Rawan Alshammari

physical therapist | COMT

[Physiotrio - فزيوتريو @Physiotrio]

كبار السن يستحقون الاحترام والحماية والرعاية.

في #اليوم_العالمي_للتوعية_بإساءة_معاملة_كبار_السن، نؤكد أهمية نشر الوعي وحماية كبار السن من أي شكل من أشكال الإساءة أو الإهمال.

[عمر المهنا @OmarPT_]

بحمدالله وتوفيقه، نُشرت ثاني أوراقنا العلمية بعنوان:

"From evaluation to discharge: a cross-sectional study of therapist satisfaction with session duration in outpatient physical therapy"

منشورة في مجلة PeerJ (تصنيف Q2).

أسأل الله أن ينفع بهذا البحث، ويزيدنا علمًا وعملًا نافعًا.

كل التقدير والشكر لدكتورنا الغالي @alhammadsaad على اشرافه ودعمه طوال الرحلة، وللفريق البحثي الرائع @aaljumaahPT - @MutebAldosari

[تركي البدر @Mensa09]

أشياء تزيد التسويف وخفيّه :

نحاول نتخلص من أي شعور مزعج قبل مانتحرك نبي يختفي القلق أول، ويختفي التردد أول، ويختفي الشك أول، ثم نبدأ لكن المشكلة بالواقع كثيرًا من خطوات الحياة المهمة تحتاج أنك تتحرك وأنت قلق، وتجرب وأنت متردد، وتكمل وأنت مو متأكد بالكامل !

[Malak @DrMalakbadrani]

تشتري جهاز يعد لك ركعات الصلاة؟ أو تكتب كل صغيرة وكبيرة في النوتة عشان ما تنسى؟

أنت قاعد تسوي شي يسمونه "التفريغ المعرفي" (Cognitive Offloading) يعني ببساطة: قاعد تريّح خلايا مخك بإرادتك مما قد يؤدي "للخرف الرقمي"

دماغك يمشي على قاعدة "استخدمه أو اخسره!"

الحل الأفضل للسهو؟

[سلطان الصميله | علاج طبيعي @s_alsumaylah]

- لو مريض ألم باطن القدم نتيجة إعتلال اللفافة الأخمصية ماتحسن رغم أن خطته العلاجية صحيحة، والوقت الطبيعي لتلاشي الإصابة انتهى ولا زال الألم موجوداً.. هنا يجب أن نتوقف ونفكر في التشخيص!
توجد حالة تسمى fat pad atrophy (ضمور الوسادة الدهنية) تسبب ألمًا مشابهًا، طيب ماهي الفروقات الجوهرية بينهما 🧐👇🏻؟

- مكان الألم :

وسادة الكعب: الألم يكون في مركز الكعب بالضبط (النقطة التي تضغط عليها عند الوقوف)

إعتلال اللفافة: الألم يميل أكثر للجهة الداخلية من الكعب، باتجاه تقوس القدم

- وقت الذروة (متى يشتد الألم؟):

وسادة الكعب: يزداد الألم كلما زاد المشي والوقوف خلال اليوم (ألم تراكمي)

إعتلال اللفافة: يكون في أقصى درجاته مع أول خطوات في الصباح، وغالباً ما يتحسن قليلاً بعد المشي لفترة

- تأثير نوع الأرضية :

وسادة الكعب: المشي حافي القدمين على السيراميك أو الرخام يعتبر "عدوّاً" لهذه الحالة ويزيد الألم فوراً ( تتأثر بالاسطح الصلبه )

إعتلال اللفافة: يتأثر بنوع الحذاء ودعم القوس أكثر من تأثره المباشر بصلابة الأرضية نفسها

- طبيعة الإحساس :

وسادة الكعب: تشعر وكأنها كدمة عميقة أو "عظم يطق في عظم"

إعتلال اللفافة: تشعر وكأنه شد قوي، تمزق، أو طعنة حادة

- لو كانت مشكلتك فعلياً هي ضمور الوسادة الدهنية وسويت لها تمارين إطالة (Stretchings)، فإنت غالباً تزيد الطين بلة وتزيد الضغط على منطقة الألم بدلاً من علاجها ❌

