いわごん

就労支援＋アルファを模索中。 語りませう

[りか｜作業療法士と公認心理師 @rica_ot]

就労移行って
「働けるようになるための2年間」
なのに、
生活費の課題で
行けない方多くないです？

まずはこの2年間を
「生活の心配なく訓練に集中できる期間」として社会保障に組み込まれないかな

そのための時間を買う投資は
ありだと思うんだよね

#就労移行 #就労移行支援 #障害者雇用
#A型事業所 #就労継続支援A型 #障害福祉 #障害者就労 #合理的配慮 #社会保障

[いわごん @iwagon]

@216game 移行は「友達を見つけるところ」「雑談しに来るところ」ではないですからね。

[都内開業医の日常 @child_doc555]

リタリコの小児訪問療育が何故問題なのか、何故訪問看護へのメスに繋がるのか、解説します。

そもそも、訪問看護の療育は「訪問看護の一環としての療養上の世話・診療の補助」として扱われます。

独立した「訪問リハビリ（＝介護保険の訪問リハ）」とは別物であり、あくまで訪問看護の枠内のサービスです。

つまり、前提として「看護必要性」があることを要件とします。

「看護必要性」とは単なる生活支援や機能訓練ではなく、医療的リスクを前提に看護師の関与が不可欠であるかで判断されます。

医療的リスクとは病状変動の可能性（増悪・急変リスク）や合併症リスク（誤嚥、感染、褥瘡、心不全増悪など)を指します。

小児療育にこれを適応するのは明らかに拡大解釈です。

そもそも、保険診療における小児療育は基本的に医師の介入を前提としています。つまり、医師の診察や評価を出発点としており、訪問看護が「無料でやります！！」と広く広告するのは順番がおかしい。

広告を見た人が、リタリコに連絡し、医療機関に指示書を書いてもらって来いと言う流れなので、そもそも順序が逆になっています。

つまり、このサービスは訪看制度の拡大解釈(と言う名の適用外使用)＋小児医療費無料の合わせ技によるスキームハック型ビジネスです。医療リソースの無駄遣いと本当に必要な人に行き届かない問題を引き起こします。

訪問看護の不要な頻回訪問などは、以前から問題視されており、リタリコのような大規模事業所がこのようなスキームハックを行うと、ファストドクターの件でも見られたように、必ず制度是正が入ることになるのです。

[いわごん @iwagon]

少し先を考えたらいろいろアタマ痛いけど...
ここからはオレ個人の時間だ。

[宇野 翔太｜働くの再定義 @shotauno1]

最近考えるのは福祉業界の中でお金をグルグル回すのではなくて、いかに外貨を稼ぎに行って、それをきっかけに閉鎖的と言われがちな福祉業界と社会をどう繋ぐかを考えます。答えが自分の中である訳ではないけど、自分にできることはそれかなと思う今日この頃です

[TATSUYA @tatsuya92414853]

障害福祉が「市場」に投げ出された今、現場には歪な空気が漂っている。
本来、支援の対価は「その人の生活の再建」にあるはずだ。しかし、市場主義の下では、利用者はいつの間にか「獲得すべき客」へと変質してしまった。

​美しい言葉で飾られた広告が飛び交い、裏では限られたパイを奪い合わないための不自然な「協調」が模索される。だが、その中心にあるべき「本人の尊厳」は置き去りのままだ。
​事業所内では、通所率という「数字」で利用者が評価される。

しかし、忘れてはいないか。
通所率の良し悪しの背景にある、その方の壮絶な生活史を。
家に帰れば、誰かの大切な「お父さん」「お母さん」であり、その将来を必死に案じる親にとっての「かけがえのない我が子」であることを。

​効率や経営という物差しで、人の尊厳を測ってはならない。
私たちが向き合っているのは、データではなく、替えのきかない「人生」そのものなのだから。

[いわごん @iwagon]

自分で考え動けない人に支援者適性があるのかと悩むなど。

[color (カラー) @color0915]

