Daniel Cabo Navarro

padre de familia numerosa, endocrinólogo, amante de la montaña y valenciano paellero

[Antelm Pujol, MD PhD @AntelmPujol]

🚨 NUEVO ESTUDIO: Ashwagandha y rendimiento cognitivo 🧠

600 mg/día durante 8 semanas mejoraron frente a placebo:

🧠 +20% en memoria inmediata.
⚡ +13% en memoria de trabajo.
🎯 +11% en precisión de la atención.
😊 Menor fatiga mental y mejor estado de ánimo.

📊 Ensayo clínico aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo en 120 adultos.

[UnNeurocx @Unneurocx]

Os contaré algo que va a pasar, antes que tarde:

El SNS o cambia o va a desaparecer.

Explico:
El SNS se empieza a desarrollar realmente a finales del siglo pasado. Funciona medianamente bien, y sobre todo, empieza a expandir sus infraestructuras, lo q hace q funcione suficientemente bien.

Hay aseguradoras privadas pero son testimoniales

[AMYTS @amytsmedicos]

❌𝐕𝐄𝐑𝐆𝐔̈𝐄𝐍𝐙𝐀

El Gobierno aprueba la reforma del Estatuto Marco sin los médicos y facultativos

TODA LA PROFESIÓN UNIDA DEMOSTRARÁ QUE SE HA COMETIDO UN GRAVE ERROR

[Dr. Rhonda Patrick @foundmyfitness]

High-dose vitamin D during pregnancy may lead to better cognitive performance in children.

Mothers who supplemented with 2,800 IU/day of vitamin D had children with better verbal memory, visual memory, and cognitive flexibility at age 10 vs. children whose mothers supplemented with a standard dose of 400 IU/day.

[Pablo Corral MD @drpablocorral]

🙌 Our last manuscript is out.

👉“Safety of Very Low LDL-Cholesterol:
Ten Common Concerns, Misconceptions, and Evidence-Based Clarifications”

📍Very low LDL-C levels continue to generate debate, fear, and misinformation in clinical practice.

📍In this review, we critically examined 10 of the most frequent concerns related to intensive LDL-C lowering:
— Cognitive decline
— Hemorrhagic stroke
— Cancer
— Cataracts
— Hormonal dysfunction
— Diabetes risk
— Muscle symptoms
— Older adults
— Sex differences
— Overall cardiovascular benefit

📍The key message is clear:
RCTs, meta-analyses, and genetic evidence consistently support the safety profile of very low achieved LDL-C levels in appropriately selected high-risk patients.

📍Some adverse effects are real — particularly statin-associated dysglycemia and muscle symptoms — but their absolute risk is generally modest compared with the magnitude of ASCVD risk reduction.

📍Therapeutic inertia and misinformation remain major barriers in preventive cardiology. Evidence-based communication matters.

📍Lower LDL-C. Earlier. Longer. Safer than many still believe.

☝️Proud to collaborate with outstanding colleagues from Latin America, Europe, and beyond in this international effort.

🔗 https://t.co/zEMcECn9El

@society_eas
@ATHjournal

[Daniel Cabo Navarro @cabo_navarro]

@its_mizuko_ 18

[Ziyad Al-Aly, MD @zalaly]

Do GLP-1 drugs cause pancreatitis? Trials have not shown a clear increase. Reports from patients say yes. Observational studies are split.

We looked at this in 333,000 people.

The answer, in our new @BMJMedicine, is more interesting than yes or no.
https://t.co/QY2Jo2NkMY
🧵

[Cristina Tejera @cristinatejerap]

🔍 ¿Los GLP-1 dañan el nervio óptico?

Un metaanálisis de 96.829 participantes en ensayos controlados con placebo de semaglutida y liraglutida acaba de responder:

❌ No hay mayor incidencia de neuropatía óptica isquémica anterior (NAION) con GLP-1 vs. placebo.
De hecho, la tasa fue el doble en el grupo placebo (6 vs. 3 casos/100.000 años-persona).

Una tranquilidad más para nuestros pacientes. 🧠👁️

🔗 https://t.co/4otBiAb3Ui

[Pablo Villagrasa Boli @Pablovillaboli]

Así rapidín:
- 17 sanidades autonómicas y cientos de cargos intermedios.
- Nula previsión a medio plazo. Como max. 4 años.
- Incremento exponencial de demanda, sin paralelismo en su financiación.
- Ministros pésimos.
Es un barco a la deriva movido por el viento vocacional.

