Rehab Nori🌻

Welcome to my sky 🌈🌥
PharmD(Comunity Pharmacist), I love cooking, coffee☕ and #MZJfitness ❤

[Rehab Nori🌻 @rehabsky2]

Racism is a pandemic too!
#doctor #whitecoat #BlackLivesMatter

[د. مشوح عبدالله المشوح @mushawah1]

الألياف الغذائية ليست مجرد “ملين” أو عنصر ثانوي للهضم، بل هي ركيزة أساسية لصحة الميكروبيوم المعوي، ومحور الأمعاء-الدماغ، والجهاز العصبي، والصحة العامة الشاملة. الدراسات الحديثة (بما في ذلك مراجعات في Nature Metabolism وCritical Reviews in Food Science and Nutrition وأبحاث على نماذج حيوانية وبشرية) تؤكد أن نقص الألياف المزمن يُعد من أبرز عوامل الخطر الغذائية المرتبطة بالتهاب مزمن، اختلال الميكروبيوم، تدهور معرفي، وأمراض مزمنة.
1. ما هي الألياف الغذائية وكيف تعمل؟
الألياف ��ي كربوهيدرات نباتية لا تهضمها إنزيمات الإنسان في الأمعاء الدقيقة، فتصل إلى القولون حيث تخمرها البكتيريا وهي تنقسم إلى:
•الألياف القابلة للذوبان (مثل البكتين، البيتا-جلوكان في الشوفان، الإينولين، الصمغ): تشكل جلًا، تبطئ امتصاص السكر والكوليسترول، وتتخمر بسهولة.
•الألياف غير القابلة للذوبان (مثل السليلوز واللجنين في الحبوب الكاملة والخضروات): تزيد حجم البراز وتسرع الحركة المعوية.
•بعضها يُصنف بريبايوتيك (مثل الفركتو-أوليغوساكاريد والجالاكتو-أوليغوساكاريد)، أي أنها تغذي انتقائيًا البكتيريا النافعة.
الكمية الموصى بها عالميًا حوالي 25-30 غرام يوميًا للنساء و30-38 غرام للرجال (أو 14 غرام لكل 1000 سعرة حرارية)، لكن معظم الناس يستهلكون نصف ذلك فقط. الزيادة التدريجية مع شرب الماء كافية لتجنب الانتفاخ.
2. العلاقة العميقة مع الميكروبيوم المعوي
الميكروبيوم (تريليونات البكتيريا والفيروسات والفطريات) يعتمد بشكل أساسي على الألياف كمصدر ��اقة رئيسي. عند تخميرها تنتج الأحماض الدهنية قصيرة السلسلة (SCFAs): الأسيتات، البروبيونات، والبيوتيرات (الأهم).
•البيوتيرات: مصدر الطاقة الرئيسي لخلايا القولون، يقوي الحاجز المعوي (tight junctions)، يقلل الالتهاب، ويمنع “تسرب الأمعاء” الذي يسمح بدخول السموم البكتيرية (مثل LPS) إلى الدم.
•نقص الألياف يؤدي إلى ديسبيوزيس: انخفاض Bacteroidetes وزيادة Proteobacteria، تآكل الطبقة المخاطية، وانخفاض إنتاج الـSCFAs. دراسات على الفئران أظهرت أن حمية منخفضة الألياف لمدة أسابيع تسبب اختلالًا ميكروبيًا سريعًا
الألياف المتنوعة (من مصادر نباتية متعددة) تزيد تنوع الميكروبيوم، وهو مؤشر قوي على الصحة. البكتيريا المنتجة للبيوتيرات (مثل Roseburia وFaecalibacterium) ترتبط بصحة أفضل.
3. محور الأمعاء-الدماغ والجهاز العصبي
الأمعاء والدماغ يتواصلان ثنائي الاتجاه عبر:
•العصب المبهم (Vagus nerve).
•الجهاز المناع�� والهرمونات.
•المستقلبات الميكروبية (خاصة الـSCFAs).
•النواقل العصبية (حوالي 90% من السيروتونين يُنتج في الأمعاء).
كيف تؤثر الألياف هنا؟
•الـSCFAs تعبر حاجز الدم-الدماغ أو تؤثر عبر مستقبلات (مثل GPR41/43)، تقلل الالتهاب العصبي، تدعم نضج الخلايا الدبقية الصغيرة (microglia)، وتحافظ على سلامة حاجز الدم-الدماغ.
•البيوتيرات يعمل كمثبط لإنزيمات هيستون ديأسيتيلاز (HDAC)، مما يؤثر على التعبير الجيني المتعلق ببقاء الخلايا العصبية، ويزيد عامل التغذية العصبية المستمد من الدماغ (BDNF) المهم للذاكرة .
•دراسات حيوانية: حمية منخفضة الألياف تسبب ضعف الذاكرة المكانية والزمنية وزيادة ال��لتهاب العصبي. مكملات الألياف أو الـSCFAs تعكس ذلك.
•في البشر: ارتفاع تناول الألياف مرتبط بانخفاض خطر التدهور المعرفي والخرف (دراسة على آلاف المشاركين)، وتحسين المزاج والنوم، وتقليل أعراض القلق والاكتئاب. مكملات البريبايوتيك حسّنت الأداء المعرفي في تجارب قصيرة.
•أمراض التنكس العصبي: انخفاض الألياف مرتبط بارتفاع خطر الزهايمر وباركنسون (عبر زيادة البروبيونات الالتهابية مقابل البيوتيرات الواقية، واختلال الميكروبيوم). الألياف تساعد في تقليل تنشيط الخلايا النجمية والالتهاب في نماذج هذه الأمراض.
ببساطة: الألياف تغذي الميكروبات و تنتج مركبات مضادة للالتهاب و تحمي الدماغ والأعصاب من الالتهاب المزمن منخفض الدرجة الذي يسرع الشيخوخة العصبية.
4. الفوائد على الصحة العامة
•القلب والأوعية: تخفض الكوليسترول الضار (LDL) عبر ربط الأحماض الصفراوية، تقلل ضغط الدم والالتهاب، وترتبط بانخفاض خطر أمراض القلب والوفيات (دليل قوي من تحليلات ميتا).
•التمثيل الغذائي: تبطئ امتصاص الجلوكوز، تحسن حساسي�� الإنسولين، تساعد في إدارة الوزن عبر الشبع (بفضل الـSCFAs وهرمونات مثل GLP-1 وPYY).
تابع الجزء الثاني 👇🏼

