Erick Camacho

Cirujano General y Gastrointestinal. Cirugía Laparoscópica. HRAEZ.

[EndoCollab™ | GI Endoscopy Community @EndoCollabcom]

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GI Bleeding

What is Your Diagnosis?

Reply below with your guess and I will DM you the answer (must be following so I can DM you).

[Maite Azuela @maiteazuela]

Por la revocación de la visa a Andy han salido a respaldarlo: la presidenta de México, 24 gobernadores, diputados, senadores, se colocó la soberanía nacional en un permiso individual para entrar a Estados Unidos.

Por las madres buscadoras: nadie.

PRIORIDADES.

[Ana Paula Ordorica @AnaPOrdorica]

Sobre la lista de Luisa María Alcalde, que ella dice que no es lista, aquí va mi postura. Creo además que entre el problema de los aguacateros; la visa retirada al hijo del expresidente AMLO (debería ser mucho más escandaloso) y tantos problemas en el país, el que se centre en lo que publicamos unos periodistas me llama mucho la atención. Ustedes ¿qué piensan de esta lista de Alcalde?

[Victor Hernández @ZomVick]

¿Mañana fuga al Target o qué?
Tú no, @amlopezbeltran. 😢

[Chumel Torres @ChumelTorres]

Cosas en las que apostaría: todos los de la lista tenemos visa.

[León Krauze @LeonKrauze]

Sheinbaum debería escuchar a Sheinbaum.

[Dr. Hector Rossete @HectorRossete]

En lugar de mandarme sus bots a atacarme, deberían mandarme los medicamentos que le hacen falta a mis pacientes.

[Keith Siau @drkeithsiau]

An unusual view seen during laparoscopic abdominal surgery. What is the likely explanation here?

[Dr. Mateo Avila @drteoa]

Manejo de las fugas anastomóticas: estrategias endoscópicas, intervencionistas y quirúrgicas

⚠️ Una fuga anastomótica no significa automáticamente reoperar. El concepto moderno es elegir el tratamiento según estabilidad del paciente, tamaño y localización de la fuga, contaminación y control del foco.

👉 Paciente estable + fuga pequeña/contenida: puede manejarse inicialmente con ayuno, descompresión, antibióticos, soporte nutricional y vigilancia. Colecciones <3 cm pueden no requerir drenaje; las >3 cm generalmente necesitan drenaje percutáneo para lograr control del foco.

🔧 La endoscopia ha cambiado mucho el tratamiento:

Stents: útiles especialmente en fugas de esófago y tracto GI alto; éxito >85% en algunas series, aunque la migración es un problema frecuente.
EVAC/endoscopic vacuum therapy: combina drenaje y presión negativa, estimulando granulación; puede alcanzar alrededor de 85% de éxito en fugas gástricas y colorrectales seleccionadas.
Defectos pequeños pueden cerrarse con clips, sutura endoscópica o sellantes.
Algunas fugas bariátricas pueden tratarse con drenaje interno endoscópico.

🚨 ¿Cuándo operar? Sepsis, peritonitis, inestabilidad hemodinámica, tejido necrótico, contaminación no controlada o fracaso del tratamiento conservador/endoscópico. En fugas colorrectales graves, la prioridad es control del foco: lavado, drenaje, derivación proximal y, cuando sea necesario, resección de la anastomosis con ostomía.

💡 Para recordar: ante una fuga anastomótica, la pregunta actual no es simplemente “¿reoperamos?”, sino “¿podemos controlar el foco y preservar la anastomosis de forma segura?”. La cirugía sigue siendo indispensable en el paciente séptico o inestable.

[Gerardo sanchez @CirujanoenAgs]

Cardiomiotomia de Heller Laparoscópica 🔥

[LuisCardenasMX @LuisCardenasMx]

🔴 Durante La Mañanera, Jonathan Haidt propuso que para proteger a los niños en México, se regule el diseño de las plataformas digitales, en vez de prohibir contenidos.

Pidió buscar maneras de que los menores no puedan hablar con desconocidos.

[Alejandro Macias @doctormacias]

Los cirujanos en activo operan muchos pacientes por año.

La mayoría evolucionan bien. Pero los pocos que evolucionan mal ocupan sus pensamientos de día y noche.

Si quieres ser cirujano, tienes que estar dispuesto a eso.

