toranosuke

中小病院/DPC/診療情報管理士/がん登録/施設基準/ExceL/RPA/医療経営士
静かにフォロー失礼します。

[くまっぺぇぇぇ @hamizuhanamizu_]

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[まじめな所長🧐医療介護データ研究所 @iryokaigodb]

いまの病院経営、
どれくらい厳しいのでしょうか

福祉医療機構（WAM）から、
最新の「病院経営動向調査（2026年6月）」が出ました

現場の経営層が感じている
「ホンネと実態」を、
可視化したレポートです

病院経営を考えるうえで、
見ておきたいデータです

▼レポートはこちらから確認できます
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[n=1｜日本海側、無職。 @n14607092640809]

コマンドセンター、直前まで勤めてた病院に導入しましたけど、私の退職時点では大失敗の代物でした。

失敗の主な要因は、入れたい人と実際に使う人との目線や意識の大きな乖離と、導入時期の悪さでした。

厚生連と、労安機構の流れを汲む病院を再編統合して済生会が指定管理者となった新病院での話でしたが、それまで電カルすら触ったことがないような人達もいる中で、いきなりあれもこれもと電子化されたことで、拒否反応が起きているようでした。例えば病床の埋まり具合も手書きの紙じゃなきゃ見ない、みたいな。

一方で、コマンドセンターを入れたかった人も、他所のコマンドセンターを見て、その近未来間感に憧れて、具体的に何を表示させたいか決めないまま医事課やシステム部門に丸投げしてしまったのでした。

開院準備や開院後の混乱期にはどうしてもコマンドセンターは後手に回ったので、結局出来上がったのは、何のDWHを参照して表示してるのかよくわからない、得体の知れないものでした。

ただ、よくわからないけど見栄えはいいので、新病院の見学者に対する定番の観光名所にはなっていました。

その病院では月額料金に対して全く見合わなかったわけですが、
組織として安定していて、
電子化に対して理解があって、
現場レベルにまで工夫改善の意識が浸透している病院であれば、次の一手としてコマンドセンターは有効かもしれません。

少なくとも、昭和や平成の初期の感覚のまま病院をやってきた人たちに対しては、
「高すぎるおもちゃ」
というのが私の印象でした。

[元病院事務員 @sintou_renkei]

急性期病院Aと急性期総合体制加算を併せて届出出来る病院さんでないと、急性期拠点病院と名乗ってはいけないような気がしています。

[モリのおかしな幸福論 @mori_koufukuron]

愚痴を聞いてあげる＝実はすごくエネルギーを使うこと。いつも愚痴の聞き役になってあげる人もいるけど、その相手からちゃんと他の部分で与えて（返して）もらっていないとエネルギーを一方的に失うことになる。聞いた後にぐったり疲れる愚痴は聞いてはダメな愚痴。それを続けると心を壊してしまう。

[ゆずさん @UZ_PEW]

診療報酬改定2026施行から約3週間

当院で運用している身体的拘束最小化
対応マニュアルです(^^♪

全看護師に配布し、電子カルテでも
閲覧可能になっております
少しお見せします！

復習がてらいかかですか？
希望者多数の場合は、配布します！

#看護師
#身体的拘束最小化
#診療報酬改定

[ヤマクマ @yamakuma_shisan]

退職を考えている会社員が、辞めてから後悔しないために見る順番は、

辞めてから困る人が多いので、先にまとめます。

まず確認すること↓

[くまっぺぇぇぇ @hamizuhanamizu_]

‼️適時調査実施要領等‼️
本日付で更新されました。

施設基準は届出して終わり！ではないので、まずは要領の読み込みと自主点検を。
うちも院内で模擬適時の準備しなきゃ。

適時調査実施要領等｜厚生労働省 https://t.co/UrWiWCbrpw

[ぴらりん @pirarinJP]

【自分用ブックマーク】
病院事務職全部署（特に経営企画・人事・地域連携・医事）の若手～中堅～ベテラン管理職までちゃんと目を通した方が良いガチでためになる雑誌3選

・病院経営羅針盤（旧病院羅針盤）
https://t.co/8ngCSrn9do

・医事業務
https://t.co/OJ9IO72t2E

・保険診療
https://t.co/cRKuYfleHx

[104 @104nori_t]

今求められている評価軸か…

[医療統計start-upサロン @tokei389950]

これ無料でいいんですか？
統計の基礎を叩き込める最高の資料を
発見です。
これから統計の勉強をすれば間違いない内容。統計の入り口にはもってこいです。

統計ひ苦手意識がある人こそ、
ぜひ読んでみてください。

https://t.co/fCWn8J1HVN

[くまっぺぇぇぇ @hamizuhanamizu_]

病院別のDPC係数が出てました!!
ページ下部
9.DPC 別表第一〜第六

令和８年度診療報酬改定について｜厚生労働省 https://t.co/Kpguxz0Xiz

001675969.pdf https://t.co/vi2YrdyW8k

[大野将也 |EmpowerX CEO @0_majaya]

良い動画。

[PR TIMESビジネス @PRTIMES_BIZ]

長野市民病院、生成AI活用で年間5,472時間の業務効率化を実証 https://t.co/byxjGIqthm

[𓂃̨室長さん @RlhEIv0lS_IYlqZ]