[د. مشوح عبدالله المشوح @mushawah1]

السيروتونين هو ناقل عصبي وهرمون يُعرف ب��”هرمون السعادة”، ويؤثر على المزاج والنوم والشهية والهضم والألم. يُنتج الجسم معظم السيروتونين (حوالي 90-95%) في الأمعاء، وليس في الدماغ فقط.
علاقته بالأمعاء (محور الأمعاء-الدماغ)
تُنتج خلايا متخصصة في بطانة الأمعاء تُسم�� الخلايا المعوية الكروموفينية (Enterochromaffin cells) معظم السيروتونين في الجسم. يلعب هذا السيروتونين دوراً محورياً في:
•تنظيم حركة الأمعاء (التمعج).
•الإفرازات الهضمية.
•الإحساس بالألم في الجهاز الهضمي.
•الاستجابة المناعية والالتهابات.
الميكروبيوم المعوي (البكتيريا النافعة) يؤثر بقوة على إنتاج السيروتونين. بعض البكتيريا تنتج أحماضاً دهنية قصيرة السلسلة (مثل البوتيـرات) تحفز الخلايا المعوية على تصنيع المزيد من السيروتونين. كما يؤثر الميكروبيوم على استقلاب التربتوفان (الحمض الأميني الذي يُصنع منه السيروتونين)، فيوجهه نحو مسار السيروتونين أو مسارات أخرى.
السيروتونين المنتج في الأمعاء لا يعبر حاجز الدم-الدماغ مباشرة، لكنه يؤثر على الدماغ عبر:
•العصب المبهم (Vagus nerve).
•توفر التربتوفان في الدم للدماغ.
•الإشارات الالتهابية والمناعية.
لذلك، مشاكل الأمعاء (مثل اضطراب الميكروبيوم أو الالتهابات) قد ترتبط بتغيرات المزاج والقلق والاكتئاب، والعكس صحيح. هذا ما يُعرف بـ”محور الأمعاء-الدماغ”.
يمكن دعم إنتاجه واستقباله في الجسم والدماغ من خلال عادات يومية مدعومة علمياً:
1-ممارسة الرياضة بانتظام��خاصة التمارين الهوائية (المشي السريع، الجري، السباحة، ركوب الدراجة) لمدة 30-45 دقيقة، 3-5 مرات أسبوعياً. تزيد من توفر التربتوفان في الدماغ وتُحسن المزاج.
2-التعرض لأشعة الشمس
10-20 دقيقة يومياً في الصباح تساعد على زيادة إنتاج السيروتونين وفيتامين د (الذي يدعم تصنيعه). في حال نقص الشمس، يمكن النظر في العلاج بالضوء بعد استشارة طبيب.
3-تحسين صحة الأمعاء
◦تناول الأطعمة المخمرة (الزبادي، الكفير، الكمبوتشا، المخللات الطبيعية).
◦الألياف البريبايوتيك (الموز، الهليون، الشوفان، الثوم، البصل) لدعم البكتيريا النافعة التي تحفز إنتاج السيروتونين.
4-إدارة التوتر والنوم
التأمل، اليوغا، التنفس العميق، والنوم المنتظم (7-9 ساعات) تساعد على الحفاظ على مستويات مستقرة، لأن التوتر المزمن يستنزف السيروتونين.
5-التغذية المتوازنة
التركيز على التربتوفان مع الكربوهيدرات المعقدة والفيتامينات المساعدة (B6، B12، الفولات، المغنيسيوم، أوميغا-3).
ملاحظة مهمة: المكملات مثل 5-HTP أو التربتوفان أو عشبة سانت جونز ورت قد ترفع المستويات، لكنها تحمل مخاطر (مثل متلازمة السيروتونين عند الجمع مع أدوية مضادة للاكتئاب). لا تستخدمها إلا تحت إشراف طبي.
الأغذية التي تؤثر على السيروتونين
السيروتونين يُصنع من التربتوفان. تناوله مع كربوهيدرات معقدة (مثل الشوفان أو الأرز البني) يساعد الإنسولين على تسهيل دخوله إلى الدماغ.
أغذية غنية بالتربتوفان:
•البروتينات الحيوانية: الديك الرومي، الدجاج، السلمون والتونة، البيض، الجبن، الحليب.
•النباتية: التوفو وفول الصويا، المكسرات (الجوز، الفستق)، البذور (اليقطين، عباد الشمس، الشيا)، الشوفان، السبانخ.
•فواكه وخضروات داعمة: الموز، الأناناس، الأفوكادو، الكرز (تحتوي أيضاً على كميات صغيرة من السيروتونين أو تساعد في الإنتاج).
مغذيات مساعدة:
•فيتامين B6 (السلمون، الموز، البطاطس، الحمص).
•أوميغا-3 (الأسماك الدهنية، الجوز).
•المغنيسيوم (البذور، الخضروات الورقية).
ما يجب تقليله: الوجبات السريعة الغنية بالدهون والسكريات المصنعة، لأنها قد تُغير الميكروبيوم وتوجه التربتوفان بعيداً عن مسار السيروتونين، مما يؤثر سلباً على المزاج.
خلاصة عملية:
نظام غذائي متوازن غني بالبروتين النباتي/الحيواني + ألياف + كربوهيدرات معقدة، مع رياضة وشمس ونوم جيد وصحة أمعاء، يدعم مستويات السيروتونين بشكل طبيعي.