[DPT Faisal Alanazi | فيصل العنزي @DptFaisal]

للمهتمين بالـManual Therapy✨

هذا الكتاب يشرح التقييم والعلاج اليدوي بشكل واضح، ويساعدك تربط بين حركة المفاصل، الميكانيكا الحيوية والألم، مع تطبيق عملي لتقنيات مثل الـtraction والـgliding، ويعطيك فهم أعمق للعلاقة بين الألم والحركة

رابط الكتاب 📚
https://t.co/ivqovdR7BP

[Rawan Alshammari @rix_n0]

سعدت بحضور محاضره عن Elastic Taping وتوظيفه في مجال الطب الرياضي من ضمن #المؤتمر_الدولي_للطب_الرياضي2026 في @KFSHRC، برفقة الدكتور المتميز @maherpt.
و تركزت المحاضره على توظيف الـ كأداة مساندة لتحسين الوظيفة العضلية ودعم جودة الحركة.
#العلاج_الطبيعي #التأهيل #الطب_الرياضي2026

[Running-Physio @tomgoom]

How do you restore neural mobility for patients who have had back and leg pain?

I tend to start with gentle ‘flossing’ style movements in supine then progress on to a gym ball glide.

For runners I may progress into standing to replicate the swing phase and demands of running

[🇸🇦 أحمد المطرفي @PT_Ahmed34]

الخطة العلاجية لـ تجمد مفصل الكتف ( Frozen Shoulder ) تكون على مرحلتين /

المرحلة الأولى :
- تخفيف الألم ويكون عبارة عن :
TENS - Ice and hot pack- US therapy
- تحسين حركة الكتف Manual Therapy

المرحلة الثانية :
- استعادة المدى الحركي كاملًا
- ممارسة نشاط الحياة اليومي

[سلمان بن عبدالعزيز @KingSalman]

نحمد الله سبحانه وتعالى أن أكرمنا بإتمام صيام شهر رمضان المبارك وقيامه، ونسأل الله أن يديم علينا أمننا واستقرارنا، وأن يحفظ أبطالنا البواسل على الثغور والحدود في مختلف القطاعات العسكرية والمدنية.
وكل عام وأنتم بخير، وبلادنا في عز ورفعة.

[مهند البراهيم. @imuhannad_PT]

تذكييير:

مو كل علاج تشوفه أو تسمع فيه مناسب لك
" جسمك له استجابته الخاصة "

[عبدالرحمن البخاري أخصائي علاج طبيعي @abbdu_PT]

بشكل شبه يومي و بحكم 99% من حالاتي عن مشاكل الركبة... خلوني اوضح نقطة مهمه بخصوص جهاز السير و مشاكل الركبة .. يلا 🧵
1⃣ هل صحيح أن السير يسبب خشونة الركبة؟

الطرح الذي يقول إن "السير يسبب الخشونة" أو أنه يجب منعه لأنه يسبب ألم الركبة، هو طرح مختزل أكثر من اللازم.
المشكلة ليست في المشي نفسه، بل في الطريقة التي نتعامل بها مع التحميل، الجرعة، والسياق الي يشتكي منه المريض .

حتى الآن، لا توجد مراجعات منهجية أو دراسات prospective قوية تثبت أن المشي على السير بحد ذاته يسبب ألم في مفصل الركبة أو يؤدي الى ألم الرضفة الفخذية (ألم في صابونة الركبة) أو يزيد من خشونة الركبة.
ولذلك، فإن منع النشاط كقاعدة عامة ليس طرحًا علميًا و لا حتى مفيد صحيا .

