ph:karima

صيدلانيه //قل للذين تأجّلتْ احلامهم مازالَ في الاعماقِ نبضّ باقي🤍.

[الأدب العربي @aladbo]

وما أنا من قومٍ تهونُ نفوسُهُمْ
عليهمْ إذا خانتْهُمُ الصَّحْبُ والأهْلُ
.
وما قتلَتْني الحادثاتُ… وإنَّما
حياةُ الفتى في غَيرِ مَوضعهِ قتْلُ

•المتنبي

[‏كُناشتي |‏ ‏قُرَشِيَّة ‏ @Qorashiah]

وإن تَعدّد المعلّمون، فلِمعلّم القرآن النّصيب الأكبر من المودّة، وأثره أبقى وأدوم، وحِرصه على طلّابه أظهر؛ حتّى لو اشتدّت الظّروف يُجاهد ألا يتعثر طلابه عن المسير..
اللهمّ تولّ معلّمي القرآن، وثقّل موازينهم، وبارِك في غرسِهم، وكثّر في الأمّة أمثالهم🤍.

[Nour @nourrrr_bo]

" مايبطي السيل إلاّ من كبره "
أحب هالمثل و أحب الشعور اللي يعتريني
بقراءته كل مره ، الله إذا اعطى أجزل ❤

[مُزدانَةْ @_mzdanh]

يعلم الله حجم انتظاري للبشائر، وتلهف قلبي لها، استبشر وأظن بالله خيراً، في كل نص تسقط عليه عيني، أقف مستبشره ويردد قلبي اللهمّ اجعلها أول البشائر❤️.

[𝐒𝐡𝐨𝐮𝐪 @itx99l]

عاتب شريكك في البيت، وامدحه قدّام الأهل، وأشكره وسط العيلة، وأفتخر به بين الأبناء ♥️.

[سين |🕊️. @_iUiii]

"بسم الذي يُرمّمك حين تنهار
في صمتٍ لا يسمعه سواه سبحانه"🕊️..

[رَ @ULQI9]

انا الفخورُ بصاحبي وأنا السعيدُ بهمّته
و أضلُ ارقبُ دائمًا دربَ النجاحِ لِـ خطوته

« ياربّ فاجعله ربيعًا ناظـرًا لِـ قلبها
تهنأُ بهِ في غـدوةٍ وَرواحِ 🌧💕 »
@hodafazli

[مُزدانَةْ @_mzdanh]

طبطبة صباحية:
سيأتي الله بالخير الذي ترجوه، والأيام التي تنتظر، والبشائر التي تتوق لسماعها، خالق كل شيء ومليكه، لا يعجزه شيء، كن على يقين بقدرته، متوكل عليه، مستبشر بفضله ورحمته❤️‍🩹.

[د. محمد المنصور @123mMohammed]

🚨 الخيارات الدوائية لعلاج هشاشة العظام (Medications to treat Osteoporosis )

🔹 البايفوسفونات (Bisphosphonates) مثل :
💊 أليندرونات (Alendronate)
💊 رايزيدرونات (Risedronate)
💊 إيباندرونات (Ibandronate)
💊 حمض الزوليدرونيك ( Zoledronic acid IV)

🔺 العلاج الأول لمعظم المرضى (First-line)
🔺 يقلل خطر كسور الورك والعمود الفقري
🔺 يُعاد تقييم العلاج بعد 3–5 سنوات، وقد يُوقف مؤقتًا في المرضى منخفضي الخطورة (Drug holiday)

♦️ أشهر الأعراض الجانبية :
_ تهيج أو التهاب المريء
_ آلام عضلية
_ تنخر عظم الفك (ONJ) – نادر
_ كسر عظم الفخذ – نادر

🔹 مثبطات RANKL :
💊 دينوسوماب (Denosumab)
_ مناسب عند عدم تحمل البايفوسفونات أو وجود قصور كلوي
_ حقنة تحت الجلد كل 6 أشهر
_ لا يُوقف فجأة بسبب خطر فقدان سريع لكثافة العظام وحدوث كسور فقرية
_ عند إيقافه يجب البدء ببايفوسفونات

