Brian Vázquez

We can roll all night

[Dr Rishabh Jain @DrRishabhOnco]

MRI before prostatectomy isn’t just staging… it’s prognostic.

New meta-analysis in JAMA Oncology shows MRI predicts outcomes independently.

🧵

📌 Study: Pretreatment MRI as prognostic factor after radical prostatectomy
📊 40 studies | 24,941 patients

👨‍⚕️ Population
Men undergoing radical prostatectomy with pre-treatment MRI

⚔️ Key MRI features → Strong outcome predictors

🔴 Extraprostatic extension (mrT3a)
•BCR: HR 2.16
•Metastasis: HR 3.18
•Cancer-specific mortality: HR 10.9 (!!)

🔴 Seminal vesicle invasion (mrT3b)
•BCR: HR 2.74
•Metastasis: HR 5.58

📊 Quantitative MRI also matters
•PI-RADS 4–5 → HR ~2.1
•Tumor ≥20 mm → HR ~2.35
•Low ADC → HR ~2.4

💡 Key insight
MRI adds independent prognostic value beyond PSA, Gleason, and pathology

👉 Not just imaging
👉 A biologic risk signal before surgery

⚠️ Practice-changing angle
MRI T-staging may be stronger than DRE-based clinical staging

→ Enables better pre-op risk stratification
→ Potential for treatment intensification / de-escalation

🎯 Takeaway
If you’re still using MRI only for staging…
You’re underusing it

MRI = prognosis + decision-making tool

🔖 Save this for clinic discussions

📖 Full paper in comment ⬇️

#OncoTwitter #MedTwitter #ProstateCancer #UroOncology @OncoAlert @myesmo @esmo_open @asco

[Un_tal_urólogo @un_tal_urologo]

Descripción gráfica en está ilustración de una estenosis de la unión ureteropiélica (estrechez que no permite adecuado paso de la orina) secundario a un vaso sanguíneo anormal, chulada 😍

[Eric Topol @EricTopol]

If you've had a kidney stone, you've been advised that the most important thing to prevent another bout is to increase hydration. Now a randomized trial of hydration in over 1600 participants showed no benefit, despite evidence of increase during volume. https://t.co/9ipUGlIsMz

[Fernando GomezSancha @fgomsan]

Piedras en vejiga + próstata grande: ¿cirugía combinada o por pasos? Nuevo estudio multicéntrico analiza decisiones clínicas y resultados. 
https://t.co/YF2meTeneT

[MV Chandrakanth @ChandrakanthMv]

Cytoreductive nephrectomy in metastatic RCC has evolved.
Not routine anymore.
Start immunotherapy first.
Restage.
Operate only on responders.
It’s no longer dogma — it’s biology-driven strategy.
#RCC #KidneyCancer #Immunotherapy #MVOnco

[Elio Sánchez-Ali @urotelio]

Cada caso es precisión, estrategia y control quirúrgico: el camino hacia la #endourología avanzada. Una cirugía Completa.

La #PCNL es precisión milimétrica, que puedes ver y sentir.

@HPuertaDeHierro con el liderazgo del Dr. @RomanCarvajal se consolida como uno de los centros de formación en mínima invasión de excelencia en México

Each case is a matter of precision, strategy, and surgical control: the path to advanced #endourology. A complete surgery.

#PCNL is millimeter precision that you can see and feel.

@HPuertaDeHierro, under the leadership of Dr. @RomanCarvajal, is establishing itself as one of Mexico's leading centers for minimally invasive training.

[Fernando GomezSancha @fgomsan]

HoLEP para BPH >150mL (PMID: 37391668): "Open simple prostatectomy is dead" - HoLEP seguro y eficiente para próstatas gigantes. Técnica endoscópica supera cirugía abierta en beneficio/riesgo. Paradigm shift definitivo.

https://t.co/kjtR55lZr2

#HoLEP #LargeProstate #MinimallyInvasive

[Elio Sánchez-Ali @urotelio]

Spanish translated @iamdockarl

Ácido tranexámico eficiente como en #PCNL

@RomanCarvajal @fgomsan @urobraulio

[Karl Tan, MD (Endouro) 🇵🇭 @iamdockarl]

Impact of 1g Tranexamic Acid on Outcomes in EEP Patients
🩸 Reduced bleeding complications with TXA (OR 0.17)
⏲ Shortest hemostasis time with TXA (p < 0.001)
📈 Higher bleeding risk on blood thinners (OR 2.93)

@DocGauhar @trwherrmann @ytanidir @drabhaymahajan @doc_sarvajit @endouro @D_Castellani @steffiyuen

[Karl Tan, MD (Endouro) 🇵🇭 @iamdockarl]

Summary of LASERS used in Urology and an overview of their properties. #TFL #Holmium #Thulium

@DocGauhar @Dmitry_Enikeev @jl_kwok @kmoretry @steffiyuen @OTRAXER @TFL_URO_APIS

[MentalidadFeroz @MentalidadFeroz]

Hay un tipo que va por EE.UU. preguntando a personas de 70 a 100 años sus:

- Grandes arrepentimientos
- Grandes lecciones
- Consejos para la juventud

La mayoría de sus respuestas son las mismas...

Aquí están las 8 mejores:

[Ashish M. Kamat, MD, MBBS @UroDocAsh]

The IBCG Quick Guide to Non-Muscle Invasive Bladder Cancer (NMIBC)

Bladder Cancer Quick Reference Sheet summarizes essential details on diagnosis, treatment options, and follow-up for NMIBC all in one convenient place #AUA24 #EAU24 #IBCG24 #ASCO24

Designed by @AmandaMyersMD #OncSurgery @MDAndersonNews

@PGrivasMDPhD @shilpaonc @UrogerliMD @SimaPorten @pjhensley11 @SWilliams_MD

[Felipe Figueiredo HoLEP 🇧🇷 @FCAFigueiredo]

‼️ATTENTION‼️

Save this video in your smartphone! 📱

For the next time you have to explain to your patient the valve mechanism of the median lobe and the bladder damage.🥑

And why they can’t use alfa-bloq and 5-ARI in this situation…🙄

#BPH #MedianLobe
#MiLEP #HoLEP #EEP

[Miguel Ángel | GptZone @MiguelMaestroIA]

YouTube es educación gratuita.

Pero el 98% de la gente aún no ha descubierto a los mejores maestros virtuales.

Aquí te dejo 17 canales imprescindibles para potenciar tu aprendizaje:

[MCG Urology @mcg_urology]

Renal Trauma

[Un_tal_urólogo @un_tal_urologo]

Les dejo este bonito esquema que explica que en el hombre con exceso de tejido adiposo (sobrepeso) + dieta inadecuada (si, aparece café cuando se toma en exceso😪) AUMENTA producción de estrógenos, altera eje hormonal, calidad de esperma, reduce testosterona y deseo sexual.

[El Arte del Éxito | Consejos y Sabiduría @ArtedelExito]

Michael Jordan es el atleta macho ALFA definitivo.

He revisado más de 1379 PÁGINAS de biografías sobre él y sintetizado la mentalidad que hizo su éxito.

Aquí están 22 CITAS poco conocidas de Michael Jordan para IMPULSAR tu mentalidad :

HILO 👇🧵

[𝗵𝗲𝘆 𝗶𝘁❜𝘀 𝗔𝗻𝗱𝘆 👻 @andy_whats]

El misterio de D.B. Cooper, el hombre que saltó de un avión con 200.000 dólares y jamás encontraron

Abro hilo 🧵