Consenso de la ESC (European Society of Cardiology) 2026, sobre Obstrucción Microvascular Coronaria (o fenómeno de no-reflujo). Lo más sintetizado que puedo:
🟢Fenómeno No-reflow coronario: perfusión tisular miocárdica inadecuada a pesar de la recanalización exitosa de la arteria coronaria epicárdica sin obstrucción mecánica. Frecuente y lo pensamos poco (hasta 60% post infarto con elevación del ST tienen perfusión subóptima). Es un problema microvascular que clínicamente puede evolucionar a falla cardíaca.
🟢 El predictor más importante para no-reflow: tiempo en isquemia (puerta-balón). Ser mujer también es un factor.
🟢 Es un marcador pronóstico importante. Un IMR (index of microvascular resistance) >40 casi triplica el hazard de muerte cardiaca. La hemorragia intramiocárdica triplica muerte.
🟢 Casi ninguna terapia farmacológica cambia el desenlace. Adenosina, nitroprusiato y calcioantagonistas mejoran marcadores angiográficos, no mortalidad. Aspiración de trombo rutinaria no se recomienda (riesgo de EVC).
🟢 Así que el enfoque es: diagnóstico temprano, reducir tiempo en isquemia, Estatina de alta dosis temprana, P2Y₁₂ potente, control de presión, glucemia y factores de riesgo.
Es un tema muy interesante. Pueden ver el artículo completo en el canal (https://t.co/3O93s10lns).
💸 En España, los mayores de 75 son los que más han visto aumentar su riqueza. Los más perjudicados son los menores de 35, lejos del resto de grupos de edad.
El principal factor de esta desigualdad es la vivienda. Para las generaciones jóvenes, la propiedad se ha convertido en un desafío estructural.
¿Crees que esta tendencia se va a mantener? Te leemos👀
Un gráfico de @Geocelia_
.@M987Miguel: “Se trata de un estudio prometedor en el campo de los wearables que podría permitir la medicina personalizada a los pacientes posimplante de TAVI". #BlogSEC@JovenesSec https://t.co/x1emt58oX2
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Se van dos clásicos en el IAM. Primero los BB y al mes, las Aspirina (suficiente el Ticahrelor y sangran menos) y aparece en escena la primera terapia que da resultados favorables en el shock en el IAM: Impella. Vaya mañana!
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