♦️ أشهر الأعراض الجانبية :
_ تنخر عظم الفك
_ كسر لعظم الفخذ – نادر

🔹 العلاج الهرموني بالإستروجين
(Estrogen Therapy)
💊 الإستروجين (Estrogen)
💊 الإستروجين مع البروجستيرون (Estrogen + Progesterone)
_ خيار لبعض النساء بعد سن انقطاع الطمث مع وجود أعراض الانقطاع
_ يُستخدم إذا كانت الخيارات الأخرى غير مناسبة
_ أقل جرعة ولأقصر مدة ممكنة

♦️ أشهر المخاطر :
_ الجلطات الوريدية و الدماغية
_ سرطان الثدي مع الإستروجين + البروجستيرون
_ سرطان بطانة الرحم عند استخدام الإستروجين وحده مع وجود الرحم

🔹 نظائر هرمون جار الدرقية
(PTH Analogs)
💊 تيريباراتايد (Teriparatide)
💊 أبالوباراتايد (Abaloparatide)
_ أدوية بنائية للعظم (Anabolic therapy)
_ للحالات عالية الخطورة جدًا أو استمرار حدوث الكسور رغم العلاج
_ الحد الأقصى للعلاج : سنتين

🔹 مثبطات السكليروستين :
(Sclerostin Inhibitors)

💊 روموسوزوماب (Romosozumab)
_ علاج بنائي للعظم للحالات عالية الخطورة جدًا
_ يُستخدم لمدة سنة واحدة فقط
_ بعد الإيقاف يجب التحويل إلى علاج مضاد لارتشاف العظم
_ يُتجنب عند وجود احتشاء قلبي أو سكتة دماغية خلال آخر 12 شهرًا بسبب زيادة خطر الأحداث القلبية الوعائية

♦️المصدر AAFP

[Fatimah Alshehri🇸🇦 @Banitoto]

نشرت جمعية القلب الأمريكية (American Heart Association, AHA) بيانًا علميًا (Scientific Statement) يراجع ويحلل الأدلة العلمية المتوفرة حتى الآن حول العلاقة بين الكافيين☕️وأمراض 🫀 ويُعد هذا البيان مراجعة نقدية للأدلة أعدها خبراء في المجال، لكنه ليس إرشادًا علاجيًا (Guideline) ولا يقدم توصيات علاجية، وإنما يوضح قوة الأدلة الحالية وما يمكن استنتاجه منها.

أهم رسالة في البيان ☕ لا تخلط بين الكافيين والقهوة، فمعظم الدراسات لم تدرس الكافيين النقي، وإنما القهوة المحتوية على الكافيين، والتي تحتوي أيضًا على مئات المركبات الأخرى مثل البوليفينولات (Polyphenols) وحمض الكلوروجينيك (Chlorogenic Acid). لذلك، من الصعب تحديد ما إذا كانت الفوائد تعود إلى الكافيين نفسه أم إلى القهوة كمشروب متكامل.

ملخص البيان:
☕ معظم الأدلة تتعلق بالقهوة المحتوية على الكافيين وليس بالكافيين النقي.
❤️ يرتبط الاستهلاك المعتدل للقهوة بانخفاض خطر الإصابة بـ:
✅ مرض الشريان التاجي (CAD)
✅ فشل القلب (Heart Failure)
✅ الرجفان الأذيني (AF)
✅ السكتة الدماغية (Stroke)
✅ السكري من النوع الثاني (T2DM)

🩸 قد يرفع الكافيين ضغط الدم بشكل مؤقت، لكن تأثيره طويل المدى غالبًا محدود لدى معظم الأشخاص بسبب تطور التحمل (Tolerance).
🧈 قد ترفع القهوة غير المفلترة (مثل القهوة التركية وFrench Press) مستويات الكوليسترول الضار (LDL)، ويُعزى ذلك إلى مركبات (Cafestol وKahweol) وليس إلى الكافيين.

