ルーワイ

【専門医】腎臓・透析・総合内科【指導医】内科・腎臓in某医局。医療垢。Excel現場活用。日々過ぎていきます。。。レイバンのサングラスを言い始めたら教えてください。

[ぱんだ @drpanda8888]

ギラン・バレー症候群。

10年以上遭遇しなかったのに、この1年で3名診た。

そのうち1人は、血漿交換しても麻痺が改善せず、自発呼吸できなくて気管切開した。今も寝たきり。

鳥刺しは、美味しそうに見えるけど、それが最後の晩餐になるかもしれない。正月の高齢者の餅と同様、よく考えましょう。

[ポイズンハムスター @einsweise]

高画質＆長尺版だ
皆さん本当に尊敬する
咄嗟に全員が正しい動きできる？？？
自分だったら絶対ムリ

[たぬきち @Tanuk_Ichi]

本日付けで日本産科婦人科学会から、全ての診療科の医師へ向けた声明が発表されました。
世界で唯一、非科学的で激烈な反HPVワクチンキャンペーンを張ってきた日本のマスコミは絶対に報じませんが、一人でも多くの日本人が正しい情報を知るべきだと思います。

　　　全ての診療科の先生方へ
　　子宮頸がんを「予防できる病」に
～HPVワクチン接種率向上へのお願い〜

日本では 2013年に定期接種の積極的勧奨が差し控えられ、2022年4月に再開されましたが、接種率の回復は限定的で、令和8年2月に公表された資料によると、対象者の約50%程度しか接種を完了していないことが報告され、子宮頸がんにより1年に約2,900人もの尊い命が奪われています。

しかし、子宮頸がんは私たちが日常診療で予防に関与できる数少ないがんです。先生方の外来で、対象年齢のお子さんやそのご家族と接するさまざまな受診機会を捉え、「HPVワクチンという選択肢」を患者さんやそのご家族に一言ご紹介いただくこと、あるいは貴院での積極的な接種体制を整えていただくことが、未来の罹患者を減らす確実な一歩となります。

https://t.co/2Y1d5SYyuV

[🐶ただの小児科医, MD, PhD🐾 @Dr_dog_ped]

自分は小児科医として1◯年働いておりますが、これだけワクチンの接種歴が高ければ一生麻疹を診ることなく、小児科のキャリアを終えられると信じていました。一昨年までは。

去年は親の信念でワクチンを打たせてもらえなかったお子さんの麻疹を診ることがありました。ぐったりとした子どもと深い後悔の念にかられている親御さんの表情が忘れられません。

きっと親御さんも正確な情報が届いていたら判断は変わっていたかもしれないと思うと、小児科医としての1◯年の間にもっとできたことがあったのかなと思っています。

麻疹風疹ワクチンの接種率がここ数年低下しており、麻疹から自分を守れない子どもが増えている状況なので、どうにか接種率が上がるよう日々目の前の患者さん、親御さんに正確な情報を適切なタイミングでお伝えできるよう頑張りたいです。

[糖尿病代謝内分泌専門医 Ｓ @bot89672711]

保険診療報酬改定の度に思うですが、専門医の診察には加算つけて欲しい。それに加えて、開業規制の中に地区だけではなくて、専門医資格の有無を組み込んで欲しい。

本当に日本専門医機構ってなんのために生まれたのかわからない。

同意して頂ける方はリツイート宜しくお願いします。

[おると🦴整形外科医@筋トレ @Ortho_FL]

「高血圧管理・治療ガイドライン2025」のニセモノがAmazonなどで販売されている件について日本高血圧学会がガチギレ

これ医学の領域だけじゃなくて、他の領域でも「有名著書に名前を似せたニセモノ」が濫造される可能性がある

特に高価格な専門書を扱う分野は気をつけて！
https://t.co/jZSKJQmlUQ

[ゆず💉大腸菌 @kamo_kamos]

カンピロバクターなんて一過性の食中毒だと思うじゃん。生肉から感染するカンピロバクターは感染すると体は菌に対する抗体を作るんだけど、病原体とヒトの神経の構造が似ているため、抗体が誤って神経を攻撃してしまいギランバレー症候群を発症する。寝たきりになることもあるから肉は焼いて食え。

[限界女医🦴大工 @9l6KApHmO3xa4Xe]

夜中に対応した当直医が眠そうだったってクレームきたらしい

眠いに決まってんだろゴミ
丑三つ時やぞ

そんなにバキバキに覚醒した医師に見て欲しいなら一週間前からの腰痛で夜中に救急外来来んなや日中来い

[平田純生 @Jun_Hirosena]

