かぐら

放射線技師🔰

[かぐら @uan_h8]

大学病院とかである勉強会って服装どうしたらいいんです？スーツ??

[かぐら @uan_h8]

つけ麺750gたべてはきそう

[かぐら @uan_h8]

給料めっちゃふえたなぁ

[かぐら @uan_h8]

明日給料日！！
当直3回分給料増えるけど住民税が引き落とされる！

[かぐら @uan_h8]

退勤直前にTV入って残業してる途中に新しいTVのオーダーくるのとてもかなしい

[かぐら @uan_h8]

@uzmanerkann 🇳🇱1-4🇯🇵

[かぐら @uan_h8]

わーい(*^^*)

[かぐら @uan_h8]

@GKRePloMhaQoAXu そういう日に限ってAMI・脳こうそくが来ます👋

[かぐら @uan_h8]

胸部の着替えめんどくさい典型

[にゃん @3214grasum]

医療従事者だけど流石にこれはビビった

画像みて一瞬で気づいた人おる？
＃医療従事者

[おとうふやさん @otootoufuufu]

Free air話題が見えたので自己RT

実際、コレを腸閉塞のガスガスな小腸追跡にも応用可能。
Windowを広げると腸管内気腔が縮んで、菲薄な小腸壁が確認できるようになるのだ。
結果「腸管追跡の際に別の腸に乗り移っちゃった」が減らせるのだ。
難症例で僕は軟部条件とWW広げた条件を並べて追跡するのだ

[かぐら @uan_h8]

とてもかわいい

[かぐら @uan_h8]

当直明けからの
11時から呼び出し血栓回収でした

[かぐら @uan_h8]

連絡ないまま勝手にイレウス管はじまってて、来るの遅い！と
看護師に理不尽にキレられた💢💢💢💢

[かぐら @uan_h8]

これ鍵垢むりかもしかして

[かぐら @uan_h8]

当直頑張ってるからください

[ローソン @akiko_lawson]

5日間限定の無料券チャレンジ(^^)
今日はオリジナル菓子無料の4日目です♪

1）このアカウントをフォロー
2）この投稿をリポスト
3）抽選で毎日1万名様に無料券！結果は自動でお知らせ

[34_ダチョウ🦩 @34_ostric_horse]

生成AIを使うときは、まず
1．対象は誰か？
2. 何を達成してほしいか？
3. 事前の情報は十分か？
4. どんな形で出力してほしいか？
5. 守るべき制約はあるか？
というような点を意識するとだいぶ出力が変わると思います😉あまり難しく考えずとも大丈夫です！と

[ぞーさん消化器外科医 @gMuhNNQnhUIqZoN]

こんな理由で全例造影撮られたらこまるなー。
理由は以下。

・医療費が高くなる
　腹部単純CTは1470点
　腹部造影CTは2970点
　1万円以上違う（10割負担）

・教育に良くない
　最初から造影すべきタイミングがわからなくなる、鑑別しなくなる。

・不要な被曝をする
　2回取る（Dynamicなら4回とる）ので被曝量↑↑

・アレルギー
　アナフィラキシーをはじめ、造影剤のアレルギーは思いの外多い。命に関わることも。

・腎機能低下
　腎機能低下症例にはやりにくいし、その時の単純CTでののし読影力も落ちる。

・待ち時間の増加
　単純に問診も増えるし、検査の時間も長くなる。

考えて造影CT取ろうね。ならわかる（前半はそう言っている）が、結論が全例造影CTで良い、というのはいささか乱暴。表現の問題だけかもしれんが。

以下、最初から造影すべきタイミング

・大動脈解離
　胸部背部症状+痛みの移動+血圧左右差とか心エコーで心嚢水とか、解離を疑うなら許されますよね。

・外傷
　高エネは全例造影！
　肝損傷、脾損傷、膵損傷などは単純ではわかりにくい。

・活動性出血
　特に上部消化管出血は、食道静脈瘤なのか胃十二指腸潰瘍なのかでマネジメントが違うし、Extravasation（造影剤の血管外漏出）の有無や場所の同定につながる。吐血患者は初手造影でよいか。

・腸管虚血
　NOMIやSMA血栓塞栓症を疑う、透析患者やAF患者などの腹痛では初手でも良い気がする。

・絞扼性イレウス（腸閉塞）
　腸管の血流を評価！
closed loopや腸間膜浮腫や腹水のある腸閉塞は造影必須だけど、これは初手造影ではないか、、、

ここら辺でしょうか。

[かぐら @uan_h8]

この2年で再雇用が4人増えるから
その分若手が4人転勤確定なの終わってる

[かぐら @uan_h8]

@sdnwx グロです

[かぐら @uan_h8]

@____milkcocoa アンギオで看護師と仲良くなって
飲み会誘われて、で研修医とかと仲良くなれました