Doctora corazón ♥️

... But if you never try, you'll never know.

[Doctora corazón ♥️ @zoe_roma]

@abdulhamid_199 Sarcoma de Ewing

[Reyna @chula_reyna]

@Anxiousvids Mejor que salga del clóset para que este malnacido ya no se desquite con las mujeres

[Dr.Marlon Villanueva™ 🩺 𝕏 @MarlonVFZR]

🦋 𝗜𝗻𝘁𝗲𝗿𝗽𝗿𝗲𝘁𝗮𝗰𝗶𝗼́𝗻 𝗿𝗮́𝗽𝗶𝗱𝗮 𝗱𝗲 𝗳𝘂𝗻𝗰𝗶𝗼́𝗻 𝘁𝗶𝗿𝗼𝗶𝗱𝗲𝗮
⬇️⬇️⬇️⬇️

✅ 𝙋𝙚𝙧𝙛𝙞𝙡 𝙣𝙤𝙧𝙢𝙖𝙡
👉 TSH normal
👉 T4L normal
👉 T3L normal
🟰 Eutiroidismo

🔥 𝙃𝙞𝙥𝙚𝙧𝙩𝙞𝙧𝙤𝙞𝙙𝙞𝙨𝙢𝙤
⬇️ TSH + ⬆️ T4/T3
👉 Graves
👉 Bocio tóxico
👉 Tiroiditis

⚠️ 𝙃𝙞𝙥𝙚𝙧𝙩𝙞𝙧𝙤𝙞𝙙𝙞𝙨𝙢𝙤 𝙨𝙪𝙗𝙘𝙡𝙞́𝙣𝙞𝙘𝙤
⬇️ TSH + T4/T3 normales
👉 Frecuente en ancianos
👉 Riesgo de FA y osteoporosis

🧠 𝙏3 𝙩𝙤𝙭𝙞𝙘𝙤𝙨𝙞𝙨
⬇️ TSH + T3⬆️ + T4 normal
👉 Hipertiroidismo temprano

❄️ 𝙃𝙞𝙥𝙤𝙩𝙞𝙧𝙤𝙞𝙙𝙞𝙨𝙢𝙤 𝙥𝙧𝙞𝙢𝙖𝙧𝙞𝙤
⬆️ TSH + ⬇️ T4/T3
👉 Hashimoto
👉 Déficit yodo
👉 Postquirúrgico

⚠️ 𝙃𝙞𝙥𝙤𝙩𝙞𝙧𝙤𝙞𝙙𝙞𝙨𝙢𝙤 𝙨𝙪𝙗𝙘𝙡𝙞́𝙣𝙞𝙘𝙤
⬆️ TSH + T4 normal
👉 Vigilar síntomas y anti-TPO

🚨 𝙃𝙞𝙥𝙤𝙩𝙞𝙧𝙤𝙞𝙙𝙞𝙨𝙢𝙤 𝙘𝙚𝙣𝙩𝙧𝙖𝙡
⬇️/normal TSH + ⬇️ T4
👉 Pensar en hipófisis/hipotálamo

💡 𝘾𝙡𝙖𝙫𝙚
👉 Nunca interpretes TSH aislada.
👉 Correlacionar siempre con T4L + contexto clínico.

‼️Si te sirve: ❤️ Me gusta | 🔁 Repost | ➕ Follow para más👇🏼👇🏼👇🏼👇🏼

📚📖#ClubCrit👨🏻‍⚕️👨🏻‍🏫🧠🫶

#Tiroides #ICU #FOAMed #FOAMcc

#ClubCrit #CriticalCare #CuidadoCrítico #MedTwitter #CritCare #icu #intensivecare #diagnosis #management #UCI #MedicinaBasadaEnEvidencia #MedEd #MedX #IntensiveCare #MedIntensiva #MedXCommunity #MedED #ICUmanagement #MustRead #LecturaRecomendada

[SARITA @sariskleit]

Todos los 1 de enero hay que volver a leerlo,

[ESTRELLA @Nereura9]

Toda mujer necesita un buen perfume y lejos de querér hacer publicidad de ninguno, voy a enumerar algunos muy buenos.
Si a alguien le inspira para hacer un buen regalo, misión cumplida.

1. Coco Mademoiselle, N 5 - Agua de perfume intenso.

[El Pare 🎬 || Cine y series @ElPare89]

Hagamos un hilo aquí entre todos recomendando películas del catálogo actual de #Netflix.