エディロールⓇの添付文書のこの記載がよくないのでは？
80歳代、90歳代の超高齢女性の活性型ビタミンDによる高カルシウム血症から多尿と脱水、それによる腎障害が後を絶ちません（表）。添付文書には「なお、本剤1日1回0.5μg投与による骨折予防効果は確立していないため、漫然と投与を継続せず、患者の状態に応じ、1日1回0.75μgへの増量又は他剤による治療への変更を考慮すること。」と記載されているが、小柄な女性でも減量しないでいいのだろうか？日本人の高齢女性は太れない、というか痩せてくる。投与開始時の体重が50kgだったのが30kg台になっても0.75µgの投与を続けるのはどーなんだろ？
薬剤師も痩せてきた高齢者には漫然と0.75の投与を続けず、0.5に減量するか、アルファロールⓇに変更を申し出てもいいんじゃないかと思います。腎臓内科の先生がよく「平田先生、整形外科医の講演会でNSAIDsだけじゃなくエディロールⓇのことも話してくださいよ」と嘆いてます。添付文書には「血清カルシウム値を定期的に測定し、高カルシウム血症を起こした場合には、直ちに休薬すること」と書いてあるのに整形外科医は定期的な採血はしないまま継続投与してるのも大問題！

[藤井セイラ @cobta]

高額療養費制度とは「支払う医療費のMAX」を月3-9万円ほどと決めて超えた分は戻る制度です。だからこれまで白血病/がん/難病などの治療をみんな受けられました。政府は今年8月からそのMAX金額を年収370万なら月9万円、1160万なら月29万円に引き上げます。これは死にます。
#高額療養費制度引き上げ反対

[みに丸🎧 @ph_minimal]

みなさま！！！

CKD診療ガイド2024がとうとう無料公開されたようです！！！！
要チェックや！！

https://t.co/YtfykVRPov

[カルミア✨光の動画クリエイター @Kalmia_Xillion]

薬剤師だけどマイナ保険証とDX化のお陰で不正な受診とお薬の二重受け取りめっちゃ減ってるよ。医療費削減効果凄いんじゃないかな？
直近で他の医療機関から同じ睡眠薬もらってる人とかすぐに処方元に連絡できるし
今まで怪しいなと思ってた大声出したり話が通じない人を見かけなくなったのも助かってる

[長澤 将（Tasuku Nagasawa）｜准教授・著書24冊の腎臓内科医 @RealTNagasawa]

ちなみに、こんなのも使いやすいですよ。製造業でも使われております。
尿の色で脱水症状チェック
https://t.co/1Bso1J9Qyl

[陽の当たらない腎臓内科医 @ShadowNephro]

Cr1.0〜2.0mg/dLの高齢CKD患者さん。栄養制限しないで、しっかりカロリーとタンパク質を摂るように指導すると、Crが良くなる方が割といます。だから、腎臓は面白いですね。

[ファイター @KotaMaltaT]

確実に偽医者です。

ナトリウム137mmol/Lでは頭痛を起こしません。

Xにいる反ワクや反マスク医師（自称）には、医師免許を持っていない人もいるので気をつけましょう。

[EARLの医学&AIノート @EARL_med_tw]

「部下を休ませたい」として課長職男性が勤務交代決定権限ないけど数十回、部下の夜勤をタダ働きで肩代わりし、部下が勤務したように報告
↓
夜勤の勤務実態ない職員11人に給与計242万
↓
職員11人は給与返納、課長職男性が6ヶ月間の減給10分の1の処分
https://t.co/SFCq8RkfgR

優しい人なんだろうな

[感染症専門医 岡秀昭 @lockonprof]

業務連絡

すみません

また住所を晒されて、今度は爆破を示唆する投稿が来たので午後は警察に行きます

よろしくお願いします。

このような威力業務妨害が行われていることを広く知ってください。

[Watergate213617 @watergate213617]

佐久間信行さんもラジオで「考えさせられた」って触れられていたけど、以前バズってた小倉智昭さんのこのコラム、小倉さんの晩年やお人柄が伺え知れるし、老後について考えさせられる名文だと思う

[つぇるしゅてーらー @TwitteeJapan]

今これ

[けりー @kellyangyang]

実は、鬱っぽくなる一番の理由は「やるべき事をやっていない状態が長く続いている」だと思っている。そして、それが解消できる見込みがないと余計に落ち込む。これはタスクが恒常的にたまっている時もだけど、やらなくてはいけないレベルでできていない、も含む。やらなくては、と思い続けるのは脳内メモリをめちゃくちゃ使うし、できていない事で自己肯定感も下がる。コンサルで病む人見ているとこれのコンボでやられる人が多い。仕事多すぎでさらにそのアウトプットをダメ出しされまくり、みたいなパターン。