Erick Castro

[Dr. Mateo Avila @drteoa]

📚 *Björck 2026: cómo interpretar hoy el abdomen abierto*

La clasificación de Björck *sigue vigente*, pero este artículo propone una forma más clara de entenderla: no pensar solo en el "grado", sino evaluar *2 dominios al mismo tiempo: contaminación + accesibilidad quirúrgica*.

🔹 *Grado 1:* abdomen abierto *sin fijación*, con acceso libre. Puede ser limpio (1A), contaminado (1B) o con fuga entérica (1C).
🔹 *Grado 2:* aparece *fijación progresiva*. Todavía existe acceso quirúrgico y potencial de cierre fascial.
🔹 *Grado 3: abdomen congelado.* La clave NO son simplemente las adherencias entre asas, sino la *pérdida del acceso lateral seguro* por fijación de las vísceras a la pared.
🔹 *Grado 4:* abdomen congelado + *fístula enteroatmosférica establecida*.

⚠️ *Perla importante:* tener muchas adherencias intestino-intestino *no significa automáticamente "frozen abdomen"*. Mientras se mantengan planos laterales y acceso seguro, el abdomen todavía puede conservar posibilidades reconstructivas.

💡 Además, el grado es una *fotografía del momento*, no un destino inevitable. El control de foco, presión negativa, tracción fascial y estrategias reconstructivas pueden modificar la evolución.

👉 *Mensaje para quirófano:* en cada reexploración pregúntate dos cosas: *¿qué tan contaminado está?* y *¿cuánto acceso quirúrgico todavía conservo?* Esa combinación describe mejor la complejidad real del abdomen abierto.

[Ahmed @AB_drmd]

🚨🚨🚨مريض و هو يسوي عملية للزائدة، اكتشفوا ان الكبد عنده لونه اسود.

⁉️ايش التشخيص المحتمل؟؟

[にげのしーた @nige_no_theta]

FEEA吻合についてのまとめです。

一見すると分かりづらいですが、ズボンの前後ろを引っ張ってくっつけるような形で吻合しています👖

[Dr. Mateo Avila @drteoa]

La fascia de Fredet es un plano anatómico clave en la hemicolectomía derecha oncológica: orienta la disección entre mesocolon derecho y duodeno-páncreas, facilita una CME + D3 más segura y ayuda a evitar lesiones de la VMS y del tronco de Henle. Conocerla = operar con mapa.

[𝕰𝖑 médico 𝖆𝖒𝖆𝖗𝖌𝖆𝖉𝖔 @med_amargado]

Solo para conocedores

[TOMARTIAL @Utd_Tomartial]

What's the name????

[Hepatoma Research @HepatomaRes]

🔥Cholangiocarcinoma is driven by glucose metabolic dysregulation and oxidative stress, reshaping tumor growth and therapy response.

Targeting metabolic vulnerabilities may open new therapeutic strategies.

🔗[https://t.co/0VinPD1hfa]
#CCA #OxidativeStress #TargetedTherapy

[Dr. Devanshu Pandey @thenerdnxtdoor2]

Tunnel of Love

[EndoCollab™ | GI Endoscopy Community @EndoCollabcom]

ERCP - Basic Principles of Biliary Sphincterotomy

Are There Two, Three or Four Sphincters?

Watch the New From My Toolbox Video on EndoCollab Now

[The Yatrogenic Disaster @Halstedwi]

Conviértete en el cirujano que tus papás creen que eres… #cirugía #cirujanos

[Medzonetv @Medzonetv]

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[Dr. Mateo Avila @drteoa]

SEPSIS 2026 (The Lancet): lo MÁS importante para cirugía y UCI

La sepsis NO es “infección grave”. Es disfunción orgánica potencialmente mortal por una respuesta del huésped desregulada ante una infección. 👉 Por eso 2 pacientes con el mismo germen pueden evolucionar completamente distinto.

[Iván Fernández Amil @ivanfamil]

A principios del siglo XX, un cirujano operaba bajo potentes luces eléctricas rodeado de paredes, sábanas y batas blancas inmaculadas. De repente, al levantar la vista, una ilusión óptica le cegó por completo. Así nació el color que salvó millones de vidas. Tira del hilo 🧵👇🏽👇🏽👇🏽

[Dr. Javier Flores @farmacotips]

Esto es lo que debes hacer la primera hora del choque séptico:

[Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD) @sepdigestiva]

🔍🩸 La colitis isquémica suele afectar a las zonas “watershed” del colon.
En la endoscopia, el “single stripe sign” es patognomónico y corresponde al borde antimesentérico, donde el aporte sanguíneo es menor.
#4kmeded #gitwitter

[El Club del Arte 🎨📷📚🖼🕍🎼 @Arteymas_]

Todos temían al Trueno... pero la reacción del Lobo fue diferente 🐺⚡

[Ron Barbosa MD FACS @rbarbosa91]

🧵regarding the Gigli saw:

A simple but effective tool for cutting bone. As usual, we'll go over its design, how to use it, and why such a basic device still exists in the surgical toolbox in 2026.

We'll also cover its history and the tragic fate of Leonardo Gigli.
(1/ )

[nervemed @nervemed]

What is the clinical significance of Watershed Zones of Colon❓

[freddyzur @freddyzur]

#Venezuela #DeltaForce #USCapture #Maduro
¿Cómo lo encontraron? Simple.
La CIA siguió su "patrón de vida": qué comía, cómo se vestía y exactamente dónde dormía.
No fue una corazonada. Lo sabían todo.
De regreso en EE.UU., Delta Force construyó una réplica exacta de su casa de seguridad, ensayando el asalto una y otra vez, hasta poder hacerlo con los ojos cerrados.
¿Y los sopletes?
Eran para el cuarto de pánico. La inteligencia sabía que Maduro dormía tras puertas de acero, tipo bóveda bancaria. El equipo llevó cortadores térmicos de alta potencia para sacarlo de allí.
Pero al final, el arma decisiva fue la velocidad.
Los operadores irrumpieron tan rápido que lo atraparon antes de que pudiera siquiera cerrar la puerta.