテーション病棟における最新の知見
〜各分野のトップランナーから学ぶ〜
📅10月14日・15日・16日
🕖19:00〜

そして今回、皆さまからいただく参加費は、熊本地震の復興支援のため全額寄付いたします。

学ぶことが、少しでも支援につながればと思っています。ぜひ多くの方にご参加いただけると嬉しいです。

お申し込み＆詳細はツリーから👇

[M.Matsumoto @matsu_pt54]

これ��とても楽しみ‼︎
素晴らしい企画をありがとうございます‼︎

[メザメ｜医療DX&AI｜医療の構造を読む @salary_kintaro]

Ubie（ユビー）の経営。「25億円の赤字」
うまくいっているのか、そうでないのかよくわからない。

でも発表では、Ubieの累計調達額は約180億円。
Googleをはじめ、NTTドコモ、日本郵政、セブン-イレブンなども資本参加。

導入も各地で進んでいるようなことも聞きます。
先行投資しながら巻き返し回収を計画？

「赤字＝危ない」
だけでは読めない会社です。

むしろ気になるのは、
医療AIはどこまで先行投資を続け、
どの地点から「社会実装」ではなく「事業」として回収するのか。
Ubieはその壮大な実験にも見えます。政治的にも簡単にしおれないでしょうし。

皆さん、Ubie（ユビー）��今後、標準品となるとみてますか？
情報欲しいです。
https://t.co/wrp6xTUsb4

[ア ルミン @cheche_xyz]

ついに松木玖生が日本代表に選ばれた

本当に待ってた

[もりやす @pazunori]

皆様ふるってご応募ください！

[京都府理学療法士会 Kyoto Physio Association @kyotoptsns]

糖尿病対策委員会からボランティア募集🎵
京都府ダイアベティスウォークラリーを一緒に支えてくださる方を大募集！
糖尿病予防を広げるイベントで参加者サポートなど地域の健康づくりに関わってみませんか？
ご協力いただける方はQRコードまたはURLからご応募ください！

https://t.co/XhYSTh0PhI

[もりやす @pazunori]

PTOTST3つの協会が、統一した書式にして
ルー��を決めたらいいと以前から思っています。

[肩身せまお｜凡夫板挟み中間管理職in医療・福祉 @adadttwmwmd]

【全国のリハビリ職（PT・OT・ST）の皆様へ】
MSWから、切実なSOSと素朴な疑問です。

転院が決まった際、 「数回しか介入してないから」 「意識が悪くてちゃんと評価できてないから」 と言って、リハビリサマリー（申し送り）を書かないセラピストがいます。
転院先から求められ、MSWがそのセラピストへ毎回頭を下げにいって書いてもらう…これ、全国あるあるですか？

MSWとしては激しい違和感があります。
「十分な評価ができなかった」
「意識障害で���示が入らなかった」という情報そのものが、次の病院にとっては『転院前のベースライン』を知るための極めて重要な情報になるのではないですか？

サマリーがなく情報が途切れると、
転院先でまたゼロから評価をやり直すことになり、患者さんの【貴重な回復期のリハビリ時間】がロスされてしまいます。

そこで、現場のプロの皆様に教えてほしいです。

①「評価できていない」状態でのサマリーは本当に無意味ですか？
②「流派（評価の考え方）が違うから、前の病院のサマリーをもらっても意味がない」という都市伝説は本当ですか？
③ もらう側として「最低限ここだけは書いてほしい」項目は何ですか？

一般の方も、親が転院する際に「リハビリの引き継ぎはされていますか？」と病院に確認するための知識として保存推奨です。

現場のリハビリ職の皆様、ぜひ引用リポストで「リアルな本音」を教えてください。

[NaikaQuest｜総合内科専門医対策・内科専門医試験対策 @NaikaQuest]

心不全ガイドラインが全面改訂
・HFmrEFが廃止
・HFrEFはLVEF＜50%へ
・SGLT2阻害薬＋MRAは全EFでClass I
・DHFでは「2時間尿Na」で利尿反応を評価
・secondary MRへのTEERはClass I
薬物治療だけでなく、Stage 、診断、除水、デバイスなど
かなり変わったのでまとめました👇
https://t.co/rlDPB9NTVs

[もりやす @pazunori]

京都保健医療管理者養成講座
今日は医療と法律！
医療監視と地域医療構想について学びました。
医療監視でサイバーセキュリティの項目が重視されているようです。

https://t.co/ZK7NJ2Mfq4

[AHA Science @AHAScience]

Stroke remains a leading cause of adult disability. It is responsible for high personal and public costs, with an annual total of $56.2 billion in the United States, including the cost of acute hospital care, rehabilitation, and days of missed work. https://t.co/ZTjeEm2FQZ

Rehabilitation plays a key role in reducing disability and promoting quality of life after stroke.