[Mario Fitz Maurice @mariofitzm]

Un comandante de avión planteó una comparación necesaria: en la aviación, los tiempos de trabajo у descanso están estrictamente regulados para garantizar la seguridad. Sin embargo, en el sistema de salud, se naturalizan jornadas que van en contra de ese mismo principio.
Guardias de 24 horas, seguidas de otros turnos, en contextos donde se espera tomar decisiones críticas. El problema no es solo laboral, es estructural: un profesional agotado difícilmente pueda rendir al máximo.
La seguridad del paciente también empieza por algo básico: que quien lo atiende esté en condiciones de hacerlo.

[Felipe Díez del Hoyo @Felipediezhoyo]

Cuado uno creía que el desprecio a sus compañeros en huelga no podía llegar más lejos, en plena huelga se saca la chorra y nos habla de la nueva ley de fatiga mental y estrés laboral
Es alucinante, es que no sé ni cómo tomármelo. Se viene la ley del sueño el mes que viene

[Scott Isaacs @scottisaacsmd]

As we await 240-week outcomes data, the interim results of the ESSENCE trial showed that semaglutide 2.4 mg weekly in MASH with F2-F3 fibrosis: 63% achieved steatohepatitis resolution vs 34% with placebo (NNT ~3-4), and 37% improved fibrosis stage vs 22% placebo at 72 weeks. Beyond liver benefits, semaglutide had 10-11% weight loss and cardiometabolic improvements including reductions in HbA1c, blood pressure, and inflammatory markers.
https://t.co/EZiONMaq5Y

[Novo Nordisk @novonordisk]

#PRESS Novo Nordisk’s oral semaglutide demonstrates potential to be the first oral GLP-1 RA therapy for children and adolescents with type 2 diabetes.

Learn more in our press release here: https://t.co/8KaRibsoZT

[Michael Mindrum, MD @MichaelMindrum]

Bariatric surgery vs GLP-1 RAs for cardiovascular risk: what does a head-to-head comparison look like? Mayo Clinic retrospective cohort (n=812), 1-year follow-up:

🫀 10-year ASCVD risk: similar reductions (-0.8% surgery vs -1.1% GLP-1 RA, P=0.36)
📉 Lifetime ASCVD risk: surgery won decisively (-8.6% vs -1.7%, P<0.001)
⚖️ Weight loss: -27.8% vs -11.1% TBWL (P<0.001)
🩸 LDL-C and HDL-C: both favored surgery
🔬 Adjusted beta for lifetime risk: -6.92 (95% CI -9.22 to -4.62)

Short-term CV risk reduction was comparable, but surgery's greater weight loss and lipid improvement translated into substantially lower lifetime risk. Both tools work and the question is which patients benefit most from each.

🏁 https://t.co/874m6uCjQ9

[Fernando Ayuso @fayusob]

Un hilo para reflexionar (y preocuparnos) sobre la política de homologación de títulos extranjeros en Medicina 🧵

📌 Datos que duelen
· Un estudiante español saca un 13 en la EVAU (sobresaliente alto). Se queda fuera de Medicina.
· Mientras, casi el 80% de las homologaciones de títulos extranjeros en 2025 fueron para Medicina (78,7% resoluciones favorables).
· En total, más del 90% en profesiones sanitarias.

⚠️ El problema no es la llegada de médicos extranjeros. Es la falta de planificación y coherencia.

🔁 Paradojas del sistema:

1. Se exige un 13 en selectividad al estudiante de aquí, pero se homologa sin apenas filtros un título de Guayaquil o cualquier otro país sin verificar equivalencia real.
2. Se generan listas de espera de homologación (72.337 expedientes pendientes a marzo 2026) mientras se habla de “superávit de médicos”.
3. El superávit forzado solo sirve para deprimir salarios y empeorar condiciones.

🧠 Reflexión incómoda:
¿De qué sirve formar a los mejores expedientes de España si luego les cierras las puertas y abres de par en par las de fuera, sin criterio de calidad ni necesidades reales del SNS?

