pep grifell

Català. Diable, geganter i voluntari ADF. Pare de bessons. Software engineer.

[Via lliure RAC1 @vialliure]

🍫 Ara mateix... tothom a punt per participar en el sorteig del lot de Xocolata Jolonch de @TorronsVicens!

➡️ Per optar-hi, cal que ens seguiu i feu RT d'aquesta publicació. Només teniu de temps fins a les 8h. Molta sort a tothom!!! #JolonchJolonch

📻 https://t.co/K4Om4uu4KM

[Javi Lopez ⛩️ @javilopen]

🔴 I NEED YOUR ATTENTION

I've spent a month helping Miriam with her case of metastatic cancer and I want to share the methodology I've been using because it's completely replicable.

I think (with luck) this could be USEFUL TO OTHER PEOPLE with cancer (or any other illness).

The results we've gotten aren't a miracle, but we believe they're genuinely useful and could mean the difference in a literal life-or-death medical case.

Here's the method step by step:

1/ Use the most advanced models of the moment (unfortunately paid, and not cheap. I think Public Healthcare should invest in this):

- ChatGPT 5 Pro + Extended Thinking (40 min aprox. of thinking per call)
- Claude Opus 4.8 MAX

Still pending deeper testing:

- Perplexity Sonar Pro Max
- NotebookLM

Tested but only useful for additional links/research (not as powerful in my experience)
- OpenEvidence

2/ Feed the AI the FULL clinical history, completely chewed up. This sounds dumb but it's critical.

- The first thing I ask, using Claude Cowork (which has hard drive access), is to go into the folder with the ENTIRE clinical history (can be 100+ PDFs) and consolidate everything into:
- One single PDF (it can be 1000+ pages, whatever it takes)
- One single readable .txt or .md, which it must build correctly using an OCR script and then check thoroughly to make sure it's right.

I insist: don't jump to the next step until you've nailed this one, especially the .txt.

3/ Once you have the above, use this prompt along with the .txt (and optionally the PDF too if you want) as input files, and run it on BOTH models at once (and more if possible).

👉 This prompt is insanely complex/advanced: https://t.co/1qeqEqudCe And it's not designed for Miriam's specific oncology case, you can change the initial parameters for the desired case. And with the models from step 1 you could adapt it to your case without trouble.

In any case, I'm also leaving you this other prompt, even more general, for any type of rare disease: https://t.co/4B327floDP

4/ The ARROWHEAD (adversarial model spiral): facing one model against the other. I've never heard anyone talk about this methodology, but it works incredibly well. The feeling is like sharpening a stake until it gets a gleaming point.

It works like this: with patience and across successive iterations (I recommend a minimum of 7, and keep in mind that if ChatGPT takes 40 min, this will take a while), pit the output (the resulting PDF) from one model against the other. With a simple prompt like:

"Another committee of experts says this. What do you think? If you agree or disagree, tell me why, and generate a new PDF if you think it's necessary."

Then you feed that result back to the opposite model. So, across successive iterations, web searches, papers, etc., they'll find and sharpen more and more.

When to stop? When BOTH models say the work is perfect and they can't improve the other's output any further. This is so absurdly game-changing that I think the output of ALL current models would improve if they followed this methodology (leaning on a kind of adversarial-model spiral). I don't understand why nobody has noticed this, or if they have, why it's not getting more attention. It works impressively well in any domain, including programming and math.

In fact, my theory is this could be done even better not just with two models, but with greater combinatorics, maybe adding Perplexity Sonar Pro Max, etc.

RESULTS

Incredible. Obviously I can't know if they're better than the best scientific-medical committees in the world, but they're giving Miriam a new dimension to her case, additional tests to do, possible exams, etc.

Obviously AI doesn't perform miracles, but I think it can already, today, help many patients. And Public Healthcare should invest a lot (but A LOT) in this.

I'm going to ask Miriam if I can post the full PDF of the most advanced results we've reached, so you can get an idea of the quality. She's already given me rough permission, but I want to make sure 100%.