Empiezo yo:

[Kelly Towerss 💫 @KellyAfterDarkk]

Un kokoro y les explico el significado detrás de los villanos tomando leche 🥛

[Javi Carnicero 🏴‍☠️ @ListenToGordon]

DEJA de decirle a ChatGPT "Hazme una presentación".

MAL Prompt = MAL Resultado.

Usa estos prompts y flipa:

[Julio @JulioFdez79]

CÁLCULOS BÁSICOS

[Dr Honey choudhary 🩺 @Doctors__squad]

❄️ COLD THERAPY (Cryotherapy)

Purpose: Reduce inflammation, numb pain, and slow down cellular damage.

When you apply ice or a cold compress, blood vessels constrict (called vasoconstriction). This limits swelling, slows nerve transmission of pain, and prevents further tissue damage — especially useful right after an injury.

📚 Research Highlights:

A 2018 review in the Journal of Athletic Training found that cold therapy significantly reduces swelling and pain in acute soft-tissue injuries when applied within the first 48 hours.

A 2021 study in Sports Medicine showed cryotherapy decreases nerve conduction velocity, explaining its powerful pain-numbing effect.

American College of Sports Medicine guidelines recommend 20 minutes on / 20 minutes off intervals to prevent skin or nerve damage.

✅ Best For:

Sprains, strains, bruises

Post-surgical inflammation

Migraines or tension headaches

Minor burns or overuse soreness

⚠️ Avoid if:
You have poor circulation, cold sensitivity, or chronic tightness — cold can make muscles stiffer over time.

---

🔥 HEAT THERAPY (Thermotherapy)

Purpose: Increase blood flow, relax muscles, and accelerate tissue repair.

Heat works by causing vasodilation, expanding blood vessels and improving oxygen delivery to stiff or sore areas. It also reduces muscle guarding and promotes flexibility in fascia and joints.

📚 Research Highlights:

Studies published in Clinical Rehabilitation found that applying heat for 15–30 minutes increases tissue elasticity and reduces muscle spasms.

A 2020 study in Pain Research and Management demonstrated that localized heat therapy reduces chronic lower back pain intensity by up to 50% compared to placebo treatments.

Long-term use supports parasympathetic activation (the “rest and repair” state), improving overall recovery and stress reduction.

✅ Best For:

Muscle stiffness or tension

Chronic back or neck pain

Arthritis or joint soreness

Menstrual cramps

Muscle spasms

⚠️ Avoid if:
There’s active inflammation, swelling, or bruising — applying heat too early can worsen tissue damage.

[Meredith Gay 🛋️✨ @MerGarza]

Un story time de 17 partes sobre una historia de un convento que termina en un exorcismo y cosas paranormales, claro que si, estoy lista para regalar mi tiempo en esto… agarren su taza, va a estar largo. ☕️

Parte 1

En 2010, Kami cuenta su historia. Su vida era normal: tenía novios, amigas, estudiaba en un colegio de monjas y era creyente, aunque sin intención de volverse religiosa. En 2011 planeó pasar el verano con su abuela, al ir a visitar a su tía en el sur de Chile, pero días antes sintió una voz interior que le decía “no vayas.” Su madre la convenció, y hoy se arrepiente.

Al llegar, su tía (muy devota) las llevó a un convento donde era benefactora. Las monjas (eran de claustro, o sea, ellas en sí dan su libertad por orar por el mundo) invitaron a Kami a un retiro. Su abuela dudó, pero finalmente accedió y le prepararon lo necesario. El retiro sería en la parte externa del convento, Kami se quedaba en un lugar para visitas, le entregaban la comida a través de una puerta pequeña giratoria y hablaba con las monjas a través de una reja (segunda fotografía). El convento estaba a los pies de un volcán, bastante retirado de la civilización. Había una casa a los pies del convento, de un señor llamado Boris, que era quien procuraba a las monjas, con cosas tipo llevarles leche, o miel.

El segundo día del retiro, Kami estaba rezando en la capilla y le llegó la convicción de quedarse en el lugar, aunque no era algo que ella había querido o seguido nunca, ella sintió el llamado…

https://t.co/5n75ol8S44

[Dr Rahul Antxon Ibargüengoitia katua @ChocogatoRacing]

FARMACOLÓGICA: DIOSMECTITA vs RACECADOTRILO

MECANISMO DE ACCIÓN: La Diferencia Fundamental

DIOSMECTITA (Mecanismo Físico - Adsorbente)
Silicato doble de aluminio y magnesio cuya estructura espacial le proporciona capacidad de fijación y cobertura de la mucosa intestinal. Actúa mediante adsorción de toxinas, bacterias y virus, y reforzando la barrera mucosa intestinal.

