juan pablo salisbury

Medico Internista/ Neumólogo. Ex presidentes de la Soc Uruguaya de Neumologia(SUN 2018-2020)

[Antelm Pujol, MD PhD @AntelmPujol]

🚨 SER MÉDICO PUEDE ENVEJECERTE 6 VECES MÁS RÁPIDO

Durante la residencia:
• −143 pares de bases en telómeros en 1 año
• ≈6x más envejecimiento celular del normal
• Más horas trabajadas = más acortamiento

💡 No es solo burnout: es daño biológico

[Abraham Alí Munive @abrahamalimd]

¿Seguimos prescribiendo oxígeno ambulatorio de rutina en EPID fibrótica sin evidencia que lo respalde?
El ensayo PFOX (Lancet Respir Med 2026) evaluó concentradores portátiles (Inogen G3HF, flujo pulsado 5) vs. aire sham en 116 pacientes con ILD fibrótica e hipoxemia aislada de esfuerzo (SpO2 ≤88% en 6MWT).
Resultado primario a 3 meses: Δ pasos/día: −334 (IC95% −803 a +134), p = 0.16 La MID (+570 pasos en FPI) queda fuera del IC → efecto clínico improbable.
Sin beneficio en CVRS (KBILD p=0.54, SGRQ p=0.84), fatiga ni ansiedad/depresión.
Dato que incomoda: Dyspnoea-12 favoreció al grupo AIRE (Δ 3.69, p=0.012). El grupo O2 reportó más disnea.
El concentrador a flujo máximo no corrigió SpO2 en vida diaria: promedio 92% en ambos grupos, mínima 73% vs 72%, % tiempo en SpO2 ≤88% sin diferencia.
Uso real del dispositivo: apenas 47 min/día. 72% de los elegibles ni siquiera aceptaron entrar al estudio. 22% lo abandonaron a 6 meses.
Esto es consistente con lo que venimos viendo en EPOC: el LOTT trial y Moore 2011 ya mostraron que los beneficios fisiológicos agudos del O2 no se replican en uso prolongado. Estamos prescribiendo más oxígeno del que la evidencia soporta.
En consulta en La Neumológica vemos esto frecuentemente: pacientes con ILD cargando concentradores costosos sin beneficio claro. Autorizar POC para todos generaría presión enorme sobre los costos del sistema de salud.
La guía ATS 2020 ya era condicional. PFOX refuerza: decisión compartida, no prescripción rutinaria. Y tecnología que no corrige la desaturación de esfuerzo fuera del laboratorio.
Holland AE et al. Lancet Respir Med 2026. DOI: 10.1016/S2213-2600(26)00005-6
https://t.co/9YiwDintJi https://t.co/FxPGTLTN1X
#PFOX #ILD #FibrosisPulmonar #Neumología #OxígenoAmbulatorio #MedicinaBasadaEnEvidencia #EPID #LancetRespirMed

[SES @Sociedad_SES]

La apnea del sueño se asocia a mayor riesgo de cáncer de pulmón y mama, que podría reducirse con CPAP.

https://t.co/DeoM4frhUS

[Leonardo Haberkorn @leohaberkorn]

Dignidad, coraje y lucidez para enfrentar una enfermedad irreversible.
Tremendo texto del argentino @LoperfidoDario

https://t.co/qTIvLH46Gf

[Gorka Orive @gorka_orive]

Los beneficios de las vacunas superan ampliamente los riesgos. Los efectos adversos aparecen en menos del 0,1 % de las ocasiones. Han salvado millones de vidas y servido para erradicar la polio. Su papel en la pandemia fue clave. Recomiendo lectura. https://t.co/NRTMJBfXsq

[NEJM @NEJM]

Images in Clinical Medicine: E-Cigarette– or Vaping-Associated Lung Injury https://t.co/jx5Lc6nGMm

#Pulmonology #CriticalCare

[Alejandro Figueredo @afigue2010]

Uruguay no pateó al arco en todo el partido.
Es la segunda vez consecutiva que le pasa en #Eliminatorias2026
La anterior había sido en la altura de La Paz.

[Viejo de la Olímpica @viejoolimpica]

A Bielsa lo echo hoy mismo, que vaya directo para Rosario. Para estar quintos en la eliminatoria que dirija Danielo Nuñez que por lo menos aprovecha el Free Shop para traerle caramelos a los nietos

[Céntro Médico de Salto @centromsalto]

📷 Con mucha emoción en este video les presentamos a nuestros usuarios y a toda la comunidad al Centro Radioterapia del Norte, del que 📷 formamos parte junto a COMEPA de Paysandú y GREMEDA de Artigas.
📷 ¡Su apertura es un hito para la salud de la región!

[UpToDate @UpToDate]

🧠 #ClinicalChallenge
Use of continuous positive airway pressure (CPAP) to manage obstructive sleep apnea (OSA) in pregnancy can reduce the risk of:
A. Congenital anomalies
B. Preterm labor
C. Placenta previa
D. Hypertensive disorders of pregnancy

👇Please reply.

[Ministerio de Sanidad @sanidadgob]

🚭 "Los vapeadores están actuando en los jóvenes, iniciándoles en el hábito. No es verdad que sean inocuos. Está demostrado que alteran el ADN de las células. Tomar tóxicos con sabor a fresa lo tenemos que regular"

@Monica_Garcia_G sobre el Plan del Tabaquismo 👇

[Alejandro Cuesta @Doc_AleCuesta]

Los trastornos respiratorios del sueño predisponen a diversas arritmias y particularmente a Fibrilación Auricular.
Si roncas feo, no es solo que molestes a quién viva contigo, te estás enfermando y tenés que consultar.
Los médicos debemos buscar y tratarlo
https://t.co/3oGUkNWfQt

[Pistoler @vanbalas]

No alcanza solo con robarnos en lo local, buscarán también en lo internacional.

[Alejandro Figueredo @afigue2010]

El mensaje de Bielsa hacia los suplentes es demoledor…
No conozco jugador de fútbol que prefiera quedarse en el banco para evitar exponerse.
Pero además, estamos hablando de la selección mayor de Uruguay.
Ya están todos expuestos!

[Laura Llambí @laura_llambi]

La prohibición del uso de vapeadores con o sin tabaco en lugares cerrados se basa en algo científico y simple de entender: daña a otros. Revisamos el tema hace unos años y el propio MSP y OPS publicaron nuestro artículo. https://t.co/5K0GAnC3YP
@SutUruguay @MauricioMinacap

[VSports Team @VSportsTM]

El partido de Silvera en Peñarol es para hacer un tutorial de cómo debe jugar un punta con sentido colectivo. Aguanta, maneja los tiempos, tiene personalidad y panorama. Solamente le faltó hacer llover. Partidazo.

[Pablo Giralt @giraltpablo]

🇺🇾 Así se gritó el gol de Peñarol en Montevideo. Impresionante

[Patricia Madrid @PatriciaJMadrid]

Demoledor el informe del @CarterCenter sobre las elecciones en Venezuela