ソーシャ

サブスペシャリティに入ってから仕事スタイルが変わりすぎて、戸惑っているお医者さん。専門は内緒ですが、ゆるふわな仕事スタイルを目指します。趣味は読書です。アイコンは森野コジカ様（@mrnkjk）よりいただきました。

[ソーシャ @pic_chie]

聖地巡礼中です。

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歴史のところでウィニコットが出てくるあたりが英国ですね。

[afcp @afcp_01]

児童青年精神医学の現状の分析と将来への展望に関する、壮大なレビュー。読むと元気になれる……かも。

この業界の方々には一読をお勧めしたい。

World Psychiatry 。
https://t.co/7zWNBjogZX

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なぜか好かれるタイプですが、理由はわかりません。大人になりきれていないのかも……(何か出てると言われたことも)

[毎日新聞 @mainichi]

子供が男性を怖がるのは本能?　なぜ女性に懐く?　心理学者に聞く
https://t.co/VcY9eiWCnu

児童心理に詳しい三重大教育学部の富田昌平教授は、成人男性だから怖がる、成人女性であれば好むという研究結果はなく、科学的根拠のないうわさ、と断言します。

[ソーシャ @pic_chie]

「自分の専門性とは」って、専門職なら絶対ぶつかる問題だと思いますし‥

[ソーシャ @pic_chie]

片手間でできるかどうかは別にして、自分の専門領域について「こんなのちょっと勉強して練習をすれば誰でもできるのでは？」という疑念がわいてしまう時期ってありません？わたしなんて今でもそうですけど。
(自然にやってしまっていることって、技術として意識しないから)

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少し調べてみたのですけど診断基準や診断要件に何を採用するかでこのあたりは変わってくるらしい…
（そこの部分をしっかり聞けていなかったようですね）

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全般性不安症、専門の先生はまず個別の不安症があってそこから中年、高齢期になって全般性に発展していくと話していたけど、その理屈だと子どもにはいないはずなのですよね（そう見える人はいますが）

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@Shrink44_31_16 専門医テキストを参照するとDSM-5では「青年期より前の発症は稀」としているらしいのですが、一方で別の文献を引用した箇所では「小児期に多い不安症の一つ」と書いてあってもうよくわからない…
診断基準（要件）によって違うのかもしれませんが、執筆者の先生も苦慮しながら書いていそうな…

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@MDPhD1980 同じ項目の中なので…（各論15不安又は恐怖関連症群）
基本的にDSMを参照して書かれていて小児の臨床像についても詳しく説明しているのですが、一方で「本症は子どもでは過剰診断がなされている可能性があるので注意が必要である」と書いていたりします。おそらくDSMの記述自体に混乱があるのでは…

[ソーシャ @pic_chie]

アドバイスするときにここまでしっかり考えられてないなあ……(具体例に身に覚えがありすぎる)

[ソーシャ @pic_chie]

テキストを読みながら「なんか、近年の研究の進展についていけていないな……」というのをまざまざと感じさせられる……
(有光ら『感情·パーソナリティの心理学』)

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@MDPhD1980 しかも執筆者は同じ先生……

[ソーシャ @pic_chie]

@MDPhD1980 こちらは同じ精神科専門医テキストの少し前のページですが小児に多いと書いてあります……

[ソーシャ @pic_chie]

@MDPhD1980 去年の精神神経学会の不安症のシンポジウムでそんな話をしていた気がするのですが、いま専門医テキストを見たら診断基準によって違うみたいで、記述が混乱していますね……(最後のDSM-5のくだり)

[ソーシャ @pic_chie]

@NF6kYdAnYHSPfZ4 わたしは今の勤務先に来てはじめて本格的な対応を経験したので施設による違いも感じます。困難な家庭背景がある内科疾患の子を小児科に紹介するときは「慣れてないと思いますがすみません」ってなりますし…
(しかも個人情報の問題で施設間の体験の共有がしにくいという…)

[ソーシャ @pic_chie]

やっぱり勤務医だとそれなりの社会的な困難例を診療していますよね…
（社会問題やソーシャルワークについての知識の不足を感じているし、実は児童福祉法についてよくわかっていない）

[ソーシャ @pic_chie]

なお、『嵐が丘』を積んでいるもよう

[ソーシャ @pic_chie]

この基準でいけば1巻も途中で止まっているわたしは…

[finalvent @finalvent]

前も言ったけど、『三体』全巻を読み通せるというのは、現代の小説読書力の一つのわかりやすい水準かなとは思います。

[ソーシャ @pic_chie]

全般性不安症、専門の先生はまず個別の不安症があってそこから中年、高齢期になって全般性に発展していくと話していたけど、その理屈だと子どもにはいないはずなのですよね（そう見える人はいますが）

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@t_azuma1989 本番は身体的安定化をしてからですね…
（わたしは重症化する前に止める治療しか経験したことがないですが）

[西川秀和 @Poeta_Laureatus]

翻訳はすごく学びになる。ドイツ語とハンガリー語で皇妃エリザベートがオリエント急行に乗った話を読んで訳す。どこから乗ったか地名を見る。おかしいな….こんな小さな町にオリエント急行が停まるのかな？オリエントの停車駅を調べる。やはり停車しないよね。当時の臨時列車の運行を調べる。なるほどそういう運行形態なのか…といった感じで翻訳すると知識が増える。背景知識も含めて自分が1000％くらい理解しておかないと他人が理解できる訳文にはならないからね。

[ソーシャ @pic_chie]

@t_azuma1989 野間先生の本で紹介されていましたが歴史的意義は大きい治療なんだろうなと思いました。摂食障害学会（当時）で大阪市立大学の先生が発表していましたが、全員同じルールに統一するのがポイントのようで。（患者やスタッフの混乱を防ぐのと効率面でのメリットがあるよう）