[د. مشوح عبدالله المشوح @mushawah1]

الكرونونوتريشن (Chrononutrition) هو علم يدرس متى نأكل، وليس فقط ماذا نأكل أو كم نأكل.
الجسم يعمل بساعة داخلية على مدار 24 ساعة (الإيقاع اليومي أو circadian rhythm). هذه الساعة موجودة في الدماغ، وأيضًا في الكبد والبنكرياس والأمعاء والعضلات. الهضم، إفراز الإنسولين، حرق السكر والدهون، والنوم كلها تتغير حسب الوقت. لذلك نفس الوجبة صباحًا قد تُستقلب بشكل مختلف عن نفس الوجبة في منتصف الليل.
الفكرة باختصار
الأكل نفسه إشارة بيولوجية، مثل الضوء. إذا وصلت السعرات في وقت الجسم «نائم» أو غير مهيأ للهضم، يحدث عدم توافق بين الساعة الداخلية وموعد الطعام، وهذا قد يضعف التحكم في السكر والدهون والوزن مع الوقت.
الكرونونوتريشن يشمل عادة ثلاثة أمور:
•التوقيت: هل الأكل في النهار أم متأخرًا ليلًا؟
•مدة نافذة الأكل: كم ساعة في اليوم نأكل فيها؟
•الانتظام: هل مواعيد الوجبات ثابتة يومًا بعد يوم؟
أشهر تطبيقاته
1- الأكل المقيد زمنيًا (Time-Restricted Eating)
حصر الطعام في نافذة 8–12 ساعة يوميًا، وا��صيام باقي اليوم، دون اشتراط تقليل السعرات بالضرورة.
2- الأكل المتوافق مع الساعة البيولوجية
تناول معظم السعرات في النصف الأول من اليوم، وتخفيف العشاء المتأخر، وتجنب الأكل قرب النوم.
الأبحاث تشير عمومًا إلى أن الأكل المبكر (نافذة تبدأ وتنتهي أبكر في اليوم) غالبًا أفضل استقلابيًا من نافذة متأخرة، حتى لو كانت عدد ساعات الأكل نفسها.
ماذا يُتوقع منه؟
قد يساعد في:
•تحسين حساسية الإنسولين ومستوى السكر
•ضبط الوزن قليلًا
•ضغط الدم وبعض مؤشرات الالتهاب
•انتظام النوم والطاقة
لكنه ليس سحرًا. الفائدة تختلف من شخص لآخر، وتعتمد على العمل بنظام ورديات، السفر، الأمراض، والأدوية. العاملون الليليون مثلًا يصعب عليهم تطبيق «الأكل النهاري» فقط.
قاعدة عملية بسيطة
•اجعل أكبر وجبة في وقت النشاط (غالبًا النهار).
•قلّل الأكل بعد غروب الشمس قدر الإمكان.
•ثبّت مواعيد الوجبات.
•لا تأكل وأنت على وشك النوم.
هذا ما ناقشه مؤتمر ESPEN 2026 تحت عنوان «الكرونونوتريشن يلتقي بالتمثيل الغذائي»: العلاقة بين توقيت الوجبات، جينات الساعة البيولوجية، وتوقيت التمرين.