2⃣ ماذا تقول الميكانيكا والفسيولوجيا؟

المشي يُعد من الأنشطة منخفضة إلى متوسطة الحمل نسبيًا على مفصل الركبة، خصوصًا إذا قورن بأنشطة مثل:
ثني الركبة العميق ( تمرين الاسكوات )

النزول من الدرج

الجري عالي الشدة

القفز أو التكرار العالي تحت أحمال أكبر

نعم، قد يغيّر السير بعض التفاصيل الميكانيكية مقارنة بالمشي على الأرض، مثل بعض الزوايا أو نشاط العضلات أو طول الخطوة، لكن هذا لا يعني تلقائيًا أنه أكثر ضررًا.
إذا كانت السرعة متقاربة والجرعة مناسبة، فالمبدأ العام للجسم هو محاولة التكيف على السطح الجديد (مثل جهاز السير عشان كذا لا نستعجل و نتحمس في المشي على السير لازم نعطي وقت للتكيف ).
📌والأهم من ذلك كله:
المفصل لا يعمل وحده.
العضلات المحيطة بالركبة والورك، والقدرة على تحمل الحمل، والتدرج في التعرض، كلها عوامل تلعب دورًا أكبر بكثير من
( امشي في الممشى لا تمشي على جهاز السير )

📌ماذا تقول الدراسات؟
( للمهتمين بالدراسات )
“No systematic reviews or cohort studies were found that directly compare treadmill vs overground walking/running specifically in people with patellofemoral pain (PFP) or patellofemoral/tibiofemoral knee osteoarthritis (OA).”
بمعنى أبسط:
لا توجد أدلة مباشرة كافية أصلًا تثبت أن السير أسوأ من المشي على الأرض سوآءا عندك خشونة او ألم بالركبة .

كما ورد أيضًا:
“Treadmill running at matched speeds does not inherently alter patellofemoral joint loads compared to overground running in healthy adults.”
وهذا مهم جدًا، لأن السير بحد ذاته ليس سببا قويا .
وعندما تكون السرعات متطابقة بين المشي على السير او على الارض ، فالأحمال على مفصل الركبة غير واضحة ( او الفارق قد يكون ضحل جدا).

3⃣ أين الخطأ في الطرح الشائع؟

الخطأ ليس فقط في النتيجة، بل في طريقة التفكير نفسها.
حين يقول أحدهم: "لا تمشِ على السير لأنه يسبب الخشونة" فهو يقفز فوق أسئلة سريرية أساسية جدًا، مثل:

ما الجرعة؟

ما السرعة؟

هل يوجد ميلان في زاوية جهاز السير ؟
هل المريض يعاني من ألم مسبق بالركبة ؟

كيف هي قوة الفخذ والورك؟

هل الألم مستقر أم متهيج؟

هل المشكلة في النشاط نفسه أم في سوء تنظيم الحمل؟
من دون هذه الأسئلة، تصبح النصيحة تعميمًا ضعيفا ولا يستند على دليل علمي .

4⃣ متى قد تكون النصيحة بتعديل السير منطقية؟

هنا يجب أن نكون منصفين.
ليس المقصود أن السير مناسب دائمًا لأي أحد وفي كل ظرف.

قد نعدّل أو نوقف المشي على السير مؤقتًا إذا كان هناك:
📌 زيادة مفاجئة في الشدة أو الوقت .

ميلان مرتفع يرفع الجهد على المفصل
تكرار مفرط دون تدرج (too much too soon)
ضعف واضح في القدرة العضلية والتحمل
استجابة ألم سلبية ومتكررة بعد الجلسات
ألم في المفصل قوي أو اصابة عضلية تتأثر بنمط حركة معين

📌هنا ما نقدر نقول ان السير هو السبب ، بل نقول إن حالة المريض (حاليا) غير مناسب له جهاز السير .

5⃣ متى تكون النصيحة غير صحيحة؟

تكون غير صحيحة عندما تتحول إلى (قاعدة عامة) تُقال لكل مريض، أو حتى للأصحاء، وكأن الركبة مفصل هش يتأثر مع كل خطوة على الجهاز.

في الواقع، المشي المنظم والمقنن غالبًا مفيد، بل وقد يكون خيارًا ممتازًا لأن السير يتيح التحكم في:

السرعة.. المدة.. الميلان.. سطح مستوي .

