كل عام ومن يرفع السلاح في وجه إسرائيل بألف خير،
كل عام ومن يرفض إسرائيل ولا يعترف بها، ولا يطبّع معها ومع مجرميها بألف خير،
كل عام والثلة القليلة الصادقة التي أثخنتها وحاضنتها الجراح بألف خير،
كل عام والقابضين على جمر الشرف والدين والكرامة في عالم الظلم والقُبح والفجور، بألف خير…!
🚨 علاج القولون العصبي (IBS)
اضطراب شائع يتسم بـ ألم البطن + اضطراب في حركة الأمعاء
▫️ قد يكون إمساك (IBS-C)
▫️ أو إسهال (IBS-D)
▫️ مختلط ( اسهال و امساك ) (IBS-M)
أعراض متكررة : انتفاخ + غازات
🔹 الفكرة العلاجية الأساسية :
العلاج يعتمد على تحديد المحفزات + توجيه العلاج حسب الأعراض
🔥 المحفزات الشائعة :
• أطعمة عالية الـ FODMAP
• التوتر النفسي
• قلة النشاط البدني
• الدهون العالية – الكافيين – الألياف غير الذائبة
• عدم تحمّل بعض السكريات مثل اللاكتوز والفركتوز
• الجلوتين قد يسبب أعراضًا لدى البعض (غالبًا بسبب الفركتان)
🥗 العلاج الغذائي :
• حمية Low-FODMAP هي الأكثر دعمًا بالدليل خاصة IBS-D و IBS-M
• الألياف الذائبة (Psyllium) تفيد في الإمساك
• الألياف غير الذائبة قد تزيد الانتفاخ
• تقليل الجلوتين قد يفيد البعض
💊 العلاج الدوائي :
🔸 IBS-C (إمساك):
_ سنا ، بيساكودايل
🔸 IBS-D (��سهال) :
_ لوبيرامايد Loperamide (الخط الاول)
_ خيارات أخرى : ريفاكسمين
🔸 IBS-M (مختلط) حسب الأعراض :
_ لوبيرامايد Loperamide (الخط الاول)
_ ألياف/ملينات للإمساك
🤕 الألم وال��قلصات :
_ بسكوبان ، فيرين
Antispasmodics مثل Hyoscyamine
مع اضطرابات القلق/المزاج نستخدم مضادات الاكتئاب ثلاثي الحلقات TCA
🌬️ الانتفاخ والغازات :
• النمط غذائي (Low-FODMAP)
• بعض أدوية IBS-C تساعد في تقليل الانتفاخ
🚨فطريات فروة الرأس
عدوى فطرية تصيب فروة الرأس وبصيلات الشعر
غالبًا لدى الأطفال
🦠 كيف تنتقل ؟
_ ملامسة مباشر لشخص مصاب
_ عبر الحيوانات المصابة خص��صًا القطط والكلاب
_ عبر الأدوات الملوثة: المشط – القبعات – الوسائد
_ حاملوا العدوى بدون أعراض قد ينقلون العدوى
⚠️ عوامل الخطورة :
_ صغر العمر (أكثر عند الأطفال تحت 10 سنوات)
_ السكن المزدحم أو وجود حيوانات منزلية
_ مشاركة الأدوات الشخصية (مشط – قبعة – منشفة)
_ سوء النظافة أو قلة غسل الشعر
_ تاريخ عائلي لعدوى فطرية
_ ضعف المناعة / استخدام كورتيزون موضعي / إهمال العلاج
❌ نقطة مهمّة :
العلاج لا يكون بالكريمات الموضعية فقط
العلاج الأساسي :
دواء فموي مضاد للفطريات لعدة أسابيع
مثل :
_ تربينافين 4 - 6 أسابيع terbinafine
_ غريزوفالفين 6 -8 أسابيع griseofulvin
ويُضاف شامبو طبي
(ketoconazole أو selenium sulfide) للتقليل من العدوى ، لكنه لا يكفي وحده للعلاج.
♦️راجع الطبيب
🚨الزملاء الأطباء
علاج جرثومة المعدة :
_ أموكسيسيلين ١٠٠٠ ملجم Amoxicillin
_ كلاريثرومايسين ٥٠٠ملجم Clarithromycin
_ أيزوميبرازول ٢٠ملجم
Esomeprazole or other PPI
مرتين في اليوم لمدة 14 يوم
🚨🚨🚨🚨🚨🚨 عاااااااااااااااجل:
- إصابة يزن النعيمات نجم منتخب الأردن بإصابة قوية بعد فتح الحوض وثبات القدم ودوران الركبة ، ومن طريقة الإصابة .. للأسف :
- إصابة في الرباط الصليبي للركبة.
❌❌❌❌❌❌❌❌❌❌❌❌❌
#إصابة_ملاعب
Ankara’da ani kalp durmaları için 25 farklı noktaya defibrilatör cihazları yerleştirildi.