[كوتش مصطفى @MoustafaELFarra]

مستخلص الكرز الحامض (Tart Cherry) والمغنيسيوم يُعدّان من المكملات الممتازة للتكامل معاً، ولهما تأثيرات مثبتة علمياً في مجالات النقرص، مقاومة الأنسولين، الالتهابات، والنوم.

​1. النقرص (Gout)
​مستخلص الكرز الحامض: تأثيره ممتاز ومباشر. يحتوي على نسبة عالية من الأنثوسيانين (Anthocyanins) التي تساعد على خفض مستويات حمض اليوريك (Uric Acid) في الدم، كما تُثبط إنزيم Xanthine Oxidase (نفس طريقة عمل بعض أدوية النقرص)، مما يقلل بشكل ملحوظ ��ن نوبات النقرص الحادة وآلام المفاصل.
​المغنيسيوم: يساعد في تحس��ن وظائف الكلى لزيادة كفاءة إخراج حمض اليوريك عبر البول، فضلاً عن دوره في تقليل التصلب والتقلصات العضلية والمفصلية المحيطة بنقاط التهاب النقرص.

​2. مقاومة الأنسولين (Insulin Resistance)
​المغنيسيوم: عنصر جوهري لعمليات أضداد الجلوكوز. يلعب دوراً أساسياً في زيادة حساسيات مستقبلات الأنسولين على جدران الخلايا، ونقصه مرتبط بشكل مباشر بزيادة خطر الإصابة بمقاومة الأنسولين والسكري من النوع الثاني.

​مستخلص الكرز الحامض: مضادات الأكسدة القوية فيه (خاصة Polyphenols) تحمي خلايا بيتا في البنكرياس وتعمل على تحسين استجابة الخلايا للأنسولين وتقليل الإجهاد التأكسدي المرتبط بزيادة الدهون والسكريات.

​3. الالتهابات (Inflammation)
​مستخلص الكرز الحامض: يُعد من أقوى المضادات الطبيعية للالتهاب؛ إذ يعمل على خفض مؤشرات الالتهاب في الدم مثل (C-Reactive Protein - CRP) و(TNF-alpha)، ويقلل الإجهاد التأكسدي ونشاط إنزيمات COX-1 وCOX-2 (مثل تأثير أدوية مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لكن بشكل طبيعي).

​المغنيسيوم: يعمل كمنظم لنظام المناعة؛ حيث يقلل من إنتاج السيتوكينات المسببة للالتهابات ويهدئ التهابات الأنسجة العضلية والمفصلية الناتجة عن المجهود البدني أو الإجهاد المزمن.
​4. جودة النوم (Sleep Quality)
​مستخلص الكرز الحامض: مصدر طبيعي نادر للـ ميلاتونين (Melatonin) والتريبتوفان (Tryptophan)، مما يساعد على تنظيم الساعة البيولوجية، تسريع الدخول في النوم، وزيادة مدة النوم العميق.