وهذا يجعل إدارة الجرعة أسهل من البيئة الخارجية .
أحيانًا يكون السير حلًا عمليًا ذكيًا، مثل لو كان هناك موجة غبار او ليس هناك مكان مناسب للجري او المشي .. فلا داعي للتخويف .

اذا ما المشكلة في الطرح ؟
الطرح ينقصه (السياق) .

وهذه هي النقطة الي عندي فيها اشكال خاصة في السوشيال ميديا او ما بين المدربين و المختصين .

فعبارة لا تمشي على السير بدون ذكر سياق واضح ولا ذكر بديل ولا حتى على الاقل تصحيح للجرعه او المدة او الشدة قبل المنع .. قرار غير سليم .

6⃣ ماذا عن النشاط البدني عمومًا؟

المشكلة أن تخويف الناس من المشي على السير , لا يضر الركبة فقط، بل قد يضر الصحة العامة بالكامل.
📌تقليل النشاط البدني ينعكس على:
اللياقة القلبية الوعائية
الصحة الايضية (الاستقلابية)
التحكم بالوزن

الحساسية للإنسولين

الصحة النفسية

القدرة الوظيفية العامة

ولهذا، فإن المنع العشوائي للنشاط قد يخلق مشكلة أكبر من المشكلة التي يزعم أنه يحلّها.

أحيانًا بعض النصائح الطبية تتعامل مع الركبة وكأنها مركز الكون، وينسى أن أمامه إنسانًا كاملًا، لا مفصلًا معزولًا و لومه بكل بساطة .

بشكل مختصر :
القول إن السير يسبب الخشونة هو تعميم غير منضبط علميًا.
والأقرب للدقة أن نقول:

السير قد يكون مناسبًا أو غير مناسب بحسب الجرعة، والسياق، واستجابة الشخص، وليس لأنه ضار بطبيعته.
لذلك، الممارسة الأفضل ليست أن نمنع المشي كقاعدة، بل أن:

نقيّم قدرة المريض على تحمل الحمل
نضبط الجرعة بشكل تدريجي

ندمج تمارين تقوية مناسبة للورك والفخذ
نعدّل السرعة والميلان والخطوات بحسب الاستجابة

نراقب الأعراض دون تهويل أو تهوين

المشكلة ليست في السير بحد ذاته، بل في التعميمات الكسولة التي تتجاهل المنطق السريري.
وفي التأهيل الجيد، نحن لا نبني قراراتنا على الخوف… بل على التقييم، التدرج، والمتابعة.

اعتبروني المدافع عن جهاز السير في السوشيال ميديا من الان فصاعدا حتى يثبت عكس ذلك .💪

[Rawan Alshammari @rix_n0]

@aaljumaahPT ولكن لو كان المريض متردد ومايثق في نفسه ويتجنب يطلع ويشارك بالمجتمع نركز على زياده سرعه المشي بحيث يكسر هذا الحاجز وبعدين نقدر نعدل جودتها. بالنهايه ارى ان الهدف من تاهيل المشي لدى مرضى الاعصاب هو اننا نرجعهم للأنشطة الحياتيه اليوميه بجوده ترضيهم وتناسبهم ولا نسعى للمثاليه فيها

[Rawan Alshammari @rix_n0]

@aaljumaahPT يعطيك العافية عبدالعزيز على طرح الموضوع واتفق معك فيه ولكن ارى ان الأولوية ممكن تتغير على حسب المريض، لو كان المريض عجل ويحاول يقطع اكبر قدر ممكن من المسافه بغض النظر عن طريقه الحركة او جودتها ممكن يعرض نفسه للخطر فنغير تركيزنا إلى ناحيه gait quality ومستوى الامان

[🇸🇦 أحمد المطرفي @PT_Ahmed34]

المؤتمر الدولي للطب الرياضي 2026
📍 مستشفى الملك فيصل التخصصي

https://t.co/hB662hnozj

[سعيد الأسمري @Alasmaresaeed]