The goal of rehabilitation is for patients with stroke to be restored as closely as possible to normal form
and independent functioning, minimizing required assistance and promoting a high quality of life.

✍🏼@alicen_whitaker @CVCatMCW @NeuroscienceMCW @MedicalCollege @dukemedschool @duke_Oto @duke_neurology @duke_brain @dukehealth @AbilityLab @uutah @NeuRRoLab @UMichPMR @umichmedicine @UMichResearch @UMKines @umflintdpt @UMRobotics
@UMneurosciences @UMBME @umichme @IowaPT

[松山太士＠理学療法士 MHSc MBA マネジメント @taishimatsuyama]

成長意欲が高くストイックな若手スタッフから、こんな率直な（でも嬉しい）意見がありました。
「技師長や第一線で活躍している先輩方は、若��頃に人一倍仕事をしてきたからこそ今があるはずです。それなのに、なぜ僕たちの世代には同じように仕事をやらせてくれないんですか？」

本音では、この言葉には心から共感した。今結果を出している先輩たちは、総じて若い頃に泥臭く負荷をかけてやり切ってきた経験を持っている。彼の話は本質を突いており、不満を抱くのも無理はない。

しかし、組織を預かるマネジメントの立場としては、働き方改革や労基法を遵守した健全な労働環境を守る義務がある。どれだけ本人の成長意欲が高くても、かつてのような無制限のコミットをそのまま認めるわけにはいかないのが今の時代の難しさ。

「貪欲に仕事をこなして突き抜けたい人」の熱量を奪わず、同時に「過剰な負荷を望まない人」の健全な権利も守る。この二律背反をどう制度と現場の工夫で乗り越えるか、現代のリーダーシップが問われていると強く感じる。

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「マジで労働基準法は腐ってると思う」本田圭佑がサイバー藤田会長との対談で明かした“高市首相と話したいこと”とは？(文春オンライン)
#Yahooニュース
https://t.co/v4O0bFcgRx

[澤島 佑規 @y_sawajima]

🧠 脳画像から考える「筋緊張亢進」②
以前、病変の大きさが筋緊張亢進と関連することを紹介しました。今回は部位に注目。研究では放線冠・内包後脚・視床・被殻などが筋緊張に関連すると報告されています。病変の大きさ、部位どちらも確認することが重要といえます。
参考▶︎https://t.co/Ly0R2koXzS

[Fooootest（サッカーブログ） @Fooootest]

MBA取得へ新たな挑戦を続ける酒井宏樹🇯🇵🔥

酒井宏樹がオークランド工科大学（AUT）に入学。オークランドFCでも現役でプレーを続けながら、MBA（経営学修士）取得を目指しているとのこと。

[徳嶋慎太郎@医療法人マネジャー @toku_pt]

厚生労働省が昨日公表した調査では、仕事について強い不安や悩み、ストレスがある人は67.5％だったそうです。

ストレスの内容を見ると、「仕事の量」39.5％、「仕事の失敗や責任」39.5％、「対人関係」32.9％となっています。

一方で、今回の調査では94.8％が「相談できる人はいる」と答えているのに、実際に相談したことがある人はそのうち71.2％でした。

なので、「何かあったら相談してね」と伝えるだけでは、十分ではないのかもしれません。

相談したあとどう扱われるのか���
忙しそうな役職者に話していいのか。

そういうところまで含めて、相談できる職場を考える必要があるんじゃないかなと思いました。

自分自身も、相談窓口があることと、実際に相談できることの違いは引き続き考えていきたいと思います。

出典URL
厚生労働省「令和7年 労働安全衛生調査（実態調査）結果の概要」
https://t.co/y7FZ0lyNQo

[松山太士＠理学療法士 MHSc MBA マネジメ���ト @taishimatsuyama]

今年度は、理学療法士・作業療法士の採用難易度が例年以上に高まっていることを強く感じています。
当法人では毎年10〜20名規模の採用を行っており、私自身も長年リハビリ部門長として就職説明会や臨床実習の現場に立ち続けてきました。学生の皆さんから直接リアルな声を聞かせていただく中でキャッチしているこの現場感覚は、今の採用市場の状況をかなり正確に映し出しているのではないかと自負しています。

そうした実感からも、元マイナビのSさんがおっしゃっている分析はまさにその通りだと深く納得させられます。

以前からお話ししている通り、今年度は休日加算の影響等もあり、365日リハ体制へ舵を切る公立系急性期病院なども増えていくことが予想されます。この動きによって一時的な採用需要の急増（私は「急性期特需」と呼んでいます）が生じていることも、難易度を押し上げている大きな要因かと思います。この特需は少なくとも数年間は続くと私は予想しています。（講義に行っている大学の学部生には、この話を先日伝えたところです）

全国のリハビリ部門長の皆様、今年の採用活動は例年以上の難しさを実感されていませんでしょうか？