​المغنيسيوم: يرتبط بـ مستقبلات GABA في الدماغ لتهدئة الجهاز العصبي المركزي، تحفيز الاسترخاء العضلي، وخفض هرمون التوتر (الورتيزول) قبل النوم (خاصة أشكال مثل Glycinate أو Citrate).
​ملخص التأثير والدمج

[اخصائية RD | منار الدقاش @mA2_nary]

النظام الغذائي أثناء التهاب/ flare-up

قد تحدث نوبة التهاب،لا توجد أدلة واضحة على أن تقليل الألياف أثناء نوبة التهاب. لكن قد تختلف النصائح الغذائية في حال حدوث مضاعفا�� مثل الخراج أو الناسور أو انسداد الأمعاء أو بعد جراحة الأمعاء، ويحدد الطبيب أو اختصاصي التغذية النظام المناسب.✅

[اخصائية RD | منار الدقاش @mA2_nary]

من ناحية البذور والمكسرات 🫘؟
إلى الان لايوجد الأدلة بحاجة لتجنب هذه الأطعمة، مع ذلك نحرص عند ظهور اعراض عند تناولها يجب تجنبها.

البروبيوتيك؟
للوقاية من تطور او علاج نوبة إلى الان غير مؤكد.

[‏﮼الأعرابي القديم . @radialpro]

البكتيريا النافعة .
———————

أفضل أنواع البكتيريا النافعة للإنسان البالغ
•Lactobacillus acidophilus → يساعد في هضم اللبن وتقليل الحموضة والانتفاخ.
•Lactobacillus rhamnosus → قوي جدًا ضد الإسهال واستعادة التوازن بعد المضادات الحيوية.
•Bifidobacterium longum / bifidum → يحسن حركة الأمعاء ويقلل الإمساك والغازات.
•Lactobacillus plantarum → ممتاز للقولون العصبي وتقليل الالتهاب في البطن.
•Saccharomyces boulardii (خميرة نافعة) → أفضل خيار للإسهال الحاد أو إسهال المسافرين.
فوائدها الرئيسية للإنسان
•تحسين الهضم وامتصاص الفيتامينات والمعادن.
•تقليل الانتفاخ، الغازات، الحموضة، والإمساك أو الإسهال.
•حماية بطانة المع��ة والأمعاء.
•تقوية المناعة.
•مساعدة في حالات القولون العصبي ومتلازمة تسرب الأمعاء.
كيف تطورها وتحصل عليها (طرق عملية)
1الطريقة المنزلية (الأفضل والمستمرة):
◦الزبادي المنزلي:
▪سخن لتر حليب إلى 42-45 درجة.
▪أضف 2 ملعقة زبادي طبيعي حي.
▪اتركه دافئ 8-12 ساعة → يصبح غني بالـ Lactobacillus.
◦الكفير: أقوى، استخدم حبوب الكفير في الحليب 24 ساعة.
◦مخلل طبيعي: خيار أو ليمون أو ملفوف + ملح فقط (بدون خل) لمدة أسبوعين.
2مكملات جاهزة (لنتائج أسرع):
◦اختر منتجات تحتوي على 10-50 مليار وحدة حية (CFU) يوميًا.
◦تناولها صباحًا على معدة فارغة أو مع الوجبة.
◦استمر 4-8 أسابيع على الأقل.
3غذِّها (��لبريبايوتيك) عشان تنمو:
◦ثوم، بصل، موز، شوفان، تفاح، فاصوليا، هليون.
◦كل يوم من هذي الأشياء = “طعام” للبكتيريا النافعة.
نصائح مهمة
•ابدأ بجرعة صغيرة أول 3 أيام عشان ما يصير انتفاخ.
•تجنب السكر الأبيض والمضادات الحيوية إلا للضرورة.
•احفظ المكملات في الثلاجة.
•لو عندك مشكلة مزمنة (قولون، حموضة شديدة…) استشر طبيب قبل ما تبدأ مكملات قوية.

[د. مشوح عبدالله المشوح @mushawah1]

متلازمة الأمعاء المتسربة (Leaky Gut Syndrome) أو زيادة النفاذية المعوية ليست تشخيصًا طبيًا رسميًا معترفًا به من جميع الجهات الطبية التقليدية، لكنها مفهوم شائع جدًا في الطب الوظيفي (Functional Medicine) وترتبط بزيادة مرور السموم والبكتيريا والجزيئات غير المرغوبة عبر جدار الأمعاء إلى الدم، مما قد يسبب التهابًا مزمنًا وأعراضًا متنوعة (تعب، مشاكل جلدية، حساسيات، اضطر��بات مناعية، انتفاخ، إسهال/إمساك مزمن... إلخ).
البروتوكول العلاجي الأكثر شيوعًا حاليًا
الأكثر انتشارًا واستخدامًا في الطب الوظيفي هو بروتوكول الـ 5R (أحيانًا 4R)، وهو خطة من خمس مراحل رئيسية:

1. Remove (الإزالة) أهم وأول خطوة
إزالة كل ما يهيج ويضر بطانة الأمعاء:
- الأطعمة المهيجة الشائعة: الغلوتين في القمح و منتجات الألبان و السكر المكرر، الأطعمة المصنعة، الزيوت النباتية المكررة (زيت عباد الشمس، الذرة، الصويا)، الكحول.
- مسببات حساسية فردية (يُفضل اختبار حساسية غذائية أو تجربة إقصاء لمدة 3–6 أسابيع).
- الأدوية المهيجة إن أمكن (مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية NSAIDs لفترات طويلة).
- علاج أي عدوى موجودة (بكتيريا، فطريات، طفيليات، H. pylori... إلخ) إذا ثبتت بالفحوصات.

