杉野貴彦@Z世代が選ぶ推し社長

千葉市でBRIDGEを運営。全国介護事業者連盟千葉県支部長（障害）、元リク 中卒の元不登校児 お孫はASD児 現在はFacebookにて投稿中

[杉野貴彦@Z世代が選ぶ推し社長 @ryouiku_bridge]

すみません。Xが作り出すムーブメントや皆さんの承認欲求や生産性の意味のない議論に全く関心がもてません。ここで私の投稿は全て終了とさせて頂きます。

リアルで繋がってる方、これまで通りよろしくお願い申し上げます。Xを通じて仲良くなった方、FACEBOOK 又はリアルでお会いしましょう。

ありがとうございました。

[杉野貴彦@Z世代が選ぶ推し社長 @ryouiku_bridge]

@tomohiro_m_cwf なくなる事はありませんからねw
落ち着いたらいつでも！

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すみません。Xが作り出すムーブメントや皆さんの承認欲求や生産性の意味のない議論に全く関心がもてません。ここで私の投稿は全て終了とさせて頂きます。

リアルで繋がってる方、これまで通りよろしくお願い申し上げます。Xを通じて仲良くなった方、FACEBOOK 又はリアルでお会いしましょう。

ありがとうございました。

[杉野貴彦@Z世代が選ぶ推し社長 @ryouiku_bridge]

@tomohiro_m_cwf またすぐ会いに行きますw

[杉野貴彦@Z世代が選ぶ推し社長 @ryouiku_bridge]

@tomohiro_m_cwf やめはしないですけど、休止ですね。趣味アカあるんでそちらでは生きてますw

[杉野貴彦@Z世代が選ぶ推し社長 @ryouiku_bridge]

何かのやり取りの際にアカウントは残���ておきます。

[大室正志 | 産業医 @masashiomuro]

５月病とは就活や４月の環境変化など緊張が続いていた状態でＧＷの長期休暇に入りそこで緊張の糸が途切れ自分が思いのほか疲れていたことに気付き、連休以降に体調を立て直すのに時間がかかる状態を指す場合が多いです（正確な医学用語ではない）。しかし現場の… #NewsPicks https://t.co/ZppC8wB2BQ

[杉野貴彦@Z世代が選ぶ推し社長 @ryouiku_bridge]

世の風潮や報道に対して、自分なりな考え方を示す時、それが本当に自分の考えなのかを問い直すことが必要。
思っているより随分と引っ張られる反応となっている事に気づく事が随分とある。

[🟧西山裕之🟧障がい福祉サービスをメッチャ知っている社会保険労務士 @sr_nishiyama]

🟧各種加算の取得率④🟧「児童発達支援 ＆ 放課後等デイサービス」編 その１
https://t.co/64L0LNbvu8
https://t.co/28srAUqBfC

今回は児発と放デイの「加配」や「人員配置」に関する加算について になります。

⚫️児童指導員等加配加算
児発で85.0％、放デイで92.2％が算定されています。
単位数の関係からやはり、（常勤換算ではなく）常勤で配置されているケースが多いようですね。
ただデメリットとしては基準人員が休んだ際の対応になるかと思われます。
そうなるとドミナント出店が増える方向になるかと思われますが、利用人口が小規模自治体などはそれも難しい。
もう少し基準人員が有給休暇や欠勤などをしやすい制度にすべきではないかと考えます。
「その他の従業員」での算定もあるようですが、なぜ強度行動障害者支援者養成研修や行動援護従業者養成研修を受講させないんだろう？オンラインでも受講できるのに・・・。

⚫️専門的支援体制加算と専門的支援実施加算
専門的支援体制加算は、児発53.1％・放デイ46.9％、
専門的支援実施加算は、児発48.0％、放デイ38.0％となっています。
児発より放デイが少ないのは、
①利用時間が短い
②年齢層が幅広く、集団での専門的訓練を行いにくい
③専門職ではなく児童指導員で算定している（専門的な技量が不足）
などが理由でしょうか（仮説です）。
個人的には、土日祝など短時間（１時間程度）で子育てサポート加算と組み合わせたマンツーマンでの専門的訓練が良いのではないかと考えます。

⚫️看護職員加配加算
児発3.6��（R4.12は2.9％）、放デイ6.0％（R4.12は4.3％）と増加しています。
数値としては小さいですが、増加率としては結構��きく伸びているとも言えますが、医療型児童発達は令和６年度で廃止（経過措置が令和８年度まで）なので、そこの数字が影響を与えている可能性もありますね。
まだまだ医療的ケア児を受入可能な事業所は少ないので、（一部地域では可能な）重心型での医ケア児受入を制度として認めてほしいところですね。