⚠️ الجرعات العالية من الكافيين، خاصةً الموجودة في مشروبات الطاقة، قد تكون ضارة بالقلب والأوعية الدموية، ولا ينبغي تعميم فوائد القهوة عليها.

الخلاصة:
📌 معظم الفوائد القلبية الوعائية جاءت من دراسات رصدية (Observational Studies)، لذلك فهي تُظهر ارتباطًا (Association) ولا تثبت السببية (Causation).

📌 أغلب الأدلة جاءت من القهوة المحتوية على الكافيين، وليس من الكافيين المعزول، لذلك يصعب فصل تأثير الكافيين عن بقية مكونات القهوة.

📌 لا يجوز تعميم نتائج القهوة على مشروبات الطاقة، إذ تشير بعض التقارير إلى ارتباطها بزيادة اضطرابات النظم القلبية (Arrhythmias)، وما زال هذا المجال بحاجة إلى مزيد من الدراسات وقد يكون بسبب احتواء هذه المركبات على كميات عالية جدا من الكافيين.

الخلاصة النهائية: تشير الأدلة الحالية إلى أن الاستهلاك المعتدل للقهوة المحتوية على الكافيين يبدو آمنًا لمعظم البالغين الأصحاء، ويرتبط بانخفاض خطر عدة أمراض قلبية ووعائية، إلا أن هذه النتائج لا تثبت وجود علاقة سببية، و معظم النتائج الإيجابية في الدراسات كانت على القهوة المحتوية على الكافيين، لذلك لا يمكن القول إن الكافيين وحده هو المسؤول عن هذه الفوائد، ولا يجوز تعميم هذه النتائج على مشروبات الطاقة أو مكملات الكافيين. وهذا هو أهم استنتاج أرادت جمعية القلب الأمريكية توصيله في هذا البيان العلمي.🫀☕️🫀

https://t.co/V4gYtAdjNF

https://t.co/uIl2txw2pT

[𓍼 @khayra_90]

«لا تأسَ يا كَرَّارُ فِئْ لظلالهِ
فالتَّاجُ جُهّز لاجتهادك والحُليّ»🩷.

[so? @hms_sss]

" أقداركم افواهكم "

"اللهم انقلني نقلة طيبة في مالي و حالي ومستواي ،
و اجعل الوفرة و البركة تسعى إلي ،
و ارزقني حلالاً وبارك لي فيما أعطيتني واجعلني
من الشاكرين ❤️".

[العلوم الطبية @aklenik1]

#صباح_الخيـر
#فرنسا_إنجلترا
#الاهلى_فى_الدلتا

[َ @_uiill9]

يوم يُصنف من الأيام السعيدة على قلبي جدًا❣️.

[Dr Omar @dromr__]

🩺 أول ما بدأت شغلي في العناية المركزة في فترة الامتياز...

كنت أشوف المحاليل كلها نفس الشي، أي مريض يحتاج سوائل؟ خلاص علّق له محلول ملح أو رينجر لاكتيت وانتهينا! 😅

لين جاء يوم الاستشاري سألني في الجولة:
"ليش كتبت لمريض الكبد رينجر لاكتيت؟"
وقتها وقفت ساكت... وحسيت إني دخلت اختبار وأنا ما ذاكرت له. 😂

بعدها مع كثرة الحالات، اكتشفت إن المحاليل مو مجرد أكياس سوائل... كل واحد له شخصية، وله وقت يناسبه، ووقت ممكن يضر فيه المريض.

خلونا نبسطها بحيث حتى يفهمها غير الأطباء

[دُ ر ر @da_x988]

"أدامَ الله لنا دِفء العائلة، وودّ
الأحبة وتتابـــــع المسرّات❣️."

