てらぷー

[てらぷー @drwelpas]

@dk_anes_doctor へー、勉強になります。昔いたとこではオキシコドンpoは術後鎮痛のルーティンだったし、普通の整形外科の外来患者とかでもみんな飲んでたけど今は流石に違うのかな…

[てらぷー @drwelpas]

@dk_anes_doctor へー、ivは使ったことありません。モルヒネとの違いはどんななんじなんでしょう？

[てらぷー @drwelpas]

@dk_anes_doctor ivですか？？

[てらぷー @drwelpas]

@honjio69 その通りです。今は普段は使いませんが、習得するまでは、普段練習しとかないとできるようにならないですよね。

[てらぷー @drwelpas]

@honjio69 基本手技ですね

[てらぷー @drwelpas]

@Kiddy_Bell いや、プロポとフェンタだからこそさくっと覚まして痛くないようにできると思います。レミ使うと難しいです。

[てらぷー @drwelpas]

@honjio69 わかってますよ〜🤭でも、おっしゃる通りボリュームいる時にcvっていう素人専門医未だに多い気が…

[てらぷー @drwelpas]

@dk_anes_doctor @honjio69 重さ0のエコーならいいと思いますが、ガイケイをエコーでやる意味があまりないかと…😅末梢をエコーガイドでやるより難しいかと。

[てらぷー @drwelpas]

@honjio69 知らなかった！買ってみます！

[てらぷー @drwelpas]

まぁ、脳内濃度と呼吸濃度が違うとおっしゃりたいのは十分わかるけど、僕も1/10MAC（sev0.2%）で定常状態ぐらいになったのを指標に声かけてるかな😅

[kk @kk57632465]

"etSEV 0.2が抜管の目安"とか言うの恥ずかしいからやめてくれ。こんなのが指導医とか若手が不憫すぎる。

呼気の吸入麻酔濃度は定常状態では効果部位濃度の良い指標になるが、濃度が急速に変化する覚醒過程では必ずしも効果部位濃度を反映するとは限らない。

こんな当たり前のことも指導できないんだから、そりゃ抜管下手なままだよね。他のスタッフからクレームがくるのも納得。

[てらぷー @drwelpas]

@dk_anes_doctor ありがとうございます。なるほど、セボだけでも困らないか…。ま、そうですよね。
ちなみに日本ではない薬でわりと使う薬とかあったりしますか？

[てらぷー @drwelpas]

@inakanojyoi 草もたくさん食べるしメタンたくさん出しますしねぇ…

[てらぷー @drwelpas]

デスフルラン全く使ってないけど、
無くすほどの理由があるとは思えない。
代替品が無くなるのはよくないよ。

セボフルラン使わずにデスフルラン使わなきゃいけないケースは思い当たらないけど、万が一の供給制限とか…
それかiso復活させて。
ハロセンは使ったことないから使ってみたいけど、e入りとか使いづらいから厳しいだろうな…

[SRHAD-KNIGHT @SRHADKNIGHT]

持続可能で強靭な医療システムの構築：デスフルランに関するオーストラリア・ニュージーランド麻酔科医協会の声明https://t.co/OELNR9CU4T @SRHADKNIGHT
未だにデスフルラン使ってる麻酔科医は・・・ダサイ！

[てらぷー @drwelpas]

@honjio69 @m6fjnm すごい時代ですね😱

[てらぷー @drwelpas]

@honjio69 ステキです💓

[てらぷー @drwelpas]

@inakanojyoi 心配しすぎだとも思うのですが。やっぱり代替品があるのは心強いです。プロポ、ケタミンやアネレムあるだろ、といえばその通りなんですが。

[てらぷー @drwelpas]

あまり臨床能力と学歴は相関しない（と思う）ので、別に放っておけばいいのでは？
逆に東大卒とか書くと、少なくともドクター目線だと臨床できないでしょ？という逆のベクトルが働く気がする…。

[自由診療開業医 @freedomdoctorda]

恥ずかしいsns医師が多いな

TikTokとかインスタリールで灘卒医者とか開成卒医者とか東大卒医師とか書いてる奴ら

大体大学は私大だったり(高校学歴が人生のピーク)、
東大京大非医学部既卒からの医学部卒

そんな優良誤認するやつらばかりの業界で悪徳美容外科医を叩く！とか倫理観とか綺麗事ばっかりだから嫌になる

[てらぷー @drwelpas]

@nauru_japan バブルの頃は鹿児島から便がでてたと聞きました。僕はブリスベンからour airで行きました。もう15年以上前ですが。今の円安だとキツイですよね