スガライダー

バイクのNinjaが大好きな社会人です(´∀｀*) 無言フォローすみません🤣バイクに乗れない時期はリツイートだけだったり… Ninja250/バイク/ビーナスライン/バドミントン/スノボ/サバゲ/富士急/日本酒/日本酒に合うおつまみを探し求めている

[スガライダー @Suga___rider]

名前：スガライダー
性別：男
年齢：28
身長：179
足付：べったり、膝曲げ
住み：長野
愛車：Ninja250
一言：2019年8月1日納車！ツーリング仲間が欲しいです〜😁

#バイク乗りとして軽く自己紹介

[スガライダー @Suga___rider]

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[英語参考書マニアックス @eisan_maniacs]

もともと文系中心だった福島大学は、原発事故の深刻な被害をきっかけに日本中から研究者を集めて環境放射能研究所を設立。その研究は世界にも重要といわれる。大学を中退してヘラヘラとYouTubeやってる輩がいじっていいようなものではない。

[ねこぜ @AlcnEcOzE]

24時間テレビの応援団のやつ、めるるやる気なさすぎて草

[育児119【公式】｜24時間365日の子育てSOS @ikuji119]

【ご報告】

育児119は正式に
東京都認定事業者となりました。

立ち上げた当初、東京都庁の担当者さんに「認定事業者になりたいです」とお話しさせていただいた時。

「まだ実績も人��も足りないので難しいです」というお返事でした。当時は、利用件数ゼロ。頼ってさんは17名ほど。

悔しかった。

でも、想いだけでは届かない。目の前の親子に必要とされる存在になるしかない。

そこから、深夜のSOS、当日のご依頼、ワンオペで限界を迎えたご家庭に、一つひとつ向き合ってきました。

気づけば、メディア掲載20社以上。月間300件以上。累計2,400件以上。全国37支部へ。

そして今回、育児119は東京都認定事業者に。これにより、育児119は「東京都ベビーシッター利用支援事業」の対象事業者となります。

日中は1時間あたり最大2,500円。年間144時間まで。保護者のリフレッシュや突発的な用事の際に、利用料の一部補助を受けられる仕組みです。※詳細は東京都の各自治体HPをご確認ください。

今回の認定を実績の証として、���の都道府県の自治体さんとの連携も、さらに加速させていきます。

日本から孤独な子育てをなくす。

育児119を、全国のママやパパにとっての「お守り」であり「社会インフラ」へ育てていきます。

[スガライダー @Suga___rider]

これホントで、「拡大鮮明化な��て普通はできないよな」と言ったら、「今は出来るんじゃない？」って妻に言われた。
あの偽技術のせいで、出来ると思っちゃってる人が結構いる🤪

[犭藍＠反ミーム(Explained)🇺🇦 @azur_noir]

これね、科捜研の女の罪も重いと思ってて、あの作品の中で息をするように『拡大鮮明化』とかいう処理が出て来るけど、現実にはあり得ないことなんですよね。
1ピクセルの情報を引き伸ばしところで、ただ同じ色のピクセルが増えるだけなのに、さも『不鮮明な画像を処理して正確な情報を得られる技術』が

[ますたけ @master_k1805]

ideco、拠出時手数料が勝手に105円から月120円に値上げするのも変だけど、退職して受取り時に給付手数料440円がかかるのと(年金なら毎月)、年金で受取る場合は雑所得になり所得税や住民税かかるの意味わからんすぎる。自分が積立てた資産を取り崩すのになんで所得なの？？自分のお金だよ？

[やん猫 @high_rank_cat]

過去ポストの通り、僕はかなり医療訴訟に寛容な立場

にも関わらず、長野の小児心臓外科の訴訟に関しては、法クラと妙に意見が対立する

不思議だったけど、分かった

彼らは小児心臓外科という分野を全く理解していない

���療過誤の法的な基準は「教科書レベルの禁忌」

だからこの訴訟に合理性があると思っている弁護士は、レジェンドの行った「1歳先天性心疾患の手術」に、教科書と見比べて「ミス」を発見できると信じている

あるいは全く準備せずに手術をして、容易に防げる見逃しをした可能性が十分あると思っているのだ

現場の医師と子供達がどれだけ再現性のない、一か八かの賭けをしているか知らないのだろう

他に道が幾らでもある中で、待遇が悪く、ひたすらに過���な仕事を続けている人がどんなキャラクターか想像出来ないのだ

ただの医者ではなく、外科でもなく、心臓外科でさえない。小児心臓外科の大家という存在へのリスペクトを「単なる権威への盲信」と捉える歪み

どう考えてもカッコいい小児心臓外科医が、全国に130人しかいないという意味を考えて欲しい

医者にとって、この訴訟はオリンピックで転んだスケート選手に「失敗したのはお前の真剣さが足りなかった。罰金を払え」と言ってるような感覚になる

そんな訳がない

それくらい「小児心臓外科手術の注意義務違反」というのは荒唐無稽

遺族は仕方ないが、この訴訟の背中を押した弁護士は反省するべき

言っちゃ悪いが、美容外科医の医療ミスとはステージが違う

[らいおん先生 @drlion1111]

