BASEM BAHRANI باسم البحراني

MD, FRCPC, Ottawa University, Emergency Medicine Consultant استشاري طب الطوارئ - البورد الكندي - جامعة أوتاوا - مهتم بالتثقيف الصحي

[BASEM BAHRANI باسم البحراني @basemstat]

1️⃣ سيشهد التاريخ الطبي و العلمي بعظمة هذا الإنجاز الغير مسبوق في التاريخ البشري
لم يشهد التاريخ تعاون عالمي بهذا الشكل لمكافحة جائحة أوقفت مسار الحياة الطبيعية بشكل غير مسبوق في التاريخ الحديث
خروج اللقاح بهذه السرعة كان مدعاة للفخر و الأمل عند البعض لكنه كان مدعاة للخوف و الشك

[Eric Topol @EricTopol]

This will go down in history as one of science and medical research's greatest achievements. Perhaps the most impressive.
I put together a preliminary timeline of some key milestones to show how several years of work were compressed into months.

[BASEM BAHRANI باسم البحراني @basemstat]

هناك عدة احتمالات لذلك:

🔹زيادة إنتاج الجلوكوز من الكبد
قد يستمر الكبد بإنتاج الجلوكوز أثناء الصيام بمعدل أعلى من المطلوب
أحياناً يكون الخلل في حساسية الكبد للإنسولين تحديداً بينما يبقى HOMA-IR طبيعياً لأن هذا المؤشر يعتمد أساساً على الجلوكوز و الإنسولين الصائمين و ليس مقياساً دقيقاً لمقاومة الإنسولين الكبدية
يزيد هذا مع الكبد الدهني و هو من أقوى الاحتمالات

🔹مرحلة مبكرة من اختلال وظيفة خلايا بيتا
قد يكون C-peptide و الإنسولين ضمن الطبيعي لكن إفراز الإنسولين السريع
First-phase insulin secretion بعد ارتفاع السكر يكون ضعيفاً
الفحوصات الصائمة قد تبدو طبيعية

🔹ظاهرة الفجر Dawn Phenomenon
في الساعات الأخيرة من الليل ترتفع هرمونات مثل هرمون النمو و الغلوكاغون و الكاتيكولامينات
قد تؤدي إلى ارتفاع السكر صباحاً رغم أن الكورتيزول الصباحي طبيعي

🔹زيادة إفراز هرمون الغلوكاغون من خلايا ألفا في البنكرياس تحفز الكبد على إنتاج الجلوكوز و ترفع السكر الصائم

🔹قصور دقة HOMA-IR و هو أداة تقديرية و ليست اختباراً تشخيصياً دقيقاً
قد تكون هناك مقاومة إنسولين حقيقية لا يلتقطها المؤشر

🔹خلل في إيقاع الساعة البيولوجية Circadian Rhythm للكبد أو البنكرياس

نصيحة أخيرة:
لا تحاول تفسير التحاليل بنفسك و إنما بمشورة الطبيب المعالج فقد تغيب عن المريض الكثير من التفاصيل الطبية الدقيقة

[BASEM BAHRANI باسم البحراني @basemstat]

@sami4472 @DRzzizzozz عزيزي النقطة التي طرحتها واضحة
هل هؤلاء المرضى بعد استئصال البنكرياس يعيشون على إبر الإنسولين أم لا؟

[BASEM BAHRANI باسم البحراني @basemstat]

@s6277927838263 @NedaaAlkhamis إذا كان الرنين المغناطيسي للدماغ بدون صبغة سليم بالكامل ففي معظم حالات الصداع لا توجد حاجة لإعادة الرنين مع الصبغة

[BASEM BAHRANI باسم البحراني @basemstat]

@DrGamalMoaty @ahmad_helali هل موت صاحب الفكرة يعطيها حصانة ضد النقاش
الفكرة هي الفكرة سواء صاحبها حي أم ميت
الإدعاء بوجود نظام غذائي يشفي من جميع الأمراض هو إدعاء استثنائي يلزمه دليل استثنائي بحجم هذا الإدعاء
و المرحوم قدم رأي و لم يقدم عليه دليل واحد

[BASEM BAHRANI باسم البحراني @basemstat]

الإشكال ليس في مجموعة مسموحات و ممنوعات
الإشكال الحقيقي هو في الإدعاء أن هذا النظام الغدائي هو شفاء لكل داء على وجه الأرض بحيث يترك المريض كل أدويته العلاجية
هذه هي الكارثة الحقيقية التي يتم إغفالها و لا يتم التركيز عليها
خيارات الناس فيما تأكل هم أحرار فيها لكن من واجبنا توضيح المعلومة الصحيحة

جلد الدجاج ليس "غير صحي" بالمطلق لكنه ليس من أكثر أجزاء الدجاج فائدة من الناحية الغذائية فهو يحتوي على دهون و سعرات أكثر من اللحم
تناوله باعتدال ضمن نظام غذائي متوازن يُعد مقبولاً لمعظم الناس

[BASEM BAHRANI باسم البحراني @basemstat]