⚫️延長支援加算
児発36.7％、放デイ81.7％となっています。
サービス提供実績記録票も支援時間は「個別支援計画の算定時間数」、延長支援加算は「（時間に対応する）区分」などわかりにくすぎる。
事業所だけでなく保護者等も見るものなので、もう少しわかりやすい制度かつ様式とすべきだと考えます。
また、正直「個別支援計画の別表など本当に必要な制度なのか？」と思ってしまいます。事業所に負担を設けているだけのような��もしますし、突発的な対応はあり得るものです（そのため、延長支援の必要がない場合でも念のため別表に記載はするということになり、制度自体が意味をなしていない）

⚫️福祉専門職員配置等加算Ⅲ
児発48.6％、放デイ45.4％。保育士と児童指導員（専門職は含まない）の「常勤割合が75%以上」または「勤続3年以上の常勤職員が30%以上」のいずれかを満たす場合に算定ということですが、常勤割合の部分で差がついているのではないかと予想。サービス提供時間が１日５時間なら常勤配置しようと考えますが、３時間なら「パートでいいや」となりやすいと考えます。
そもそも同じ単価で、加算Ⅲと加算Ⅳという感じで分ければいいのに。
加算Ⅰ、Ⅱもそうですが、常勤率が低いほうが高い配置率になるケースもあるので、かなり問題がある制度なんですけどね。。。

⚫️送迎加算
児発74.0％、放デイ97.7％で、児発は保護者の送迎が多いということでしょうね。
過去��は放デイの送迎加算廃止論とかありましたが、「現場を見たことがあるのか？事故が起こった場合、この人たちは責任とれるのか？」と驚愕した記憶があります。
さて送迎加算は令和６年度より委��が可能となりましたが、他法人に委託した事例がどれぐらいあるかも調査してほしいところ。
その場合、自動車保険や委託契約書、責任の範囲などどのようにしているか、それらの法整備をしておかないと広がらないと思うんですけどね。「それは自分たちで考えて」はあまりにも無責任だと考えます。

[杉野貴彦@Z世代が選ぶ推し社長 @ryouiku_bridge]

時代が動きます！

[山田太郎☀️（参議院議員・全国比例）_こども政策 @yamadataro_CF]

【児童福祉法改正本気の改正へ！】
▶️乳児院＝乳児を預かる施設ではなく、乳幼児総合支援センターへ転換
▶️3歳以上の施設入所は「例外」に
▶️児童養護施設は治療的ケアに特化
▶️里親支援センターの財源を法定化

理念から制度実装へ、第2ステージに進めます。

👇詳しくはこちら
https://t.co/C41NDFgNVh

[山田太郎☀️（参議院議員・全国比例）_こども政策 @yamadataro_CF]

【児童福祉法改正本気の改正へ！】
▶️乳児院＝乳児を預かる施設ではなく、乳幼児総合支援センターへ転換
▶️3歳以上の施設入所は「例外」に
▶️児童養護施設は治療的ケアに特化
▶️里親支援センターの財源を法定化

理念から制度実装へ、第2ステージに進めます。

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[中村敏也 | 元気キッズグループ代表 @10c8]

本日、全国介護事業者連盟 埼玉県支部として、介護部会・障害福祉部会合同で、さいたま市市長へ要望書を提出してまいりました。

物価高騰は、介護・障害福祉の現場にも大きな影響を与えています。
人件費、光熱費、備品費…。現場は努力だけでは乗り越えられない局面にあります。

必要な支援を必要な現場へ。
利用者さんの暮らしを守るために、働く人を守るために、これからも声を届け続けます。

#全国介護事業者連盟 #埼玉県支部 #介護 #障害福祉 #さいたま市

[Yahoo!ニュース @YahooNewsTopics]

【障害者雇用ビジネスで放置相次ぐ】
https://t.co/1AerukNBhO

[Bear Liu @bearliu]

这个 芬兰饶舌歌手的MV 在英推已经传疯了，估计还有很多人没有看过。一镜到底，没有任何技术，但整个MV就���一个编舞和审美与执行的炫技。

我太喜欢了！特别是那些 AI 东西看多了，审美疲劳，看见这种人类的创意加执行出来的精品，那种张力就忽然让我意识到，很多事情机器真的替代不了。

[杉野貴彦@Z世代が選ぶ推し社長 @ryouiku_bridge]

@Donu4t あとなんか医師会系多い。。。

[杉野貴彦@Z世代が選ぶ推し社長 @ryouiku_bridge]

@IUTN0GiUBLZR3yg 不自由

[杉野貴彦@Z世代が選ぶ推し社長 @ryouiku_bridge]

SNSやってる社長は1億そこらか、100億以上いや1000億超えるかどっちかよ。

その間はSNSなんかやらずに必死こいて事業と向き合ってます。

なんでかそのあたりが一番ひまなんです。

[杉野貴彦@Z世代が選ぶ推し社長 @ryouiku_bridge]

@tokotokotopia @Elche_Inc 無理ですなぁ

[杉野貴彦@Z世代が選ぶ推し社長 @ryouiku_bridge]

@tomohiro_m_cwf もう巨大訪看が目をつけられてる現状がありますからね…。