【問題提起⚡️】司法は全国に130名しかいない小児血管外科医を絶滅させる気なのか⁉️
（医師＆医療コンサルタントが解説🔍）

◾️何が起きている？
県立こども病院���2020年12月に心臓手術を受けた当時1歳女児が死亡し、両親が病院機構を提訴しまさた。
遺族側は「右冠動脈起始異常などを踏まえた術中対応���注意義務違反」を主張しています。
しかし、病院側は「その診断は出していない」と反論しています。

◾️現時点で公表確認できることは？
・請求額は約8398万円
・死亡原因として遺族側は脳ヘルニアを主張
・争点は、冠動脈起始異常の診断と術中の虚血見逃し
・第1回口頭弁論は4月17日
・執刀医名や主治医名は報道では未公表

◾️公開情報から見える当時の診療体制は？
長野県立こども病院の心臓血管外科は年間手術約200例の県内中核施設です。
2020年5月に小沼武司医師が着任。
一方、小嶋愛医師は2021年1月着任なので本件手術時点ではまだ着任前です。
循環器小児科には瀧聞浄宏医師、武井黄太医師が在籍。
赤澤陽平医師は2017年から2020年までトロント留学中と公開されています。

◾️ここで医療者が震える理由は？
小児心臓外科は、日本全体でも従事専門医が約130名とかなり稀な専門分野���す。
地方では県内に1人〜2人の場合が多いのが現実です。
学会は、「独り立ちには2000例以上の手術参加と数百例の執刀経験が必要」と明言しています。

◾️訴訟が続けば何が起きるか？
ただでさえ少ない血管外科医、
その中でもさらに希少な小児心臓外科医を目指す若手医師は更に減少してしまいます。

・高難度
・薄給
・下積みが長い
・拘束時間が長い
・地方では代わりがいない
＋術後の経過が悪ければ、数年単位での法廷論争

これで志望者が増えるわけがないです。
これは現場の感覚論ではなく、
学会がすでに「育成危機」「集約化必要」と言っている話です。

◾️遺族救済と医療崩壊は両立させないといけない
過失があるなら当然検証されるべきです。
ただ、訴訟だけで現場を縛れば、
最後に困るのは次の重症心疾患��子どもと家族です。

「やりたがる医師が少ない高難度医療」を、
社会が訴訟で追い詰めた先にあるのは、
安心ではなく、更なる担い手不足です。

[スガライダー @Suga___rider]

医療現場ってこういう対応が必要な時がある！
でも、今はどこも赤字なので、これをやると1人の患者のために職員が何人も残業して、経営悪化すると事務員には文句言われる…

[マヨちゃん👶🏻 @dE9nCsr2cgs1han]

受付終了5分前にかかりつけの80代おばあちゃんから電話。事務から看護師の私に代わり詳細を聞く。

「突然血圧が200前後になり、胸も痛いような苦しいような感じがする。ニトロを10分前に使ったが治まらない。診てもらえないか？」と。

うちの院長は時間だからといって具合の悪いかかりつけ患者を断ることはしない。それをわかっているし、私自身も困っている方を見て見ぬふりすることはできない性分。院長には事後報告で即受ける事にした。

救急車でと指示した��、頑なにタクシーですぐ行くと。玄関で車椅子を用意し、緊急検査に備え準備万端で待っていた。

Aさんは顔面蒼白で冷や汗びっしょりかいて眩暈と嘔気もあり。
血圧190以上、脈拍130台、SPO2 96%
心臓持病あり、心筋梗塞や狭心症も疑う。

心電図、トロップT、胸部X-P、胸部CT、頭部C-T…特に大きな異常なし。

しばらく休んで頂き落ち着いた所で話を聞く。
高齢のご主人と2人暮らし。ご主人が最近倒れて1人で介護していた。院長曰く、もしかしたらその疲れが影響していた可能性があると。

Aさんは何度も何度も
「こんな遅い時間誰も患者がいない中迷惑かけてごめんなさい。」
申し訳なさそうにそう言った。

私「何もないにこしたことはありません。このまま一晩を過ごすのは不安だったでしょうから、かえって来て頂き安心してもらって良かったです。持病を持ちながらの老々介護は大変だと思いますが、くれぐれも無理しすぎずに。」と声を掛けた。