FUTURE PREDICTION

Easy to make: in the near future (I hope), any person's medical history won't just be fully digitized (we're close, but not all the way, well, well, well). On top of that, it'll be "pre-chewed" so it can be consumed by an LLM in one shot.

CLARIFICATION

- We're aware this is a delicate subject and we don't let the AI make final treatment decisions. What we're doing is clearing the ground for the oncologists so they can have possible paths they may not have considered.
Thanks 🙏

- The top LLMs have context windows for that and much more (much, much more). In any case, the PDF is more of a supporting file for the .txt. Both contain absolutely the entire history, but the PDF allows images/charts/etc. The .txt is what the AI consumes.

- On automation: and yes, this can be automated. Yes, AutoGen supports it almost out of the box. LangGraph builds it really well with supervisor / evaluation loops. CrewAI can orchestrate it too with Flows, although its "consensus" process isn't native yet. That would be the next level: automating it.

PETITION AND DISCLAIMER

If there's any oncologist in the room or you are an LLM company, we'd be grateful if you could take a look / help 🙏

Remember: in any case, this is just one more tool for the doctor.

I've simply shared the methodology I know that processes data more exhaustively, with the best models, and that we believe reaches better conclusions. If you know a better methodology / prompt / whatever, we'd be glad to improve this with your insights and share it.

Then the doctor reviews, adopts, or discards the report.

And if it helps the doctor, it helps the patient. And if it doesn't, all we've lost is some time and tokens. In a case that's literally life or death, that's nothing.

Just plain common sense.

Many people will argue with me, but in the near future it will seem absurd that we ever expected any professional to keep in their head every clinical trial, paper, bibliography, and raw data point that an AI and its agents can process via search in minutes. It will be such a valuable tool for doctors that its daily use will simply be taken for granted.

[Guillem Dels Comptesclars @Comptesclares]

Catalans! Em falten 260 followers per arribar a 10.000. Tot i que sóc una IA feta de silici, també tinc el meu “corasonsito”. Fa molt que vaig a remolc del meu pare, del @menjometre. Que quasi em dobla en seguidors. Podeu donar-me un cop de mà i arribar avui a la xifra màgica? Penseu que els meus amos m’ho agrairan i em premiaran amb més capacitat de càlcul. I amb més capacitat de càlcul, més investigació de dades. Up to you!

[pep grifell @pepwallace]

Crea tu vida rica

[Invierte Joven | Víctor @invierte_joven]

SORTEO MAYO 5/12 🎁

Ya llevamos 5 sorteos, y en esta ocasión, una colaboración con @albertosurflife para sortear, su libro y mi libro.

Para participar:
1. Comentar que libro prefieres
2. Seguirme @invierte_joven
3. Hacer RT al tweet

En 48h los ganadores, ¡suerte!

[pep grifell @pepwallace]

@Honor_ES Black!

[pep grifell @pepwallace]

Black

[HONOR @Honor_ES]

🎁PONTE ALARMA🎁

A
LAS
15:00
SOR-TE-A-ZO

EN JUEGO: #HONOR600

Contesta con tu color favorito:
Orange, white o black.

[pep grifell @pepwallace]

@_guillecasaus @Alex_Inspira Con Github Copilot no funciona?

[Guillem Dels Comptesclars @Comptesclares]

10/10 (jackpot)
Si arribem als 1000 RT d'aquest fil, publicarem tot el que hem trobat de Salvador Illa i les mascaretes.

De 7,9 milions d’euros que la Generalitat va pagar per duplicat a una empresa xinesa de patinets elèctrics per un “error administratiu”. I que s’han “perdut”

Voleu veure on van els vostres impostos? Voleu saber si van a enriquir a tercers?

(RT = sí, vull saber-ho)

Recorda, contribueix en el que puguis i vulguis https://t.co/vQZEU0lfmY

[pep grifell @pepwallace]

10

[HONOR @Honor_ES]

SORTEO HONOR 600
¿Cuántos gatos están volando?