• Vatandaşlar, sağlık ekipleri gelene kadar müdahale amaçlı kullanabilecek.
Aksaray'da 91 yaşındaki Ahmet Köse, çocukları köye dönmek istemediği için miras bırakacağı arazileri satıp 5 milyon TL'ye cami yaptırdı.
"'Gelin yanımda durun, malım sizin' dedim gelmediler. Ben öldükten sonra çocuklarım arsaları satacaktı, sağlığımda ben sattım."
هذي الأداة رهيييبة..
ترفع عليها الملف اللي قرأته بالهايلايت والملاحظات والشخاميط وهو يقوم باستخلاصها مباشرة بالذكاء الاصطناعي ويحملها لك في صفحة وورد برقم الصفحة لكل شي حددته..
خلنا نشرح الادوية المهم نعرفها وقت الازمات/Emergency Meds:
🚨 أول دواء: Lidocaine
هذا الدواء اسمه دايم يجي مع التخدير، بس له وجه ثاني وقت الطوارئ!
وش يسوي؟
يخدّر المنطقة (topical أو subQ)
وإذا عطيناه IV، يكبت خلايا القلب البطينية ويخفف الخربطة في كهرباء القلب
نستخدمه في:
تخدير موضعي (مثلاً في الخياطة)
Ventricular arrhythmias مثل V-tach أو V-fib
⚡ ثاني دواء: Epinephrine (الشهير EPI)
اللي يشغل alpha و beta مستقبلات الأدرينالين، يعني يرفع الضغط، يوسع الشعب الهوائية، ويقوي القلب!
يجيك مريض مصاب بحساسية قاتلة (anaphylaxis)، أو توقف قلب (cardiac arrest)، وهذا الدواء ممكن يكون سبب بعدم موت شخص من بعد الله سبحانه و تعالى.
وش يسوي؟
يوسع المجاري التنفسية (bronchodilation)
يرفع الضغط
يحفز القلب
نستخدمه في: Anaphylaxis، Cardiac arrest، Acute asthma attack
🫀 ثالث دواء: Atropine
هذا خصم العصب المبهم (vagus nerve).
وش فايدة ذا؟ يزيد نبض القلب إذا كان بطيء مرة!
وش يسوي؟
يمنع تحفيز العصب المبهم (vagal stimulation)
يوقف أثر acetylcholine وبالتالي يرفع نبض القلب
نستخدمه في: Bradycardia (خصوصًا اللي يسبب أعراض)، Anticholinergic reversal لو صار تسمم
💊 الرابع: Narcan (اسم الشهرة لـ Naloxone)
يا الله على هذا الدواء! كم روح أنقذ بعد الله!
لو أحد أخذ جرعة زايدة من opioids (مثل morphine أو heroin)، هذا يرجّعه للحياة!
وش يسوي؟
ينافس الأفيونات/opioids على المستقبلات في الجهاز العصبي، ويلغي مفعولها
نستخدمه في: Opioid overdose، Neonatal respiratory depression بسبب مهدئات أعطيت للأم أثناء الولادة
🔴 أدوية طوارئ إضافية مهممممة:
1. Amiodarone
يمنع قنوات البوتاسيوم في خلايا القلب
نستخدمه في arrhythmias مثل: V-tach، V-fib، A-fib/flutter
2. Adenosine
يفصل العقدة الأذينية البطينية مؤقتًا
يعطي Reset للقلب
نستخدمه في:، SVT (Supraventricular tachycardia)، تشخيص بعض arrhythmias وقت stress test
3. Calcium Gluconate
يعوض نقص الكالسيوم بسرعة
يفيد في: Hypocalcemia، Hyperkalemia، Hypermagnesemia (كلهم ممكن يسببوا cardiac arrest)
4. Sodium Bicarbonate
يعدّل الحموضة الزايدة في الدم
نستخدمه في: Severe metabolic acidosis، Cardiac arrest (بعد إنعاش طويل)، تسمم بعض الأدوية
"عرفت إسرائيل مواقع قادة الحرس الثوري الإيراني، وحددت أماكن كبار الضباط وعلماء الذرة بدقة، واغتالتهم في ليلة واحدة... ثم تعجز عن معرفة أماكن أسراها في غزة، تلك البقعة الصغيرة المحاصرة!
يا لأعجوبة الصمود... ويا لعظمة أهل غزة.
أنتم لا تملكون جيوشًا جرارة، ولا أقمارًا صناعية، ولا أسلحة فائقة... لكنكم تملكون ما لا يملكه عدوكم: الإرادة، والدهاء، والإيمان بعدالة القضية.
كم أنتم عظماء يا أبناء غزة... سطّرتم أسطورة في زمنٍ يُكتب بالذل، ومحوتُم خرافة القوة المطلقة!