📉 Consecuencias graves que ya vemos venir:

· Pérdida de vocación y talento nacional.
· Médicos extranjeros con formación desigual, sin garantías de continuidad asistencial.
· Riesgo para la seguridad del paciente.
· Desprestigio de la profesión y del sistema sanitario como proyecto coherente.

🛑 No se trata de cerrar fronteras, sino de:
✅ Planificar plazas MIR ligadas a necesidades reales.
✅ Exigir pruebas de equivalencia rigurosas (no solo papeleo).
✅ Priorizar a los estudiantes nacionales con excelencia, sin castigar su esfuerzo.

🎯 En resumen:
“Empollas como un loco para sacar un 13, y luego entran 30.300 médicos de fuera con tu mismo título homologado como si nada.”
Esa frase no es xenofobia: es la constatación de una gestión chapucera que nos lleva al más absoluto desastre.

Comparte si crees que la Sanidad Pública merece algo más que parches y ocurrencias. 🩺

[Antelm Pujol, MD PhD @AntelmPujol]

💉EFECTO REBOTE TRAS DEJAR LOS FÁRMACOS PARA LA PÉRDIDA DE GRASA: ¿VERDAD O MITO?

📊 Estudio en vida real (≈8.000 pacientes):

• ❌ No todos recuperan peso
• 📉 ~40–45% lo mantiene o incluso sigue bajando
• 🔁 ~20% reinicia tratamiento
• 🔄 Muchos cambian a otras estrategias

📉 El cambio medio de peso tras dejarlo: pequeño

👉 El resultado depende de lo que hagas durante y después del tratamiento farmacológico (hábitos, seguimiento, estrategia médica).

⚠️ Simplificarlo como “lo dejas y rebotas” es ignorar la evidencia

[Fátima Martínez @fatimamartinez]

Que alguien nos lo explique, porque no entendemos que chavales con vocación no puedan estudiar medicina por unas décimas, pero si podamos importar médicos que se han formado en otros países.

[crisguijarro @crisguijarro1]

El médico que te atiende a las 4 de la mañana cobra 7,42€/hora. Un pais y una población que permite esto, está condenada a no tener médicos en un futuro #huelgamédica

[Dr. FEVI🫀🩺 @javier20ch]

Metabolismo lipídico. 🧐🫀💥
🔴El metabolismo lipídico se divide en dos vías: exógena (intestinal) y endógena (hepática), ambas responsables de generar partículas aterogénicas ricas en ApoB.
🔺️La vía exógena transporta lípidos dietarios en quilomicrones, que tras su metabolismo liberan ácidos grasos y dejan remanentes que son captados por el hígado.
🔺️La vía endógena inicia en el hígado, donde el colesterol se empaqueta en VLDL, que progresan a LDL, principal partícula implicada en aterosclerosis.
🔴El exceso de LDL se deposita en la pared arterial formando células espumosas, mientras que las HDL participan en el transporte reverso de colesterol.
✅️💊Este modelo sustenta las terapias actuales: estatinas (⤵️ síntesis), ezetimibe (⤵️ absorción) e inhibidores de PCSK9 (⤴️ receptores LDL), todas dirigidas a reducir LDL y riesgo cardiovascular. 👨‍⚕️👌🏻

📄🆓️⤵️
DOI: 10.1056/NEJMra1806939
https://t.co/ieqeF8dDws

[Sanidad "Todo a Cien" @Sanidadtodoa100]

El último gramo de ética en un artículo que alerta sobre la desprofesionalización y simplificación deliberada con la que se borran 6 años de facultad, una larga especialización, la responsabilidad sobre una vida, la capacidad de decidir ante lo incierto y la integridad que exige priorizar al enfermo sobre los beneficios.
Reducir al médico a un genérico allana el camino para tratar la medicina como una mercancía más, al paciente como un cliente, y al sistema público como una franquicia.
Y lo que todos debemos entender de una vez es que rechazar la medicina low cost no es un capricho, sino entender que la calidad no se recorta sin sangrar.
La sanidad pública no se sostiene con hospitales bonitos ni apps gratis. Se sostiene con médicos que pueden mirar a los ojos del paciente sin tener que justificar el tiempo invertido a un gestor de costes o una consejería. Cuando se debilita al médico, se desarma lo único que realmente mantiene vivo el sistema: la confianza. Así que hay que elegir. Y el mundo ya ha probado... No salió bien.