@NAZF_ALMHANI @ahmed2612e هذا توصيف لأفكاره
من يقول بأن جلطة شرايين القلب عبارة عن غازات في القولون فهو معتوه بالفعل حتى لو كانت عنده كل شهادات الطب في الدنيا
إذا تريد تصديق مثل هذا الهراء فلك كامل الحرية

[BASEM BAHRANI باسم البحراني @basemstat]

@sami4472 @DRzzizzozz كيف كلامه صحيح و هم يعيشون على إبر الإنسولين عزيزي
هو يرفض إعطاء إبر الإنسولين من الأساس و يعتبره "سم قاتل"

[BASEM BAHRANI باسم البحراني @basemstat]

@sami4472 @DRzzizzozz هذه الدراسة تُعد دليلاً على أن جزءاً مهماً من تأثير ليسيسيناتيد الخافض للسكر يأتي من تأخير إفراغ المعدة و تقليل امتصاص الجلوكوز السريع و ليس فقط من تحفيز إفراز الإنسولين
لكن هؤلاء المرضى يعيشون على إبر الإنسولين مدى الحياة مثلهم مثل المصابين بالسكر من النوع الأول

[BASEM BAHRANI باسم البحراني @basemstat]

عزيزنا أبو فهد
ما أدري ليش عندك هذه النظرة السوداوية عن الطب
نعم هناك أدوية تشفي شفاء تام
▪️الالتهابات البكتيرية مثل التهاب الرئة و التهاب المسالك و التهاب السحايا تُشفى بمضاد حيوي
▪️السل يُشفى بمضادات السل
▪️الملاريا تُشفى بمضادات الملاريا
▪️الالتهابات الفطرية تُشفى بمضاد الفطريات
▪️الالتهابات الطفيلية تُشفى بمضاد الطفيليات
▪️الديدان تُشفى بمضاد الديدان
▪️التهاب الكبد C يُشفى بمضاد ڤيروسي
▪️مرض الأسقربوط يُشفى بڤيتامين C
▪️مرض الكساح يُشفى بڤيتامين D
▪️بعض علاجات السرطان تؤدي إلى شفاء كامل
و غيرها الكثير و الكثير من الأمثلة عن الحالات المرضية التي تشفى بالأدوية أو بالتدخلات الطبية و الجراحية

صحيح الشباب يموتون لكن السبب الرئيسي لموت الشباب حول العالم هو الحوادث و الإصابات و ليس الأمراض و يبذل الطب جهده لعلاجهم و إعادة تأهيل الكثير منهم
فالحمدلله على نعمة العلم و نعمة الطب

[BASEM BAHRANI باسم البحراني @basemstat]

@FerasAsiri مبروك و كل التوفيق و نفع الله بعلمك

[BASEM BAHRANI باسم البحراني @basemstat]

@FreeSoul284 @Metrek13043 صباح الخيرات
أتفهم ذلك تماماً

[BASEM BAHRANI باسم البحراني @basemstat]

@trendnews_24 نظرياً نعم، الأشعة المستخدمة قادرة على إحداث تلف مرتبط بالسرطان لكن الخطر العملي من الاستخدام المعتاد في الصالونات يبدو منخفض و لم يثبت حتى الآن أنه سبب شائع أو مهم لسرطان الجلد مثل التعرض المكثف للشمس أو أجهزة التسمير

[BASEM BAHRANI باسم البحراني @basemstat]

﴿وَلَا تَبْخَسُوا النَّاسَ أَشْيَاءَهُمْ﴾
الطب قدم الكثير من المنجزات للبشرية و إنكار ذلك فيه الكثير من الجحود

▪️أنقذ مريض السكري النوع الأول بالإنسولين بدل الوفاة
▪️خفض مضاعفات الضغط من جلطات و نزيف دماغي و فشل كلوي
▪️يعالج جرثومة المعدة بالمضادات و يقضي عليها 
▪️الوقاية من التهاب السحايا باللقاحات الفعالة و يعالج التهاب السحايا بالمضادات الحيوية و يقي من الوفاة و المضاعفات مثل الصرع و فقدان السمع و استسقاء الدماغ
▪️يسيطر على الصرع عند كثير من المرضى
▪️يسيطر على التصلب اللويحي و يقلل النكسات
▪️يزرع الكلى و يغسل الدم و ينقذ مرضى الفشل الكلوي من الموت و المضاعفات
▪️يعالج هشاشة العظام و يقلل الكسور
▪️يعالج أمراض نفسية كثيرة و يحسن جودة الحياة
▪️يعالج جلطات القلب بالقسطرة التداخلية و تركيب الدعامات و يحميهم من الوفاة و المضاعفات
▪️يعالج التهاب الكبد C و يحمي من المضاعفات و سرطان الكبد
▪️مريض الإيدز الذي كان المرض عبارة عن معاناة و مضاعفات و التهابات و وفاة حتمية صار يعيش معنا حياة شبه طبيعية
و غيرها الكثير الكثير من الأمثلة