Aさんは帰りは穏やかな笑顔になっていた。緊急を要する病気はなく、最後は「安心感」という大切なものを受け取って帰宅された。
#看護師
#時間外

[スガライダー @Suga___rider]

今夜も星空がキレイ✨

[ピジョンインフォ【公式】 @pigeoninfo]

【あなたのリポストが寄付に繋がる】
11月17日は #世界早産児デー
本投稿のリポストが、ち���さな命を支える寄付に直結します。（1リポストにつき10円を日本母乳バンク協会へ）
あなたのリポストが大きな力になります。
#ちいさな赤ちゃんたちへエールを

詳しくはリンクから
https://t.co/FSoyR8A1x0

[闇の子 @somewhere_med]

厚労省に向かって「このままではある日突然、病院がなくなります」は草
https://t.co/pdo56oPTyv

[shu @shu_anaden]

ぶっち��け布越しだとめちゃくちゃに聴診の精度は下がるんだけど、なんか疾患見逃しても罰則ないけどセクハラで訴えられたら人生終わるからなぁなぁでテキトーにあしらわれてるってことなんだよね。
つまり一時の恥を優先して女性に対する検診は対男性より信頼度が低くなっている。

[スガライダー @Suga___rider]

わーカッコいい‼️
お金あったら欲しい🤣

[Accela@バイク記事紹介 @PutiMotor]

SHOEIが特別モデル「X-Fifteen カーボン」を10月発売❗️🏍️

本モデルのシェ���は、強靭なガラス繊維と有機繊維の複合積層構造を基盤とし、最外層にカーボン繊維を採用。

美しいカーボンシェルと優れた空力性能、快適性、安全性を兼ね備えたハイエンドモデル

価格は165,000円

https://t.co/bPcgU0ws5V

[車とバイクが好きな人 @talking_car]

こういう動画よく挙がってるの見たらわかるけど、登坂車線使うべき人って車線変更できない人が多いんだよね。
全部、登坂車線ではなく追い越し車線付加方式にして欲しい。

[ヌルヌルさん(安心) @rVK4gqlMdGAFLLl]

裁判所の判断としては「すごく頭が悪くて医師の説明が理解できない人にはリスクのある医療は施さなくてよい」ってことでいいんだろうか。その辺明確にしておいてほしいなぁ。

[スガライダー @Suga___rider]

ほんと仰る通りで、悪阻で苦しみながら働いて、仕事休んで平日に妊婦検診通って、その時期の給料で計算されるのマジで意味分からん

[Pi❀38w5d⇨7m🦖 @baby__pipi07]

ていうかなんで育休手当の計算が育休前の6ヶ月なの？？？
妊娠中なんて当たり前にみんな体調悪くて本調子じゃない中働いてるんだから、妊娠前6ヶ月で計算してくれればよくない？妊娠前の元気で働いてた時を参考にしてくれよ〜😂

[脱医局外科医 @litigation_surg]

【寿命症候群】
寿命性易感染者症
寿命性血管異常症
寿命性悪性腫瘍
寿命性心機能低下症
寿命性中枢神経異常症

これらを定義して、
緩和治療のみ保険診療とする
死亡に関して施設や病院を原則免責とする

これだけでだいぶ良くならない？

[糖尿病代謝内分泌専門医 Ｓ @bot89672711]

私は少なくとも10年以上それなりに大きな病院で総合内科、糖尿病内分泌内科として勤務してきた。その中で日本の素晴らしい医療を継続するために変えた方が良いと思う事。

①生活保護の医療費0円の廃止
救急車をタクシー扱い、昼間の外来は混んでいるから夜の救急外来を受診、訪問診療を些細な事で呼びまくる。少額でもよいから支払う制度に変えて、少しでも受診のハードルを作ってほしい。

②高齢者の延命処置は自己負担額を増額
意識がなく老衰に近い方もCVや胃瘻で延命されている現実があります。家族の気持ちもわかるし、それを否定するわけではない。ただ、限りある医療資源を有効に使うためにもし希望するなら自己負担を上げるべきだと思う。

③自由診療を大学病院でも
大学病院の経営は厳しく、スタッフの給与も安い。すでに慶應病院が美容医療外来を始めたが、大学病院のスタッフのクオリティを考えればクリニックよりも質の良い医療を提供できる可能性は高く、需要もあるだろう。スタッフの給与向上のためにも取り入れてほしい。

賛成できるところがあればリポストよろしくお願いします。

[坊主 @bozu_108]

日本でこれ解禁してくれー！てやつ選手権

最優秀賞