[Fatimah Alshehri🇸🇦 @Banitoto]

الستاتينات (Statins)💊 ليست مجرد أدوية لتخفيض الكوليسترول، بل هي من أكثر الأدوية التي تقلل الوفيات وتحمي القلب🫀 فوائدها يمكن تلخيصها في الآتي:

فوائد الستاتينات (Statins) التي تتجاوز خفض الكوليسترول (LDL-C)

🩸 1. تحسين وظيفة بطانة الأوعية الدموية:
↑ زيادة أكسيد النيتريك (NO).
↑ تحسين توسع الأوعية.
↑ تعزيز إصلاح البطانة الوعائية.

🛡️ 2. تقليل الالتهاب:
↓ خفض مؤشرات الالتهاب مثل (CRP، IL-6، TNF-α).
↓ تقليل الالتهاب داخل جدار الأوعية.

🟣 3. تقليل الإجهاد التأكسدي:
↓ تقليل الإجهاد التأكسدي.
↓ تقليل الجذور الحرة (ROS).

🧱 4. تثبيت اللويحات الدهنية:
↑ زيادة سماكة الغطاء الليفي.
↓ تقليل حجم النواة الدهنية.
↓ تقليل نشاط الخلايا البلعمية (Macrophages).
↓ تقليل احتمال تمزق اللويحة.

🩸 5. تقليل تكوّن الجلطات:
↓ تقليل تنشيط الصفائح الدموية.
↓ تقليل التعبير عن عامل النسيج (Tissue Factor).
↑ تحسين انحلال الفيبرين (Fibrinolysis).
↓ تقليل تكوّن الخثرة.

🧬 6. تعديل مسارات الإشارات الخلوية:
↓ تقليل تصنيع (Isoprenoids).
↓ تثبيط مسارات (Rho / Rac / Ras).

❤️ النتيجة السريرية: تقلل الستاتينات من:
↓ الأحداث القلبية الوعائية الكبرى (MACE)🫀
↓ احتشاء عضلة القلب (Myocardial Infarction)🫀
↓ السكتة الدماغية (Stroke).🫀
↓ الحاجة إلى إعادة التروية (PCI أو CABG).🫀
↓ دخول المستشفى بسبب الذبحة الصدرية غير المستقرة (Unstable Angina).🫀
↓ الوفيات القلبية الوعائية (Cardiovascular Mortality).🫀

💡 الخلاصة:
الستاتينات لا تقتصر على خفض الكوليسترول الضار (LDL-C)، بل تحسن صحة الأوعية الدموية، وتثبت اللويحات، وتقلل الالتهاب والجلطات، مما يؤدي في النهاية إلى تقليل الجلطات القلبية والسكتات الدماغية والوفيات القلبية الوعائية.

[د.وعــــد الـحـربــي @promisealharbi2]

البالغين (18 سنة وما فوق):

•الجرعة المعتادة هي استنشاق مرة أو مرتين في اليوم.
•
•قد يزيد طبيبك من هذا إلى 4 استنشاق مرتين في اليوم.
•
•إذا تم التحكم في الأعراض بشكل جيد ، فقد يطلب منك طبيبك تناول الدواء مرة واحدة في اليوم.

[Fatimah Alshehri🇸🇦 @Banitoto]

من الجهات التي أنصح بها لأي صيدلي أو صيدلانية يرغبون في تطوير أنفسهم علميًا ومهنيًا هي الجمعية السعودية للصيدلة الإكلينيكية (SSCP)💊😍 لديهم مجموعة مميزة من الدورات الاحترافية التي تهم الممارسة اليومية، مثل:

1-إدارة العلاج الدوائي💊 (Medication Therapy Management – MTM)
2- 💉 التطعيمات (Immunization)
3- 🧪 تحضير المستحضرات المعقمة (Sterile Compounding)

وغيرها من البرامج العلمية المتخصصة.
وما يميز هذه الدورات أنها تُقدَّم تحت إشراف نخبة من أبرز الخبراء والممارسين في مجال الصيدلة الإكلينيكية في المملكة🇸🇦 ، مما يجعلها مصدرًا موثوقًا للتعلم والتطوير المهني.

لمن يرغب بالاطلاع على دورة إدارة العلاج الدوائي (MTM) و غيرها من الدورات:
https://t.co/6tQU5OB1Sd