رملة المنصور

قم بأي عمل ينبع من طيبتك دون ان تنتظر مكافأة عليه وكن آمنًا متأكدً انه يومًا ماسيقوم شخص ما بالمثل تجاهك #pharmacist

[عادل العبدالجبار ⚖️ @adelalbdaljbar]

عندما كنا صغاراً، كنّا نظن أن أجمل ما في الحياة هو ما ينتظرنا في الأيام القادمة، وأن المستقبل يحمل دائماً شيئاً جميلاً.
حتى كبرنا والتفت بعضنا إلى الوراء، فاكتشف أن بعض أجمل أيامه قد انتهت، بينما القليل منا استمتع باللحظة واليوم، وكان هؤلاء على صواب.

[د. حسين الفيفي 🇸🇦 @ALFAIFY_HUSSAIN]

قال رسول الله ﷺ :
(لا تجعلوا بيوتكم مقابر إن الشيطان ينفِر من البيت الذي تقرأ فيه سورة البقرة)

صحيح مسلم

[رسائل لم تُبعث @4i_ui]

اِعْمَلْ مَا شِئْتَ فَإنّكَ على مَوْعِدٍ مع اللهِ بمُفْرَدِكَ."

[رسائل لم تُبعث @4i_ui]

بعد مراحل متعددة من الأذى ستدرك أن الهروب من مرحلة العشَم بالآخرين هو أعظم إنتصار يمكن أن تحققه لقلبك ."

[مها | يوميات سُكرية @DiabeticDiary1]

للتذكير ✨

إياك أن تنطفئ ..
فما ذنبُ من اتخذوكَ سراجاً🫆.

[رملة المنصور @roretah_]

@ham0ody14 دلهيهسميى ى
ك
٨٣&٣٧؛

[رسائل لم تُبعث @4i_ui]

"اخلقوا لأنفسكم منافذ أخرى للحياة ،
بعيدة كل البُعد عن الأشخاص."

[عادل العبدالجبار ⚖️ @adelalbdaljbar]

لا تستلم لظروف الحياة مهما كانت مُعقدة ، حتى لو شعرت أن اليوم سيء والغد أسوأ ، فمع مرور الأيام سترى فرج الله واقعاً بين يديك

[عادل العبدالجبار ⚖️ @adelalbdaljbar]

الكل قابل للتغيير
فلا تُبالغ كثيراً في توقعاتك

[عادل العبدالجبار ⚖️ @adelalbdaljbar]

#حقيقة_يجب_ان_تدركها
إن اعطانا الله ما نتمناه فذلك من واسع فضله
وإن تأخر أو منعه فهو خيرٌ لنا

[رملة المنصور @roretah_]

@7oppp ابدعت الله يسعدك 😭😭

[رملة المنصور @roretah_]

حالة وفاة كفيلة بتغير يومك جذريًا يارب اجبر قلوبنا على فراقهم …

[رملة المنصور @roretah_]

يارب ارحم واغفر وانر قبر ايهاب سقاف وعدنان دباعي وابراهيم خلوفة واجعل قبورهم روضة من رياض الجنة يارب اجبر قلوبنا على فراقهم واجمعنا في جنتك يااارب 🤍

[رملة المنصور @roretah_]

يارب ارحم ايهاب سقاف برحمتك ونور قبره يااارب ..

[رملة المنصور @roretah_]

@majedzd ياااارب اميييين يارب وينور قبره ويصبر اهله وكل احبابه ويجمعهم بالجنة يااارب

[رملة المنصور @roretah_]

يارب ارحم إيهاب سقاف برحمتك واجبر قلب اهله ياربي نور قبره 😭🤍

[رملة المنصور @roretah_]

ياربي

[سعود العتيبي @saudtu]

سنرحل من هذي الدنيا يوم ما
يارب أجعلنا ممن مرو ولم يضرو
ممن تكون الجنة لهم دار ونلتقي بالأهل والأحباب .