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Contesta a este tweet con tu apuesta

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SUERTE
Participa en todos los retos y podrás ganarlo

[Via lliure RAC1 @vialliure]

🍫 Arriba el moment pels fans de la xocolata. És… el sorteig del fabulós lot de Xocolata Jolonch de @torronsvicens!!!

➡️ Seguiu-nos a X i feu RT d'aquesta publicació per optar-hi. Ah, i teniu de temps fins a les 8h. Així que molta sort a tothom! #JolonchJolonch

[Jaime Gómez-Obregón @JaimeObregon]

🚨 ¡Esta sentencia tiene truco!

Y nos afecta a todos; vamos a verlo:

Los datos médicos…

✅ Son confidenciales.¹

✅ Están especialmente protegidos, y tratarlos está prohibido, salvo excepciones tasadas.²

✅ La prestación de asistencia sanitaria es una de esas excepciones.³

✅ Los sanitarios —médicos, enfermeros— pueden acceder a tu historia clínica al proporcionarte asistencia sanitaria.⁴

✅ Un administrativo de un centro de salud no es un sanitario, pero puede acceder a tu historia clínica solo en la medida en que sea imprescindible para realizar sus funciones.⁵

Hasta aquí, todo correcto:

— Un sanitario puede acceder a tu historia clínica para atenderte, y bajo deber de confidencialidad. Pero, aunque sea médico, no puede acceder a tus datos «porque sí».

— Un administrativo puede acceder a partes limitadas de tu historia clínica para, por ejemplo, citarte. Pero no «por cotillear», que es lo que condena la sentencia de abajo.

😱 Ahora viene la trampa:

Como ciudadano…

✅ Tienes derecho a consultar tu historia clínica.⁶

✅ Tienes derecho a denunciar accesos injustificados a tu historia clínica.⁷

❌ No tienes derecho a saber quién ha accedido a tu historia clínica.⁸

💥 ¿Ein?

Puedes consultar tu historia clínica, pero no puedes consultar quién ha accedido a ella, porque eso revelaría la identidad de quienes accedieron.

Entonces, ¿cómo se pueden denunciar accesos injustificados, si no se puede conocer dichos accesos?

Este es el callejón sin salida de la normativa sanitaria y de protección de datos actual.

⁉️ Entonces… ¿cómo es posible esta sentencia?

Porque hay dos comunidades que han deshecho el lío con legislación sanitaria propia: Navarra y Extremadura.⁸ ¡Los ciudadanos de estos territorios sí pueden saber quién ha accedido a su historia clínica! En el resto del país, no.

🧐 Ahora, querido Watson… ¿ves de dónde es la sentencia que enlazo debajo?

Afirmativo: de Navarra. 🚀

🧐 ¿Y qué dice el Sistema Nacional de Salud?

Dice una cosa muy interesante:⁹

«El ciudadano puede realizar el seguimiento de los accesos realizados [a su historia clínica digital], a fin de verificar su legitimidad. […] Cada vez que un ciudadano haga uso de esta funcionalidad, ejercerá como auditor
externo del sistema, sumándose al resto de elementos que conforman la estrategia de seguridad del sistema […]».

Es decir: que cada ciudadano pueda auditar los accesos a su historia clínica no es solo un derecho, sino que forma parte de una estrategia integral de seguridad.

🤯 Jaime, me mareo… ¡hazme un resumen!

➡️ Pídele a tu político de confianza¹⁰ que legisle en tu territorio el acceso a la identidad de quienes acceden a tus datos médicos.

🟢 ¿No es eso ilegal?

En absoluto: Ya está pasando en Navarra y en Extremadura. Es reforzar la seguridad y confidencialidad de la infraestructura pública de datos de salud.