Acción: FÍSICA (no farmacológica)
Sitio: Luz intestinal (endoluminal) + mucosa
Absorción sistémica: NINGUNA
RACECADOTRILO (Mecanismo Farmacológico - Antisecretor)
Inhibidor de la encefalinasa, enzima que degrada las encefalinas (opioides endógenos). Reduce la secreción de agua y electrolitos al lumen intestinal al aumentar los niveles de encefalinas intracelulares, disminuyendo el AMPc.

Acción: FARMACOLÓGICA (inhibición enzimática)
Sitio: Mucosa intestinal (células mucosas)
Absorción sistémica: SÍ (aunque acción es periférica)

🏆 EFECTIVIDAD COMPARATIVA
Meta-análisis de Tratamientos Múltiples:
La evaluación de superioridad terapéutica situó al racecadotrilo en primer lugar, seguido por diosmectita (smectita), y después L. reuteri en el tratamiento de diarrea aguda en menores de 5 años.
Estudio Comparativo Directo:
En un estudio en gastroenteritis aguda infantil, el racecadotrilo fue el medicamento más eficaz en recortar la duración de la enfermedad, seguido por tanato de gelatina y posteriormente diosmectita.

VEREDICTO: Racecadotrilo > Diosmectita (en términos de eficacia)

✅ MEJORES ESCENARIOS PARA CADA UNO
🥇 CUANDO USAR DIOSMECTITA:
Escenarios ÓPTIMOS:
Diarrea con componente tóxico/viral prominente
Eficaz contra rotavirus: reduce la expresión de NSP4 y el estrés oxidativo, inhibiendo la secreción de cloruro.
Acción directa sobre toxinas bacterianas
Pacientes con vómitos significativos
El racecadotrilo no debe administrarse en caso de vómitos prolongados o incontrolados por posible reducción en biodisponibilidad.
Diosmectita puede administrarse mezclada con alimentos
Síndrome de intestino irritable con dolor
Disminuye la percepción de la severidad objetiva y el malestar y dolor abdominal.
Colitis ulcerosa (como adyuvante)
Mejora las tasas de remisión clínica y la curación de la mucosa.
Pacientes con contraindicaciones para racecadotrilo
Menores de 3 meses
Embarazo y lactancia (datos limitados con ambos, pero diosmectita no se absorbe)
Diarrea crónica funcional
Reduce la frecuencia de las deposiciones y mejora la consistencia de las heces con efecto remanente.
🥇 CUANDO USAR RACECADOTRILO:
Escenarios ÓPTIMOS:
Diarrea acuosa profusa/secretora
Eficacia similar a loperamida pero sin afectar la motilidad intestinal, reduciendo específicamente la hipersecreción.
El 50% de pacientes ambulatorios estaba libre de heces acuosas 18 horas después de la primera dosis.

Diarrea aguda grave que requiere hospitalización
Tres ensayos clínicos en niños hospitalizados mostraron reducción significativa en cantidad y número de heces en 24-48 horas (28h vs 72h comparado con placebo).
Cuando se necesita RAPIDEZ de acción
La actividad contra la encefalinasa plasmática inicia en los primeros 30 minutos y la actividad máxima se presenta de 1 a 3 horas. (PLM)
Lactantes mayores de 3 meses y niños pequeños
Es el único tratamiento antidiarreico autorizado como adyuvante en niños menores de 2 años (loperamida está contraindicada).
Adultos con diarrea del viajero o infecciosa
Mayor evidencia de eficacia en reducir duración y volumen

[Dr Honey choudhary 🩺 @Doctors__squad]

Surgical Terminology .....

[MEDICINE MADNESS @Doctors_GUILD]

Normal vital signs in pediatrics by age

[Doctora corazón ♥️ @zoe_roma]

@AztecaNoticias Está en el INR!! Compartan

[La Abuela García®™ @rthur013]

FACUNDO, lo entendió TODO🙌🏽

[Dr. Javier Flores @farmacotips]

💊RECUERDA TODOS los
ANTIBIÓTICOS en 1 MINUTO

[Dr. Medica🩺 @DrMedica_13]

Heart Failure 😨

✨✨✨

[Un Blog Médico 🧠 @unblogmedico]

🫀 | Tenemos nueva guía 2025 de HIPERTENSIÓN de la AHA/ACC:

Así que toca HILO con las novedades 👇