2. Replace (الاستبدال / دعم الهضم)
تعويض ما ينقص الجهاز الهضمي:
- إنزيمات هضمية (Digestive enzymes).
- Betaine HCl (لزيادة حموضة المعدة إذا كانت منخفضة).
- أحيانًا أملاح الصفراء (Ox bile) إذا كانت المشكلة في امتصاص الدهون.

3. Reinoculate (إعادة التلقيح)
إعادة بناء فلورا الأمعاء الجيدة:
- بروبيوتيك عالي الجودة (50–100 مليار CFU يوميًا لفترة 2–3 أشهر على الأقل) — سلالات مفيدة: Lactobacillus، Bifidobacterium، Saccharomyces boulardii.
- بريبيوتيك (ألياف تغذي البكتيريا الجيدة): بصل، ثوم، موز غير ناضج، هليون، جذور الهندباء، إينولين.
- أطعمة مخمرة طبيعية: كفير، كومبوتشا، مخلل ملفوف (sauerkraut)، كيمتشي، زبادي منزلي.

4. Repair (الإصلاح / شفاء البطانة)
المكملات التي لها أقوى دليل نسبي على دعم إصلاح جدار ا��أمعاء:
- L-Glutamine 5–15 جم يوميًا (الأكثر دراسة وشيوعًا).
- الكولاجين أو مرق العظام (Bone broth) يوميًا.
- الزنك (Zinc carnosine أو Zinc picolinate) 20–40 مجم.
- فيتامين D (استهداف مستوى 50–70 نانوغرام/مل).
- أوميغا-3 (EPA+DHA 2–4 جم يوميًا).
- مواد أخرى شائعة: الكركمين (Curcumin)، عصارة الصبار، جذور المارشملو، عرق السوس (DGL)، الكولوستروم (Colostrum).

5. Rebalance (إعادة التوازن) مرحلة طويلة الأمد
- إدارة التوتر (تأمل، يوغا، تنفس عميق، نوم 7–9 ساعات).
- ممارسة رياضة معتدلة.
- الحفاظ على نمط حياة مضاد للالتهاب.

ملاحظات هامة جدًا
- لا يوجد علاج دوائي معتمد من FDA أو هيئات طبية كبرى خصيصًا لـ "leaky gut" بحد ذاته.
- إذا كان هناك مرض عضوي (كرون، التهاب القولون التقرحي، حساسية السيالياك، SIBO...) فيجب علاجه أولاً لأنه السبب الرئيسي في كثير من الحالات.
- يُفضل دائمًا العمل مع طبيب متخصص في الجهاز الهضمي أو طبيب طب وظيفي + فحوصات (Zonulin، Calprotectin، اختبار التنفس لـ SIBO، تحليل البراز الشامل...).
- التحسن قد يبدأ خلال 2–4 أسابيع، لكن الشفاء الكامل غالبًا يحتاج 3–12 شهرًا حسب الشدة.

[د. مشوح عبدالله المشوح @mushawah1]

أفضل اختبار لمعرفة "الأمعاء المرتشحة" (زيادة النفاذية المعوية أو Leaky Gut) في 2026 لا يوجد اختبار واحد "ذهبي" مثالي 100%، لأن "متلازمة الأمعاء المتسربة" ليست تشخيصًا رسميًا مستقلًا في الطب التقليدي، بل ظاهرة مرتبطة بأمراض أخرى (مثل IBS، أمراض المناعة الذاتية، الالتهاب المزمن).

مع ذلك، بناءً على الدراسات والمراجعات الحديثة (meta-analyses 2025، Dr. Ruscio 2025، Cleveland Clinic، ومختبرات اخرى إليك الترتيب م�� الأكثر دقة وموثوقية إلى الأقل:

1. اختبار Lactulose-Mannitol Ratio (أو Intestinal Permeability Assessment) – Urine Test
- يُعتبر الأفضل والأكثر مباشرة حاليًا (gold standard نسبيًا لقياس النفاذية الفعلية).
- كيف يعمل: تشرب محلول يحتوي على سكرين مختلفي الحجم (Lactulose كبير لا يُمتص عادة، Mannitol صغير يُمتص جزئيًا). ثم تجمع البول لـ 5-6 ساعات، ويُقاس النسبة Lactulose/Mannitol.
- النتيجة: نسبة مرتفعة = زيادة نفاذية (leaky gut).
- الدليل: meta-analysis 2025 أظهرت أنه يميز جيدًا بين الأصحاء والمرضى (مثل celiac، IBD)، ويرتبط بشدة المرض.
- المميزات: غير جراحي يقيس الوظيفة الفعلية.
- العيوب: يحتاج صيام وتجنب بعض الأطعمة/أدوية قبل الاختبار، قد يتأثر بالهضم.