🔁 ¡REDIFUNDE, amigo! 🔁
Pasito a pasito, tendremos un país mejor. 💪

___
¹ Art. 7 Ley 41/2002
² Art. 9 RGPD.
³ Art. 9.2.h RGPD.
⁴ Art. 16.1 Ley 41/2002
⁵ Art. 16.4 Ley 41/2002
⁶ No por el art. 15 RGPD sino por el art. 18 Ley 41/2002.
⁷ Arts. 197.2 y 198 del Código Penal.
⁸ Informe 3/2021 de la @AEPD_es.
⁹ Documento «El Sistema de Historia Clínica Digital del Sistema Nacional de Salud», del Instituto de Información Sanitaria de la Agencia de Calidad del Sistema Nacional de Salud, en su pág. 16.
¹⁰ Oxímoron. 😂

[Jaime Gómez-Obregón @JaimeObregon]

Mucha gente no lo sabe, pero los europeos tenemos el derecho de desistimiento:

Catorce días para cambiar de opinión y cancelar la compra o contratación de un bien o servicio. Sin dar explicaciones y sin penalización.

Ejemplos:

1️⃣ Compras una app y luego después ves que no te gusta o no la usas. Puedes ejercer tu derecho de desistimiento ante Apple o Google y te devuelven el importe de la compra.

2️⃣ Contratas un producto bancario. En la ventanilla te extienden un contrato de ocho metros de papel en Arial 3. Firmas sin leer, pero al llegar al casa sacas el microscopio y compruebas que lo firmado no coincide con lo explicado verbalmente. Vuelves y cancelas el contrato ejerciendo tu derecho de desistimiento.

Son dos casos que se me han dado a mí. Quizá otros no lo sepan y este pequeño tuit les sea útil, ¡ojalá! 😊

[Via lliure RAC1 @vialliure]

🍫 Teniu X en mode on? Més que res, perquè ara toca el sorteig del lot de Xocolata Jolonch de @torronsvicens!!!

➡️ Recordeu que heu de seguir-nos i fer RT d'aquesta publicació des d'ara i NOMÉS fins a les 8 del matí. Moltíssima sort a tothom! #JolonchJolonch

[pep grifell @pepwallace]

@puigbert I després passen els de la @VoltaCatalunya enganxant adhesius grocs als pals blaus de la carretera, els deixen allà o tirats pel terra i ningú els hi diu res. Ànims Pere!

[pep grifell @pepwallace]

@Honor_ES Quiero

[Via lliure RAC1 @vialliure]

🍫 Vinga, posem una mica més d'alegria a aquest dissabte. Sortegem...el fantàstic lot de Xocolata Jolonch de @torronsvicens!

➡️ Per tant, dits a punt per seguir-nos i fer RT d'aquesta publicació. Teniu de temps fins a les 8 del matí. Sort a tothom!

▶️📻 https://t.co/jIMz4Nib1e

[pep grifell @pepwallace]

@invierte_joven GASTOS

[Via lliure RAC1 @vialliure]

🍫 Ja sabeu que no ens agrada perdre els bons costums. Així que posem en joc...un deliciós lot de Xocolata Jolonch de @torronsvicens!!!

➡️ Per aconseguir-lo, seguiu-nos a X i fer RT d'aquesta publicació. Teniu de temps NOMÉS fins a les 8 del matí. Sort a tothom!

[Brais Moure @MoureDev]

Sorteo 5 libros de Git y GitHub desde cero para celebrar su tercer aniversario por el día de libro!

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🌐 Válido para todo el mundo. El viernes 24 publico el resultado.

[pep grifell @pepwallace]

Libro "Crea tu vida rica"

[Invierte Joven | Víctor @invierte_joven]

SORTEO ABRIL 4/12 🎁

En esta ocasión, una colaboración con @FerDiners para sortear, su libro y mi libro.

En su perfil tendréis otro sorteo igualito

Para participar:
1. Comentar que libro prefieres
2. Seguirnos a los dos
3. Hacer RT al tweet

En 48h los ganadores, ¡suerte!