Ryo Narikawa

PGY5
ER ICU
サウナ NBA

[末永祐哉／Yuya Matsue@臨床心不全 @YuyaMatsue]

日本からNEJM‼️学先生おめでとう御座います🎊‼️‼️

[Ryo Narikawa @ericupapers]

俺の中で一番RTしてる医者は江口洋介

[『救命病棟24時』10月期月9ドラマ【フジテレビ公式】 @kyumei24_fujitv]

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撮影の裏側などを投稿していきます!!
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10/12(月)よる9時スタート
新月9ドラマ #救命病棟24時 🏥
#江口洋介 #松嶋菜々子

[Ryo Narikawa @ericupapers]

緩和抜管に対する法律家達の議論を聞いてみたい

そもそも有名な専門家すら知らない

[亀田ER/ICUのちょっと一言 @KamedaER]

【#きょうのわんぽ】
ATLS 11th editionでは、ABCDEでなく、「xABCDE」。
xは eXsanguinating hemorrhage＝致死的な外出血
大量の外出血があれば、先に止血　(あ)

[JSEPTIC @jseptic]

ICU運営について学ぶ　「第14回INTENSIVISTセミナー」

講義紹介：集中治療医に求められる役割（東京ベイ浦安市川医療センター　則末泰博先生）

毎年この講義を聴くと、心が引き締め直される思いになります。

お申込みはこちらからお願いします↓
https://t.co/F8zgqBKAok

[Ryo Narikawa @ericupapers]

TTMについての理解不足が露呈したが、偶然にも最先端の論文を理解していると思われた可能性があり、セーフとする

[Ryo Narikawa @ericupapers]

絶え間ない努力します。

[東京ベイER @tokyobayer2009]

東京ベイERでは、ERにJB-POT取得医師が在籍しています。（※JB-POT＝日本周術期経食道心エコー認定試験)

実際にOHCAの蘇生現場でTEEを用いて、リアルタイムで有効な圧迫が行われているかモニタリングし、圧迫位置の修正を行なっています。
#東京ベイERの日常

[Ryo Narikawa @ericupapers]

救急学会演題通ってた！嬉し！

[Ryo Narikawa @ericupapers]

大阪離れて丸一年、おけいはんが全く知らん人や

[東京ベイER @tokyobayer2009]

こちらまだ若干名の募集を行っております！救急に熱い思いのある方是非お待ちしています！

[Ryo Narikawa @ericupapers]

https://t.co/HpBQkHEaXG

高野のこう言うとこいいよな

[Ryo Narikawa @ericupapers]

佐野海舟やばすぎるやろ💥

[Ryo Narikawa @ericupapers]

おおー

[Kohei Hasegawa @kbot13533737]

ICUの腹膜炎患者においてEnterococcus spp.の早期治療は予後を改善しない | Critical Care (2026)

・Enterococcusをルーチンでカバーに含める必要はなく, 検出されてから治療するか検討で良さそう
・迅速かつ適切なソースコントロールと全身管理が必要

https://t.co/JwlUm3hM1G

[東京ベイ・浦安市川医療センター 救急集中治療科 集中治療部門 @TBMCICU]

「とりあえず今日はこのままで」

ICUではよく聞く言葉ですが、現状維持もひとつの意思決定です。

“するリスク”は見えやすい。
でも、“しないリスク”は見えにくい。

不作為バイアス、Omission biasの話です。

https://t.co/ARHnhzlUto

[Ryo Narikawa @ericupapers]

まじですげえ

[Eddie (エディー)🗽2度目の🇺🇸駐在中 @EddieEigo]

「ウーマンラッシュアワー」の
村本大輔さんの英語を聴いて
アゴが外れそうになった…。

あのマシンガントークが英語でも健在？！
おそらく学校で英語とか話したことなかっただろうけど、
発音も結構きれいだし英語もポンポン出る。
かなり練習してるんじゃないかなって思う。

注目すべきはトークの内容。
言ってることはアメリカ人でも理屈通るし、
ユーモアある。
さらにアメリカ文化（TVショーネタ）
も取り込んでる。

はっきり言って、彼はトークの天才だと思う。
実は今月、村本さんのトークを聞きに行きます。

[小谷祐樹 Yuki Kotani｜集中治療医 @YukiKotani5]

このような心理的ハードルの存在は、「内科→集中治療」に限った話ではないですね。

でも、よく考えてみれば、ある分野の人がみんな習得している知識やスキルを、新たにその分野に入ったばかりの人が持っていないことはごくごく普通のことです。

ある分野で広く普及している知識やスキルは、「その分野らしさ」そのものです。他の分野にはないからこそ、「この分野といえば、これでしょ！」となるわけです。

腫瘍内科における抗癌剤に関する知識や使用経験
心臓外科における心臓の解剖の知識や手術のスキル
麻酔科における気道管理の引き出しの豊富さ
などなど……

そして、新たにその分野に加わる人は、「他では得られないその分野ならではの知見」を求めています。

なぜか？

今の自分にはその知見が欠けていて、でもその知見を持った自分になりたいからです。

そんなポジティブな理由で新たな分野に挑戦する人にとっては、快く迎え入れてくれる環境と出会うことが何よりも大切なのかもしれません。

[Ryo Narikawa @ericupapers]

さあ新年度！！！
心機一転！！！

[Shunichi Nakagawa @snakagawa_md]

先日受けた質問
「医師が『いたずらに命を長引かせるのは辛いんじゃないか、と思います』と言ったら家族に激怒された。『いたずらに』というワードがいけなかったのか？」

「いたずらに」というワード自体は悪くないと思います。悪いのはその使い方です。→

[地方の集中治療医 @panda_intensive]

小児も成人も心臓外科術後管理は集中治療管理の重要な部分が凝縮されているので、初学者の方が来たら積極的にみるように勧めています。
これがうまく管理できるようになった先に、心原性ショックのECMOやImpella管理を学ぶ資格があると感じています。