就労継続支援B型color
就労継続支援B型事業所
横浜市旭区都岡町26-2
https://t.co/uuad74XCPL
電話 [phone](平日9時～17時・土曜日9時～13時)
メール　[email protected]
＃color0915
＃横浜市旭区
＃横浜市就労支援
＃就労継続支援B型
＃なりたい自分になる

[komu @mkomukomu]

支援の現場で働いていると
資格も経験年数も支援者の質
（専門性と言ってもいいかもしれない）の
担保にならないことはわかってる
結局専門性を磨こう、専門家であり続けようと
思う気持ちなのかもしれない

[いわごん @iwagon]

@JinxQld ありがとうございます♪♪♪

[いわごん @iwagon]

今日誕生日なんです。祝ってくださいまし〜　#あうぇいく

[いわごん @iwagon]

@zata1037 ありがとうございます😭

[いわごん @iwagon]

@mino_pon_pon ありがとうございます〜

[Kei@社会福祉士 @kei5850]

ソーシャルワークに著作権は存在しない。さっさと一流のソーシャルワーカーに会って、技術やアプローチの仕方を「“そっくりそのまま”パクれ」が、良い支援者になる個人的な結論。
自分なりに頑張って上手くいかないのであれば、「自分のやり方は間違っている」と潔く認めて、一流に教えてもらうべき。

[フィフィ @FIFI_Egypt]

⬜️日本に帰化した庭師兼俳優、「日本人ファースト」にキッパリ「当たり前です」
村雨は、立民の野田代表が「日本人ファースト」に危機感を示した発言を取り上げた記事を引用。「日本が日本人ファーストとは当たり前です。そうでないと日本が日本じゃなくなります」と述べた。
https://t.co/zd236M5ahe

[サトウマサカズ@福祉の枠組みをはずす人 @masakazu_haruna]

昨年末、長く関わっている利用者さんが、ある時から事業所に来なくなって、年末頃自分で就労先を探して自力で就職した。その方は実はとうに「就労」支援なんて必要としていないだろうことは分かっていた。でも、一度就労した後一回ドロップアウトした後のモラトリアムな時間が必要なんだろうことも感じていて自立訓練の利用を受け入れた。
2年間の間、色々な経験…いいこともそうじゃないこともあって、それでもまた再び社会に巣立っていった。
僕が支援としてし続けたのは、メタ認知の仕方についての助言と、あとはひたすら本人が考え行動することを見守ることだけ。それを支援とはハタから見たら呼ばないのかも知れないけど、それ以上手を出して口を出し過ぎてしまうと、それは支援じゃなく「支配」に近づいてしまうと考えたから、出来うる限り本人に委ねた。
それがよかったのかどうかなんて分からない。ただ支援者としてアセスメントも十分過ぎるほどとった上で最適と考える支援をしたつもり。
いつだって「これでよかったのか」の繰り返しなんだよなぁ、支援って。
でも、ちゃんと次のステージに向かっていってくれたのはやっぱり嬉しかった。

[いわごん @iwagon]

待っちょった！
めっちゃ応援！

[日産自動車硬式野球部（公式） @nissan_baseball]

【日産自動車硬式野球部復活‼🎉🎊】

本日、日産自動車より正式に発表となりました。

皆さん、大変長らくお待たせいたしました‼️日産野球部が復活します‼️青い鳥が戻って来ます‼️25年度からとなりますが、応援よろしくお願いします🙇‍♀️

https://t.co/vyjkYhkoMz

[いわごん @iwagon]

資金繰りがうまく出来なかったことの方が問題なのでは　#NHK

[杉山 諒 @sugiyan_neeill]

在宅勤務でのA型利用者さんを募集します！
業務内容は所属ストリーマーの切り抜き動画作成とその他PC業務となります。

応募条件としては
①障害者手帳をお持ちの方
②自宅にPCとネット環境が整っている方
③少しでいいので動画編集の知識がある方

興味のある方はご連絡ください！