EM

Fac. Med. ⚕️|| Le doy like y rt a memes y cositas de medicina

[EM @varo_m71]

El silencio no es tiempo perdido. ⏳🍂

[Neuro Bullets @neurobullets]

Síndrome Nefrótico:
- Proteinuria en rango nefrótico (> 3.5 g/24h en adultos)
- Hipoalbuminemia < 3 g/dL
- Edema periférico
- Dislipidemia

Síndrome Nefrítico:
- Hematuria de origen glomerular
- Proteinuria (habitualmente en rango no nefrótico)
- Hipertensión arterial
- Oliguria

[Memodi @MemodiApp]

Para determinar la causa de ascitis, es muy útil el gradiente albúmina sérica - albúmina en ascitis (GASA), si es =>1.1 sugiere hipertensión portal (cirrosis, hepatitis alcohólica, cáncer hepatocelular
falla cardíaca, mixedema, síndrome de Budd-Chiari, trombosis venosa portal).

[PharmaConnect @Pharma_Connect]

Teratogenic Drugs
mnemonic: TERATOWA
T -Thalidomide
E -Epileptic medications (Valproic acid, Phenytoin)
R -Retinoid (Vitamin A)
A -ACE inhibitors, ARBS
T -Third element (Lithium)
O -Oral contraceptives, Hormones
W -Warfarin
A -Alcohol

[Pautas ENARM @PautasENARM]

Indicadores de falla del tratamiento en la hemorragia digestiva alta

-Aspiracion por SNG hemática (ó Hematemesis) >100 ml en 2 hrs post al inicio del tx
-Hipotensión
- Choque Hipovolémico.
-Disminucion de la Hb >3 gr en un periodo de 24 hrs

#ENARM

[Dr Joshua Walinjom @walinjom]

Causes of LBBB include:

-myocardial infarction
-hypertension
-aortic stenosis
-cardiomyopathy
-rare: idiopathic fibrosis, digoxin toxicity, hyperkalaemia

[Jonathan Chávez @JonathanNefro]

En hemodiálisis, se demuestra por primera vez, que los valores de cloro <100 mEq/L se asociaron a ↑2.5 la probabilidad de morir por todas las causas y ↑2.9 las cardiovasculares

Nefrología 2023
https://t.co/4GKm1Vohtz

[Jonathan Chávez @JonathanNefro]

Con diabetes y alto riesgo cardiovascular, Semaglutide (aGLP1), comparado a placebo, se asoció a mantener la TFGe, se pierde 0.5-1.0 ml/min menos, ademas que ↓26% albuminuria

En PostHoc de los ensayos clínicos SUSTAIN6 y PIONEER

Kidney Int 2023
doi: 10.1016/j.kint.2022.12.028.

[Jonathan Chávez @JonathanNefro]

Con enfermedad renal crónica G3, se presentan síntomas de falla cardíaca a pesar de no tenerla (ej. disnea, fatiga, edema) y estos se asocian a perder función renal y evento cardiovascular en 5 años.

A más molestias, peor evolución.

AJKD 2023
doi: 10.1053/ j.ajkd.2022.09.016

[Jonathan Chávez @JonathanNefro]

Con diabetes, enfermedad renal crónica y falla cardíaca, finerenona permite recibir el gran beneficio de los antagonistas de receptores de mineralocorticoides con un bajo riesgo de hiperkalemia.

#ISNyoung

NDT2023
https://t.co/7Qh9qEFvMp

[La Tríada Clásica @LaTriadaClasica]

🦀 ¿Cómo identificar un Síndrome de Lisis Tumoral? 🦀

Laboratorio: 🔬
1) Potasio alto (>6 mEq/L)
2) Fósforo alto (>4.5 mg/dL)
3) Ácido Úrico alto (>8 mg/dL)
4) Calcio bajo (<7 mg/dL)

Clínica: 👩🏻‍⚕️
1) Lesión renal aguda
2) Arritmias
3) Crisis convulsivas

#ENARM2023 #ENARM

[Joyas ENARM 💎 @Joyas_ENARM]

Hemorragia Subaracnoidea #ENARM 💎

✅Encuentra el tema completo en: https://t.co/RJsORwfHxi

Beneficios Exclusivos: https://t.co/Hs6dz9kaLi
#ENARM2023 🏆

[Simplify Rx 📱 @simplify_drugs]

Vinblastine vs vincristine …

Know the difference in AE 👍🏽

Screenshots from Classify Rx 📱 https://t.co/CUswIpgKwl

[𝗥𝗲𝘀𝘂𝘀𝗠𝗲𝗱 @ResusMed]

Postpartum Hemorrhage

[Dr Joshua Walinjom @walinjom]

Iv magnesium is the first-line pharmacologic therapy in Torsades de Pointes.

MgSO4, 2 g, to be given over 10-15 minutes, dose may be repeated once if necessary

#MedTwitter #CardioTwitter

[𝔻𝕣. 𝕋𝕒𝕣𝕖𝕜 𝕂𝕚𝕕 ⚡️ @JobanyFB]

En quirófano queriendo alburear al rotante:
- we agarra bien el crotolamo
Mi adscrito: ¿que es crotolamo?
🤡

[Perlas GyO @PerlasGyO]

Finalización del embarazo en colestasis intrahepatica del embarazo:
Dependerá del valor de ácidos biliares:
. > 100 micromol/L: 35.0 - 36.6 sdg
. < 100 micromol/L: 37.0 sdg
. 40-100 micromol/L: 37.0 - 37.6 sdg
. < 40 micromol/L: 38.0 - 38.6 sdg

#ENARM

[Jonathan Chávez @JonathanNefro]

En diabetes, el consumo de iSGLT2, comparado a iDPP4, se asoció a ↓34% el riesgo de daño renal agudo y ↓44% el de inicio de diálisis por lo mismo

#ISNyoung

JAMA Network Open 2023
doi:10.1001/jamanetworkopen.2023.0453

[Jonathan Chávez @JonathanNefro]

En urgencias por daño renal agudo, una tomografía contrastada intravenosa no se asoció a que persistiera su daño renal, ni a qué empeorará o que necesite diálisis.

Ya olvidémonos de la nefropatía por contraste

Intensive Care Med 2023
doi: 10.1007/s00134-022-06966-w.

[Jonathan Chávez @JonathanNefro]

En falla cardíaca congestiva, 2 horas después de furosemida 1mg/kg obtener un gasto urinario <150ml/hr o sodio urinario <50 mEq/L sugiere duplicar la dosis de diuréticos.

#ISNyoung

Cleve Clin J Med. 2022
doi: 10.3949/ccjm.89a.22016.