الخلط هنا هو بين "الشفاء النهائي" و "العلاج"
بعض الأمراض تُشفى و بعضها يُدار و يُسيطر عليه و بعضها نمنع مضاعفاته
لو كان الطب لا يعالج شيئاً لما ارتفع متوسط أعمار الناس و لما انخفضت وفيات العدوى و لما عاش مريض السكري النوع الأول و لما نجا مرضى التهاب السحايا و الفشل الكلوي و الجلطات

السؤال العلمي ليس: هل شفيتم كل مرض؟
السؤال الصحيح: هل التدخل الطبي يقلل الوفاة و الألم و العجز و المضاعفات مقارنة بترك المريض بلا علاج؟
الجواب: نعم

[BASEM BAHRANI باسم البحراني @basemstat]

@abumubarkD @Aroobiam @AbuEyad_ksa أفحمتني ما شاء الله عليك

[BASEM BAHRANI باسم البحراني @basemstat]

أولاً ما غيرت كلامي
الدكتور ضياء يقول الكبد يزيل 90% من الإنسولين
ADA تقول الكبد يزيل 80% من الإنسولين
أنا ذكرت الكبد يزيل 50-80% من الإنسولين و ذكرت لك الدراسة التي استشهدت بها
فأين الاختلاف
يا عزيزي أنا ما شوهت سمعة أحد هو كان يقول و يؤكد في كل مقاطعه الموجودة بأن الإنسولين "هرمون معوي محطته الأخيرة هو الكبد"
هذا الجزء الصغير من الإنسولين الذي يخرج من الكبد هو لا يعترف بوجود أي وظيفة حيوية أو فسيولوجية له خارج نطاق الكبد
لذلك هو يبني على ذلك و يقول بأن إبر الإنسولين "سم قاتل" لا يجب أن يأخذها المصاب بمرض السكري سواء النوع الأول أو الثاني و هذه هي الكارثة

[BASEM BAHRANI باسم البحراني @basemstat]

@abumubarkD @Aroobiam @AbuEyad_ksa بنهاية سنة 2023 تم إعطاء أكثر من 13.5 مليار جرعة من لقاحات كوڤيد بإستخدام 12 لقاح حول العالم

[BASEM BAHRANI باسم البحراني @basemstat]

@abdullah_qatan تساؤل لكن يحمل في طياته الكثير من التشكيك المبطّن

[BASEM BAHRANI باسم البحراني @basemstat]

﴿وَلَا تَبْخَسُوا النَّاسَ أَشْيَاءَهُمْ﴾
الطب قدم الكثير من المنجزات للبشرية و إنكار ذلك فيه الكثير من الجحود

▪️أنقذ مريض السكري النوع الأول بالإنسولين بدل الوفاة
▪️خفض مضاعفات الضغط من جلطات و نزيف دماغي و فشل كلوي
▪️يعالج جرثومة المعدة بالمضادات و يقضي عليها 
▪️الوقاية من التهاب السحايا باللقاحات الفعالة و يعالج التهاب السحايا بالمضادات الحيوية و يقي من الوفاة و المضاعفات مثل الصرع و فقدان السمع و استسقاء الدماغ
▪️يسيطر على الصرع عند كثير من المرضى
▪️يسيطر على التصلب اللويحي و يقلل النكسات
▪️يزرع الكلى و يغسل الدم و ينقذ مرضى الفشل الكلوي من الموت و المضاعفات
▪️يعالج هشاشة العظام و يقلل الكسور
▪️يعالج أمراض نفسية كثيرة و يحسن جودة الحياة
▪️يعالج جلطات القلب بالقسطرة التداخلية و تركيب الدعامات و يحميهم من الوفاة و المضاعفات
▪️يعالج التهاب الكبد C و يحمي من المضاعفات و سرطان الكبد
▪️مريض الإيدز الذي كان المرض عبارة عن معاناة و مضاعفات و التهابات و وفاة حتمية صار يعيش معنا حياة شبه طبيعية
و غيرها الكثير الكثير من الأمثلة

الخلط هنا هو بين "الشفاء النهائي" و "العلاج"
بعض الأمراض تُشفى و بعضها يُدار و يُسيطر عليه و بعضها نمنع مضاعفاته
لو كان الطب لا يعالج شيئاً لما ارتفع متوسط أعمار الناس و لما انخفضت وفيات العدوى و لما عاش مريض السكري النوع الأول و لما نجا مرضى التهاب السحايا و الفشل الكلوي و الجلطات

السؤال العلمي ليس: هل شفيتم كل مرض؟
السؤال الصحيح: هل التدخل الطبي يقلل الوفاة و الألم و العجز و المضاعفات مقارنة بترك المريض بلا علاج؟
الجواب: نعم

[BASEM BAHRANI باسم البحراني @basemstat]

@sami4472 @DRzzizzozz شايف هذي الفقرة
يحفز البنكرياس ثم يفرز الإنسولين فيدخل الجلوكوز إلى الخلايا
هذه الفقرة المعروفة و المثبتة علمياً منذ الثلاثينيات البروفيسور ضياء ينكرها تماماً

[BASEM BAHRANI باسم البحراني @basemstat]

@sami4472 @DRzzizzozz يعني ما عندك علم و لا جواب ليش جاي تناقش