太極拳の先生がレクチャーしてた肩甲骨回旋。
こうやって壁に円を描くように回すと肩全体がダイナミックに動く。
カーッと一気に血流が良くなってめちゃくちゃほぐれる↓

[こさい＠完全自動化研究所 @hiroyuki_kosai]

RPAを入れて、
ちゃんと自動化できた
それなのに、
まったく評価されない。

評価面談では特に触れられない。
昇給にもつながらない。

一方で、
少し止まったり、
想定外のエラーが出たりすると、
急に空気が変わる。

「なんで止まったの？」
「業務に影響出てるんだけど」
「すぐ直せない？」

土日・休日も対応しているのに、
RPAを頑張れば頑張るほど、
責任だけが増えていく感じがする。
・
・
・
現場に聞くと、
「自動化されたけど、特に楽にはなっていない…」
という反応。

上司に説明しても、
あまり理解してもらえない。

自分では、
ちゃんと仕事をした感覚があるのに、
組織の中では
評価の置き場がない仕事
みたいな扱いになる。
・
・
・
さらに厄介なのは、

RPAを直せるのが自分だけ
RPAのことを一番知っているのも自分
トラブルがあれば呼ばれるのも自分

いつの間にか
「属人化をなくすために始めたRPA」で
自分が一番の属人要素になっている。

会社の上の方の人も上司も
なんとなく、それに気づいて
疎ましく思い始めている感じ…。

最初は「改善」だったはずなのに、
時間が経つと
「運用コスト」「保守工数」
として見られるようになる。

自動化したときだけは
褒められるけど
自動化し続けていることは
何もしていないと思われる。

この立場、
正直かなりしんどい。
・
・
・
もし、
・RPAを入れたのに評価されない
・頑張っているのに報われない
・自分の立ち位置がよく分からなくなってきた

そんな感覚を持ったことがあるなら、
それはあなただけではありません。

そして、
「自分のやり方が悪かったのかな」
と一人で抱え込む必要もないと思っています。

同じような違和感を持っている人、
実はかなり多い、と思います…。

[ナゾロジー@科学ニュースメディア @NazologyInfo]

従業員は「ある扱いをされた」と感じると労働意欲が低下する
https://t.co/SYO92J5Tio

米UPの研究で、従業員はある感情を抱くと、労働意欲が低下し、生産性が落ちることが示されました。その感情とは一体？

[窓際看護師 @madogiwa_fire]

職場で一番厄介な人間は
ずっと同じ業務してるだけで
デキると勘違いしてる古参。

そういう人間って
人の上げ足を取ることが生業で
人の失敗を大袈裟にして
皆の前で吊し上げるのが生きがい

「自分がこの職場を回してる」
と勘違いしてるけどいない方が絶対いい職場になる

[吉田拳｜Excel丸投げ外注サービスのすごい改善代表 @sugoi_kaizen]

「DX推進室」ができた企業のよくある末路。

現場を知らないエリートが高額なツールを入れるものの、現場は使いにくくて裏でExcelを回し、それをプリントアウトしてハンコを押し、PDF化して保存する。これが「DX（デラックスな無駄）」の正体です。

本物のDXとは
・Webフォームの導入
・アナログ作業の撲滅
・データの標準化（脱・神Excel）

足元の泥臭いデータベースファーストの整備から逃げた組織に、未来なんてありません。

[おいぬさん｜新入社員のミカタ @oinu_koinu_13]

「仕事はサボる人が勝ちですよ。
頑張っても給料は変わらないんで」

テレビでインタビューを受けてる女性。
その話に度肝を抜かれた。

スタジオは一瞬、静まり返ったけど、
彼女は平然と続けた。

・PCで適当に文字を打って仕事してます感を出す
・電話が鳴っても作業中っぽく動いてスルー
・会社からの指示は聞こえないフリ
・今は休職中で8割の給料が出ている

「だって頑張っても無駄じゃないですか？
しかも会社は私をクビにできないんですよ」

悪びれる様子はゼロ。
逆に少し誇らしげだった。

正直、最初は腹が立った。
努力とか誠実さとか、
全部ぶん殴られた気がしたから。

でも見ているうちに、
別の感情が出てきた。

「ああ、
これは個人の問題じゃないんだ」と。

だってその人が言ってたことは、
本質的にはこうだった。

「頑張っても評価は変わらない」
「責任を負ったら損をする」
「成果より空気を読むのが重要」
「辞めるより、居座るほうが得」

つまりその会社は、
働くことの動機が死んでた。

サボってる人が悪なんじゃなくて、
サボるほうが合理になる環境が地獄。

頑張る人にリターンがなくて、
誠実な人ほど燃え尽きて、
責任を取る人ほど早く倒れる。

なら、こうなる人が出てきてもおかしくない。

根性論じゃなくて、
構造の問題。

会社は人を叱る前に、
サボった方が得になる設計
になってないか、疑った方がいい。

働き方は性格で決まらない。
仕組みで決まる。

そして仕組みが変わらない限り、
真面目な人ほど損をする世界は続く。

あなたの会社は、どっち側だろう。
頑張るほうが得か。
サボるほうが得か。

答えは働いてる人の行動に出る。