2. اختبار Zonulin في الدم (Serum/Plasma Zonulin)
شائع جدًا في الطب الوظيفي، لكنه أقل موثوقية من Lactulose-Mannitol.
- كيف يعمل: يقيس بروتين Zonulin (منظم الـ tight junctions). ارتفاعه يشير إلى فتح الوصلات الضيقة.
- الدليل: يرتبط ببعض الحالات المزمنة، لكن هناك مشاكل في الدقة (اختلاف المعاملات التجارية، cross-reactivity مع haptoglobin-2، عدم وجود نطاق طبيعي موحد).
- الخلاصة: مفيد نسبيًا إذا كان الاختبار محددًا لـ zonulin الحقيقي (وليس haptoglobin)، لكنه ليس الأفضل وحده.

3. اختبار Zonulin في البراز (Fecal Zonulin)
أفضل من الدم في بعض الدراسات الحديثة (مثل 2025 في MASLD)، لأنه يعكس الوضع الموضعي في الأمعاء أكثر.
- العيوب: لا يزال جدليًا، ولا يُعتبر قاطعًا.

4. اختبارات أخرى شائعة (غير مباشرة)
- Array 2 – Intestinal Antigenic Permeability Screen (Cyrex Labs): يقيس أجسام مضادة ضد zonulin، actin، LPS ويعطي فكرة عن السبب (paracellular vs transcellular) وشدة التسرب.
- GI-MAP أو GI Effects Comprehensive : stool test شامل يشمل zonulin + calprotectin + sIgA + microbiome وهو مفيد جدًا كصورة كاملة، لكنه ليس اختبار نفاذية مباشر.
- LPS أو Endotoxin في الدم: يشير إلى مرور بكتيريا/سموم → مرتبط بـ leaky gut، لكنه غير محدد.
نصيحة عملية
- ابدأ بالأعراض + تاريخك الطبي: إذا كانت أعراضك (انتفاخ مزمن، تعب، حساسيات غذائية، اضطراب مزاجي) + استجابة لـ low FODMAP أو علاج leaky gut، قد لا تحتاج اختبارًا على الإطلاق (كثير من الخبراء يقولون إن الأعراض أكثر موثوقية من الاختبارات في بعض الحالات).
- الأفضل: Lactulose-Mannitol إذا أردت تأكيدًا مباشرًا للنفاذية.
- الأكثر شمولاً: GI-MAP + zonulin fecal إذا كنت تبحث عن microbiome + inflammation + permeability معًا.

- تحذير: تجنب الاختبارات المنزلية الرخيصة غير المعتمدة (مثل بعض kits على الإنترنت) غالبًا غير دقيقة.

[Alaa Alzhrani @alzahrani_alaa]

مو كل #البروبيوتيك مفيدة حتى لو مكتوب 10 strains

🔬 الحقيقة:
كثرة السلالات لا تعني فعالية أعلى
التأثير يعتمد على السلالة + الجرعة + الاستخدام

✔️ الزبادي مناسب للدعم العام
✔️ الكبسولات تفيد في حالات محددة

📌 أمثلة مدعومة:
• Lactobacillus rhamnosus GG → للإسهال المرتبط بالمضادات
• Saccharomyces boulardii → للإسهال الحاد
• Bifidobacterium infantis 35624 → للقولون العصبي

الخلاصة:
اسأل طبيبك عن البروبيوتيك المناسب لحالتك
اختيار البروبيوتيك علم… مو إعلان

[كارب و سكر @Carb_15]

تحت هذه التغريدة الكارب في انواع التمور

تمر التمر تمور .
#كارب_وسكر #كم_الكارب #سكري_الان #T1D💙

[Rehab Nori🌻 @rehabsky2]

اللهم بلغنا رمضان

[TheHealthyRD @HeidiHmoretti]

19 Foods for Gut Healing-but first! Gut Health Versus Gut Healing

Gut health and gut healing are similar ideas but have a distinct difference between them.

Health is the state of well-being. Yet healing is a verb, which is an active state of change towards improvement in health.