حينها فقط إذكرونا بخير
وأدعو لناً

[Fatimah Alshehri🇸🇦 @Banitoto]

هل توجد جرعات مكافئة بين مستحضرات هرمون النمو؟ 💉💊 في عالم هرمون النمو، التحويل من العلاج اليومي إلى العلاج الأسبوعي ليس مجرد جمع لل��رعات، بل يعتمد على بروتوكول المستحضر الجديد (Product-Specific Protocol)، وليس على معادلة رياضية ثابتة.

إذا احتجت معرفة طريقة التحويل، فأول مرجع يجب الرجوع إليه هو النشرة الداخلية (Package Insert) أو المونوجراف (Drug Monograph).

🔹 مثال مهم:
ليس معنى أن المريض يستخدم (Somatropin 0.3 mg يوميًا)، أي ما يعادل (2.1 mg أسبوعيًا)، أنه يتحول إلى (Sogroya 2.1 mg أسبوعيًا). ❌ لأن (Sogroya) يحتوي على (Somapacitan) وليس (Somatropin)، كما أن له تصميمًا جزيئيًا وخصائص حركية دوائية مختلفة، لذلك لا يتم التحويل بحساب مجموع الجرعات اليومية.

📋 التحويل من (Norditropin)اليومي إلى (Sogroya) الأسبوعي كما هو موضح في النشرة الداخلية:

✅ البالغون: ا��دأ بـ (1.5mg) مرة أسبوعيًا، ثم عدّل الجرعة كل 2–4 أسابيع حسب مستوى (IGF-1)، والاستجابة السريرية، والآثار الجانبية.

✅ الأطفال: ابدأ بـ (0.16 mg/kg) مرة أسبوعيًا حسب الوزن الحالي.

⏰ متى تُعطى أول جرعة من (Sogroya)؟
تُؤخذ آخر جرعة يومية في اليوم السابق، ثم تُعطى أول جرعة أسبوعية بعد 8 ساعات على الأقل من آخر جرعة يومية، أو ببساطة في موعد الجرعة اليومية التالية.

📋 التحويل من (Norditropin) اليومي إلى (Ngenla) الأسبوعي:
✅ الجرعة الموصى بها هي (0.66 mg/kg) مرة أسبوعيًا.
⏰ متى تبدأ أول جرعة من (Ngenla)؟
تُعطى في اليوم التالي مباشرة لآخر جرعة من هرمون النمو اليومي.

🔄 إذا كان المريض يستخدم هرمون نمو أسبوعيًا ويريد التحويل إلى مستحضر أسبوعي آخر:
بشكل عام، يبدأ المستحضر الأسبوعي الجديد في موعد الجرعة الأسبوعية التالية (بعد نحو 7 أيام من آخر جرعة)، ما لم تنص النشرة الداخلية على غير ذلك.

📅 إذا احتجت تغيير يوم الحقنة الأسبوعية:

لو كنت على (Sogroya): يجب أن يكون الفاصل بين الجرعتين 4 أيام (96 ساعة) على الأقل.
ولو كنت على (Ngenla): يجب أن يكون الفاصل بين الجرعتين 3 أيام (72 ساعة) على الأقل.

🧠 ليش يختلف هرمون النمو عن الأفيونات؟
في الأفيونات توجد جداول جرعات مكافئة (Equianalgesic Tables) تساعد على التحويل بين المستحضرات. أما مستحضرات هرمون النمو اليومية والأسبوعية، فلا توجد جداول جرعات مكافئة معتمدة، لأن لكل مستحضر تصميمًا جزيئيًا وخصائص دوائية مختلفة، ولذلك يعتمد التحويل على بروتوكول المستحضر الجديد وليس على معادلة رياضية ثابتة.وهذا عادة في الأدوية البيولوجية.

🎯 الخلاصة:
لا تحفظ أرقام الجرعات احفظ هوية المستحضر الجديد.
التحويل بين مستحضرات هرمون النمو يعتمد على بروتوكول المنتج (Product-Specific Protocol) كما هو موضح في النشرة الداخلية، ثم تُعدّل الجرعة لاحقًا بناءً على (IGF-1)، والاستجابة السريرية، والآثار الجانبية، وليس على حساب مجموع الجرعات ��ليومية.