يسعدني أن أشارككم مبادرة شخصية مني

أطلقت قناتين في التليقرام متخصصة في الطب الرياضي والعلاج الطبيعي العضلي الهيكلي. هذا مجهود شخصي هدفه جمع وتنظيم ونشر أفضل المصادر العلمية لخدمة مجتمعنا المهني

Sports Medicine and Musculoskeletal Physiotherapy Books Library
الهدف نشر كتاب قيّم كل أسبوع لتعزيز المعرفة السريرية
الرابط:

https://t.co/sy0FhJTq75

Best Evidence in Sports Medicine and Musculoskeletal Physio
الهدف نشر بحثين علميين أسبوعيًا لدعم الممارسة المبنية على الدليل
الرابط:

https://t.co/ZLJDruVcO9

ومع اقتراب العيد هذه هدية بسيطة
وزكاة العلم نشره 🙏🙏

أرحب بكل مهتم بالطب الرياضي والعلاج الطبيعي للانضمام

[بندر الفرم @Dr_Balfirm]

الكلام هنا غير دقيق، ويخالف ما تُظهره الأدلة العلمية حول دور الرياضة في علاج الاكتئاب. 🏋🏽‍♂️
بإختصار هذا ما تقوله الدراسات الرصينة :

- الرياضة تُعد علاجًا فعالًا للإكتئاب المنخفض والمتوسط الشدّة. وتعادل في تأثيرها فاعلية مضادات الإكتئاب وكذلك العلاج النفسيّ في هذه الفئة.

- للإكتئاب الشديد، لا تعتبر علاجًا كافيًا لوحدها، ويتطلّب الأمر غالبًا تدخل دوائي وعلاج نفسيّ وأحيانًا تنويم في أقسام الطب النفسيّ حسب الحالة.

- المميزات : لا تحمل أعراض جانبيّة دوائيّة ولا تتطلّب تكاليف مالية رهيبه، تقدر تمارس الرياضة بأي مكان.
وإضافة إلى ذلك فوائدها لا تقتصر على تحسين المزاج وحسب، ولكن تشمل تحسين النوم، تحسين التركيز، زيادة الثقة بالنفس، وضبط عمل كل عضو بجسمك.

- السلبيات : تتطلّب جهد مستمر والتزام، الكثير ما يعرف كيف ممكن يبدأ يمارس الرياضة بشكل صحيح ويحتاج أشراف من مدرّب بالبداية.

- الجرعة العلاجيّة المقترحة :
٣-٥ مرات بالأسبوع، شدّة متوسطة أو عالية، من ٤٥-٦٠ د للجلسة، و حتى لو كانت من ١٠-٣٠ د مافي مشكلة لكن عوَض بزياده الشدّة. النوع غير مهم، سواء كانت هوائية أو رياضة مقاومة. أهم شيء رياضة تستمتع فيها ومستعد تلتزم بها.

وينطبق ذات الأمر على تقليل التوتر والقلق. وهذا لا يعني أبدًا أن نستغني عن زيارة المختص، ولكن بكلّ الأحوال كل إنسان "قادر" يجب أن يمارس نشاط بدنيّ، وغالبًا سيجد تحسّن في الأعراض النفسيّة اللي يعاني منها.

إصلاح الجسد يبدأ من إصلاح ( النوم، الرياضة، التغذية) وبدونهم جسمك راح يعاني عشان يشتغل بأفضل طريقة يقدر عليها.

ووصفها بالهروب هو توصيف غير صحيح، مارس الرياضة بكلّ الأحوال، وإن أشتدت عليك الأعراض أو طالت مدتها، فلا تتردد في زيارة مختص وطلب المساعدة !

[Rawan Alshammari @rix_n0]

@suzhuj @Jointclinic_sa الف مبروووك سوزانا، الله يوفقك وينفع بك🤩💓

[Rawan Alshammari @rix_n0]

@Nuhhaam إنا لله وإنا إليه راجعون، عظم الله أجركم وأحسن عزاءكم وغفر لميتكم