تخيل إنك قاعد في مناوبة طوارئ وكل شي هادي، وفجأة يدخل مريض عمره 35 سنة وهو يلهث وما يقدر ياخذ نفسه تمام. يقول لك: "دكتور، فجأة حسيت كأني بأغرق وما أقدر أتنفس!"
. وأنت أول ما تفكر فيه تقول: "هذا أكيد Pulmonary Embolism!". لكن المشكلة: كيف تعرف؟! هنا يجي دور ECG والـ S1Q3T3!.
إيش يعني S1Q3T3؟
هذا نمط يظهر في تخطيط القلب (ECG) في حوالي 20% من مرضى Pulmonary Embolism (PE). النمط هذا يشير إلى ضغط عالي في البطين الأيمن (Right Ventricle).
وش يتضمن؟
1. S wave في Lead I:
- خط موجي كبير غريب طالع تحت.
- السبب؟ الضغط في البطين الأيمن يغير شكل الكهرباء اللي تمر بالقلب.
2. Q wave في Lead III:
- خط صغير نازل في البداية، اللي هو الـQ.
- سببه؟ نفس الشيء، الضغط يؤثر على البطين الأيمن.
3. Inverted T wave في Lead III:
- الـT اللي مفروض تطلع فوق، قلبت وصارت تحت.
- ليش؟ بسبب الإجهاد الكبير اللي على البطين الأيمن.
إيش ممكن يساعدك مع S1Q3T3؟
إذا شفت النمط هذا مع الأعراض اللي زي:
- Sinus tachycardia (سرعة في ضربات القلب).
- الرئتين تكون صافية (ما في كتمة أو سوائل).
- Low SPO2 (نقص الأكسجين).
تأكد إن المريض غالباً عنده Pulmonary Embolism، بس لازم تعمل فحوصات إضافية للتأكيد.
أعراض إضافية ممكن تشوفها:
- Transient RBBB: حظر مؤقت في البطين الأيمن.
- Right axis deviation: محور القلب ينحرف لليمين.
- Pulmonary strain patterns: إجهاد واضح على الرئتين بسبب الضغط.
- New onset a-fib or a-flutter: ظهور جديد للرجفان الأذيني.
ليش يصير كذا؟
في الوضع الطبيعي، البطين الأيمن (RV) والبطين الأيسر (LV) يشتغلون في انسجام تام. لما يصير Pulmonary Embolism، الجلطة تسد الأوعية الدموية في الرئة، فيرتفع الضغط في البطين الأيمن. النتيجة؟
- البطين الأيمن يتوسع (Dilated RV) ويحاول يضخ، لكنه يعاني.
- التضخم يضغط على القلب ويأثر على البطين الأيسر، فيصير القلب كله "مضغوط"، ويطلع نمط S1Q3T3.
حسبي الله وكفى تم ظلمنا وتعطلينا لاكثر من سنة وخمسة أشهر بالرغم من صدور التعيين لم يتم السماح بمباشرتنا وفي تلك الفترة لم يتم السماح لنا حتى بالعمل في أي وظيفة أخرى ولكن صبرنا فهل تم إنصافنا ؟ لا بل على العكس وزارة الصحة قامت بتجاهل اتفاقيتنا وتجاهل تعيينا الصادر معهم وقامت بتحويلنا للصحة القابضة لهدف إلغاء مستوياتنا وإنقاص رواتبنا المكتسبة والمستحقة بجهدنا وتعبنا بعد مماطلة استمرت لسنة ونصف تم ظلمنا ونحن في دولتنا ولم نترك بابًا لم نطرقه أتمنى منك إيصال صوتنا فنحن أبناء وبنات هذا الوطن قد تم استباحت ظلمنا من قبل الصحة والقابضة .
@alshiriandawood
#القابضة_تظلم_خريجين_الاكاديميه
#فني_تخطيط_بين_تخبطات_الوزاره_والقابضه
الصحة القابضة منذ توليها المهام فشلت في:
•إرضاء الموظفين
•إرضاء المتقدمين للعمل
•إرضاء الباحثين عن وظائف
•إرضاء الممارسين الصحيين
فشل على جميع المستويات، قبل أن تبدأ بشكل كامل.
