🔥 A new prediction tool for malnutrition and sarcopenia in patients with neuroendocrine neoplasms, highlighting the critical role of nutrition and the power of multidisciplinary teamwork across Spain. @GrupoGetne 🤝🥗📊
Exclusive enteral nutrition improves radiological outcomes in adults with perianal fistulizing Crohn's disease: A real‐world retrospective cohort study - Deng - Nutrition in Clinical Practice - Wiley Online Library https://t.co/z33RZl3Ml4
The most important organ we don’t measure?
Muscle.
Muscle mass and strength predict:
• Surgical outcomes
• ICU recovery
• Longevity
Yet we rarely assess it.
That needs to change.
📸credit: @ArthurvanZanten#MedTwitter#CriticalCare#Aging#Sarcopenia
📊 JAMA Clinical Guidelines Synopsis: The 2025 ACC/AHA guideline recommends home and office blood pressure monitoring to confirm diagnosis and titrate medications, with a target blood pressure of <130/80 mm Hg for most adults.
https://t.co/aomnd2Hcul
🚨‼️increíble, desmontando mitos (ya lo vamos teniendo claro) : aporte proteico en pacientes críticos: https://t.co/GHD6FARvHW
✅14 ECA con 6000 pacientes
✅1,2-2 vs <1,2 h/Kg/día
✅ = mortalidad
✅Peor resultado con ⬆️ proteina y F RA
Opinión personal: adaptar a fase clínica
Figure 2 from a new Clinical Practice article by Joseph A. Murray, MD, and Steffen Husby, MD, DMSc, shows a flowchart for the diagnosis of celiac disease. Read the full article to learn more about the epidemiology, diagnosis, and management of the disease: https://t.co/NmLNZlXhOj
🔖Nuevas guías ESPEN sobre ética en nutrición clínica👉ESPEN practical guideline on ethical aspects of medical nutrition therapy - Clinical Nutrition https://t.co/e2jBiIyl1L
Mi resumen de las guías de lípidos 2026 ACC/AHA
⚠️GRAN CAMBIO EN ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR⚠️
https://t.co/fiTmMCZTST
Pero empecemos por el principio:
1. Se prefiere MH o S/NIH al Fridewald para estimar LDL✅
2. Apo B para decidir si intensificación de tto. ‼️ojo que bajan a <55 mg/dl en muy alto riesgo‼️ ✅
3. Lp(a) en todos los adultos por lo menos una vez en la vida✅
4. PREVENT como 🧮 de riesgo ✅: yo la prefiero a los SCORE2 porque incluye IC y tiene en cuenta FG
5.PCR en riesgo borderline (3%-<5%) para decidir estatinas ✅
6. En conjunto para pacientes sin ECV, la percepción es que bajan el umbral LDL, incluso para riesgo borderline
7. Búsqueda aterosclerosis subclínica. CAC para reclasificar✅.
8. Buen resumen del mecanismo de acción de los hipolipemiantes ✅
9, AHORA VIENE EL GRAN CAMBIO: no todos los pacientes con un evento cardiovascular previo tienen muy alto riesgo.
Se define:
MUY ALTO RIESGO:
=o> 2 eventos CV mayores
1 evento CV mayor + 2 o más FR
ALTO RIESGO:
ECV que no están en la categoría anterior
10. MUY ALTO RIESGO:
LDL < 55; NO-HDL < 85 y ApoB <55 mg/dl
O <50% reducción LDL
Inicio:
estatinas alta dosis, alta potencia. ( no tx combinada)
Si no objetivos:
Ezetimiba o iPCSK9
Si preferencia o adherencia o tolerancia: cambiar a inclisiran
Si no objetivos:
Ácido bempedoico.
Empieza el debate pero como clínica, es algo que llevo pensando desde hace tiempo:
Ahora que tenemos tx potentes de reducción de LDL:
empezar con EST+EZE a veces deja al paciente en el limbo de 70-100.
Con este nuevo enfoque, ponen en 2º escalón la tx PCSK9 y dejan claro que la decisión de elección de esta vs ezetimiba debe ser según el nivel de reducción que se necesita
Mucho que comentar aún!!!
Impactante el cambio de rumbo de estas guías!!!
Mañana más ….
Nutrición en cáncer de cabeza y cuello👉¿Cómo optimizar tto nutricional? ✅Guidelines for nutrition in adults with head and neck cancer: The American Society for Parenteral and Enteral Nutrition https://t.co/RQHT3RdrKv
#Guthealth is everywhere, but what does it mean and how to measure it❓
@ISAPPscience has just released a consensus on the definition and scope of gut health
💡Gut health is defined as “a state of normal gastrointestinal function without active gastrointestinal disease and gut-related symptoms that affect quality of life.”
✅ Gut health:
🔸Encompasses both physiological function and an individual’s experience of their symptoms
🔸Includes the possibility that those with a diagnosed digestive disorder may experience gut health when symptoms and their impacts are controlled
✅ Gut physiology is classified into six different domains:
👉Digestion
👉Gut microbiome
👉Gut barrier
👉Immunity
👉Metabolism
👉Gut-brain axis
✅ While gut health can be measured in distinct ways, the impact of symptoms on people's daily lives and quality of life remains pivotal
✅ Boosting your gut health sounds great, but there's no individual food that shifts the dial 👉 a healthy diet is the most important contributor to good overall and gut health
✅ Nuances matter in gut health 👉 fiber is claimed in lots of supermarkets as a gut health hero, but not all fibers are beneficial for everyone
This is such an important step forward for gastroenterology and nutrition science, and we hope it will help better design diet interventions for improving gut health!
👉Read the full consensus paper in @NatRevGastroHep here: https://t.co/QOhIZq7lJr
📖Paper Title: Challenges in Dietary Therapy in Pediatric Eosinophilic Esophagitis (#EoE)—A Narrative Review
by A. Stochel-Gaudyn et al.
🛎️link: https://t.co/E2sL0o7tAA
👶La Fe ha coordinado con éxito el nacimiento de la primera hija de una mujer con #CPT2, una enfermedad metabólica ultrarrara que exige un control extremo
🤝 Gracias a #Obstetricia, #Metabolopatías, #Anestesia, #Neonatología y #Laboratorio, la bebé ha nacido con 3.100 g y 49 cm
🍎La Dra. @ArgentePla, destaca que la granada sus beneficios: mejora la salud cardiovascular, reduce la inflamación, ayuda a controlar el colesterol y contribuye a una dieta equilibrada y saciante.
Un consejo de @sociedaseen en @CuidatePlus
https://t.co/2RMBJvYkRj
✏️Ileostomía y rehidratación oral-puntos clave👉Oral rehydration solution for the management of fluid and electrolyte disturbances in patients with an ileostomy: A scoping review - Hoeg - Journal of Parenteral and Enteral Nutrition - Wiley Online Library https://t.co/74LtY08V8j
‼️La desnutrición puede pasar desapercibida, incluso en hospitales:
👉empeora evolución clínica
👉aumenta complicaciones
👉continúa infratratada
📌Los suplementos nutricionales orales( SNO) son una herramienta clave cuando la dieta no es suficiente.