We should strive for both, but most people need to focus on healing the gut, not just gut health.

The healing process requires intense nutrition and at the same time, easy-to-digest foods as well.

This is why you won’t find “healthy” things like high fiber beans and whole grains on this list. While high in fiber, they can be surprisingly upsetting to the gut for some people, contain anti-nutrients, and are even inflammatory in the body when not eaten properly.

Foods for Gut Healing

The following list gives you a quick overview of 19 foods for gut healing

➡️Raw Sauerkraut
➡️Ginger
➡️Mushrooms
➡️Grass-fed beef
➡️Bone Broth
➡️Liver
➡️Broccoli sprouts
➡️Fatty fish
➡️Apple cider vinegar
➡️Licorice tea
➡️Seaweed
➡️Extra virgin olive oil
➡️Virgin coconut oil
➡️Turmeric
➡️Cardamom
➡️Avocados
➡️Peppermint
➡️Fermented dairy
➡️Enzyme-rich foods like pineapple, papaya

Read more: https://t.co/wn4rrF4CTS

[TheHealthyRD @HeidiHmoretti]

It's official! I am moving forward with my functional nutrition practice! 😀

I will be booking clients on Fridays and I couldn't be more excited to help people in a more in-depth way using functional medicine principles!💗

Book here: https://t.co/JfEYlsAwge

Don't forget to grab a copy of my bestselling book called Gut Fix here too! https://t.co/bNnV3faPko

[أقوال وحكم الفلاسفة @heekma]

يقول الإمام ابن القيم :
إن في قضاء حوائج الناس لذة لايعرفها إلا من جربها، فـ افعل الخير مهما استصغرته فإنك لا تدري أي حسنة تدخلك الجنة

[Lori Shemek, PhD @LoriShemek]

A Harvard University study found that people who consume at least 1.5 teaspoons of olive oil per day have a 17% lower risk of cancer mortality.

The antioxidant Oleocanthal has been shown to kill cancer cells - not healthy cells.

It has also been found to shrink tumors in mice.

More reason to drizzle some EVOO (extra virgin olive oil) on your next meal!

https://t.co/3RdTZWnQRa

This links to a 2015 study published in Molecular and Cellular Oncology titled "Oleocanthal rapidly and selectively induces cancer cell death via lysosomal membrane permeabilization," conducted by researchers from Rutgers University and Hunter College. It’s one of the key studies demonstrating oleocanthal’s ability to kill cancer cells by rupturing their lysosomes, while leaving healthy cells unharmed.

[Lori Shemek, PhD @LoriShemek]

How Important is CoQ10 (Coenzyme Q10) to Health? Crucial.

CoQ10 or Coenzyme Q10 is a molecule essential in creating cellular energy, acts as an effective antioxidant, and promotes overall health and wellness. It diminishes as we age, statin use, nutrient deficiencies such as vitamin C, B9, Alpha lipoic acid.

It is crucial in the production of ATP - our cellular energy (without which we would not be alive).

It powerfully protects our cells from free radical damage and promotes heart health - promotes healthy blood pressure, circulation, increases energy, and overall heart functioning. It may also help protect brain cells from oxidative damage and promotes cognitive health.

Ensuring an adequate intake of CoQ10 through our diet or supplementation, we provide our bodies with the necessary fuel to power our cells while reaping overall powerful health benefits.

Here are 6 Foods High in CoQ10:

✨Salmon
✨Nuts and Seeds
✨Olive Oil
✨Nuts and Seeds
✨Spinach
✨Organ Meats
✨Broccoli
✨Oranges

[Lori Shemek, PhD @LoriShemek]

Squats or walking? Which is better for your blood sugar?

All exercise improves blood sugar regulation. Both walking and squatting are excellent, but recent research showed that squatting reigns.

This study shows us that powering through as little as 10 body weight squats every 45 minutes can make a noticeable difference for your blood sugar, which lowers your risk of diabetes and other metabolic complications.

Squatting stimulates intense muscle activation, especially in the quads and glutes, which in turn increased blood glucose clearance more than walking = key to metabolic health.

Study: https://t.co/uykclux3OE

[Lori Shemek, PhD @LoriShemek]

Interesting:

New study suggests long-term NSAID use (e.g., ibuprofen) may reduce dementia risk by up to 20%. More research needed, but could be a game-changer for brain health.

Chronic neuroinflammatory responses, increases the risk of dementia.

Prolonged use of aspirin (acetylsalicylic acid), despite its similarity to NSAIDs, showed no protective effect against dementia, highlighting the unique properties of different anti-inflammatory drugs​.

https://t.co/XykhReFliz

#DementiaResearch #NSAIDs