@orthoteccc حولونا لموظف حكومي وحرمونا من الدعم الحكومي والتقديم على وظائف اخرى لمده ١٠ أشهر بلا إنذار بالإيقاف وحتى أرقامنا الوظيفيه ونتائج الفحوصات رفضوا تسليمها لنا وبالصرّيح يقولون عشان ما تشتكون نزل أمر بعدم تسليمها #القابضه_تظلم_خريجين_الاكاديميه#الصحه_القابضه
https://t.co/WKNJDcac4J
@alshiriandawood المشكلة المتعارف عليه مع جميع القطاعات بدولتنا الحبيبة تتخصص تصير المزايا اعلى مماكانت عليه قبل وهاذا دور التخصيص المزايا مع القابضة اللي حصل انهم قللو رواتبنا عن زملائنا بما يقارب ٣ الاف بدون توضيح وموقعين عقد على سلم واضح ومرتبة واضحة
لاكن الله اعلم القطاع الخاص يدور الرخيص.
@alshiriandawood@outsensee وللاسف نحن خريجين تخطيط قلب انظلمنا كثير بهذا التحول،حيث اننا مخلصين من يناير ٢٠٢٥ وقفونا عن العمل والمباشره وبعدها تم تقليل رواتبنا من اساسي ٨٠٠٠ الى الاساسي ٥٥٠٠
وبجميع اللقاءات اكدوا عن معلومه ان الرواتب سوف تتحسن !!
@alshiriandawood@outsensee التوقيف وقف حياتنا للاسف سنه كامله واحنا في انتظار اي ايميل او اتصال منهم،وعود ان الايقاف بصالحنا ولكن نتفاجئ ان تم تنزيل الرواتب بشكل كبير!!! وهذا يتنافى من التحول الصحي!!
#القابضه_تظلم_خريجين_الاكاديميه
كلام من ذهب
انا كممارس صحي قدمت على وظيفه في (وزاره الصحه) براتب ٨٠٠٠ وعليها اقل شيء
اتفاجأ ان الصحه القابضه أخذت إسمي من وزاره الصحه انا و اكثر من ٧٠٠٠ شخص من زملائي الفنيين وأعطتنا رواتب ٥٠٠٠ بدون أي علم أو اتفاق مننا
هذا راتب يليق بسعودي ببلده؟
#القابضه_تظلم_خريجين_الاكاديميه
@alshiriandawood يااستاذ غير العطالة قللو رواتبنا بالوقت اللي المفترض يزيدونها مع التضخم والظروف والعقود المكانية والغربة
هذا راتبنا مع القابضه بعد ماكان الاساسي8000 بسلم التشغيل الذاتي اللي المفترض القابضه اعتمدته بنظامها الجديد!
تكفى يااستاذ داود تكلم بموضوع رواتب برامج الصحة المنتهية بالتوظيف
إلى وزارة الصحة وجميع المسؤولين فيها نحن لا نطلب سوى حق مكتسب لنا .
بعد سنة وخمس شهور من التعطيل والمماطلة لم نجد منكم إنصافًا بل ألغيت مستوياتنا وقمتم بإنقاص رواتبنا فمن المتسبب بهذا الضرر؟
@KingSalman@Badermasaker@Schs_HAcare@HealthCo_sa@Nazaha_care@nazaha_gov_sa
#القابضة_تظلم_خريجين_الاكاديميه
#القابضه_تستبدل_السعودي_بالاجنبي
#الصحة_القابضة
#وزارة_الصحة_تظلم_تخطيط_قلب
#إنقاص_رواتب_تخطيط_قلب
#فني_رعاية_مرضى
#تخطيط_قلب
#تعقيم_طبي
#تجبير_عظام
#سلم_القابضه_الوهمي
#عطاله_الطب_البشري
#فني_تخطيط_بين_تخبطات_الوزاره_والقابضه
@dralhifzi من تخبطات شركه الصحه القابضه،يقولون ماشيين على سلم التشغيل الذاتي للوظائف المطرحه،لماذا تم تخفيض رواتبنا على رقم غير موجود بسلم التشغيل الذاتي علماً اننا سنه دبلوم بعد بكالوريوس !! لسنا دبلوم مشارك،وهذي مشكله اثرت علينا مو كافي تعطيل لمده سنه وثلاث شهور!!