[Derby Pancreaticobiliary & Robotic AWR Unit @DerbyPBunit]

𝗥𝗼𝗯𝗼𝘁𝗶𝗰 𝗧𝗔𝗣𝗣 𝗥𝗲𝗽𝗮𝗶𝗿 𝗼𝗳 𝗥𝗲𝗰𝘂𝗿𝗿𝗲𝗻𝘁 𝗥𝗶𝗴𝗵𝘁 𝗜𝗻𝗴𝘂𝗶𝗻𝗮𝗹 𝗛𝗲𝗿𝗻𝗶𝗮

Patient Presentation:
🔵Previous open repair
🔵Mesh in preperitoneal plane
🔵Referred with painful recurrence

Surgical Approach:
🔴Medial recurrence
🔴Near complete mesh excision
➡️Small disc on abdominal wall side left to avoid nerve injury
🔴Transversalis fascia approximated with V-loc
➡️Imbrication of transversalis fascia
➡️Thin bites only
➡️Movement facilitated by 🤖
🔴Mesh
➡️Good medial coverage

#FOAMed #GITwitter #Hernia #Robotics #MedEd #SurgEd

[Hector Trejo @HtTrejo]

‼️Se desmayan doctora y dos enfermeros durante cirugía en el Hospital General de Fresnillo, Zacatecas ‼️

🛑 Una paciente originaria de Río Grande vivió momentos de tensión luego de que una doctora y dos enfermeros se desvanecieran en plena intervención quirúrgica, debido a las altas temperaturas provocadas por la falta de aire acondicionado en los quirófanos del Hospital General de Fresnillo.

De acuerdo con denuncias del personal médico, la cirujana sufrió un golpe de calor, mientras que otro integrante del equipo presentó vómito y mareos. Los tres tuvieron que ser retirados del quirófano en camillas para recibir atención médica.

Trabajadores del hospital señalaron que, en una reunión con jefes de servicio, se había acordado suspender las cirugías programadas y realizar únicamente procedimientos de urgencia debido a las condiciones de los quirófanos; sin embargo, aseguran que dicho acuerdo no fue respetado.

Hasta el momento, las autoridades de salud no han emitido un posicionamiento oficial sobre lo ocurrido ni sobre las condiciones de operación del hospital.

#Fresnillo #RíoGrande #Zacatecas #HospitalGeneral #Salud #ÚltimaHora

📷 Imágenes vía #MeganoticiasZacatecas y #AficionPolitica.

[Dr. Mateo Avila @drteoa]

La ERGE no es simplemente “tener mucho ácido” ni un esfínter débil. En realidad, falla todo un sistema: el EEI, los pilares diafragmáticos, el ángulo de His y la válvula gastroesofágica.

Otro concepto que no todos conocemos es el acid pocket: después de comer queda una zona muy ácida cerca de la unión gastroesofágica que no se neutraliza con los alimentos. En pacientes con ERGE puede desplazarse hacia el esófago, especialmente al acostarse, y producir síntomas.

[Ahmed Alasmari | د. احمد الاسمري @AlasmariMD]

في عملية استئصال المريء فيه شريان صغير راح يكون هو الي يغذي انبوب المعدة وأي إصابة في هذا الشريان راح تعقد العملية كثير، هنا أنا الحمدلله حافظت على هذا الشريان بنجاح 👍🏼🙏🏽

During laparoscopic esophagectomy it is crucial to preserve the right gastroepiploic A as a sole feeder for the future conduit, here I am carefully dissecting the omentum away preserving this A 👍🏼

[Dr Luis Felipe Cabrera Vargas MD FACS @PipeCabreraV]

Step by step: the self locking knot! @TomVargheseJr @AmCollSurgeons @SWexner @pferrada1

[Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD) @sepdigestiva]

#QuizSEPD
🔍📸 ¿Qué harías si vieras esto en el duodeno?
rt @drkeithsiau
#SEPD2026

[George Ferzli @drferzli]

Trocar placement for laparoscopic abdominal procedures: a simple standardized method
George S Ferzli et al. J Am Coll Surg. 2004 Jan;198(1):163-73.
doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2003.08.010.
PMID: 14698326
George S Ferzli , Abe Fingerhut. #LaparoscopicSurgery #RoboticSurgery #GeneralSurgery #SurgicalSafety #MedEd #SurgicalEducation #SurgEd #MISurgery #SoMe4Surgery

[Dr. Mateo Avila @drteoa]

Obstrucción del intestino grueso:

Representa ~25% de las obstrucciones intestinales.

La causa principal es maligna (~60%), sobre todo cáncer colorrectal en sigmoides.

Clínica clave: dolor + distensión + obstipación. Ausencia de flatos en ~90%.