Sarunpong Pibalyart

Cardiologist, interested in clinical & preventive cardiology, cardiovascular & medical genetics. Being a dedicated hubby & daddy.

[Sarunpong Pibalyart @SPibalyart]

@alex1708ander I think 2 due to tachycardia and hyperdynamic LV and McConnell sign and hypokinetic mid RV free wall

[ฮ.นกฮูก(สีส้ม) @skongki2000]

ส่วนตัวผู้เขียนขอไม่จัดลำดับคุณศุภจีเป็นนักการเมืองที่โดดเด่น หรือแตะคำว่าวิสัยทัศน์ดีได้ และไม่ควรให้คนที่มีแนวคิดการจัดลำดับความสำคัญของการดูแลประชาชน ด้วยลำดับของการจ่ายภาษี เข้ามาบริหารประเทศ เพราะสำหรับผู้เขียนแนวคิดนี้คือแนวคิดที่อันตรายที่สุด สำหรับผู้นำที่จะมาบริหารประเทศ

คุณศุภจีเคยพูดบนเวทีดีเบตขอบสนามเลือกตั้งของช่อง 7 ว่า จะให้สิทธิการรักษาที่ดีกว่า รวดเร็วกว่า โดยให้ priority กับผู้ที่อยู่ในระบบภาษี

ด้วยความเคารพค่ะ สิทธิการรักษาพยาบาลต้องเป็นสิทธิที่เท่าเทียมและถ้วนหน้า นี่คือหลักการที่สังคมสมัยใหม่พึงยอมรับร่วมกัน เพราะหากจะให้สิทธิที่ดีกว่ากับคนที่จ่ายภาษีก่อน ย่อมเป็นแนวคิดที่ไม่เคารพศักดิ์ศรีความเป็นมนุษย์ และสะท้อนกรอบคิดที่รัฐมองประชาชนเป็นเพียงแค่ทรัพยากรหนึ่งของประเทศเท่านั้น

ในประเทศที่โครงสร้างสังคมและเศรษฐกิจไม่ได้เอื้อให้ผู้คนจะสามารถสร้างรายได้ถึงเกณฑ์การจ่ายภาษีเงินได้ คนจนจากที่จนอยู่แล้วด้วยค่าครองชีพที่สูง ค่าแรงที่ต่ำ แล้วยังถูกกระทืบซ้ำด้วยการบริหารของรัฐที่กีดกันสิทธิขั้นพื้นฐานออกไป จากแนวคิดการเอาการจ่ายภาษีเป็นที่ตั้ง นี่คือความไม่เป็นธรรมเชิงนโยบาย และยังเป็นการตอกย้ำความเหลื่อมล้ำเชิงโครงสร้าง และทำให้ความเปราะบางทางสังคมกลายเป็นภาวะถาวรยิ่งขึ้น

หากในฐานะที่คุณศุภจีเป็นผู้บริหารองค์กรเอกชน จะให้โบนัสบุคลากรตามวินัยการทำงาน อาจเป็นเรื่องที่เข้าใจได้ เพราะตั้งอยู่บนตรรกะของการบริหารผลการปฏิบัติงานและแรงจูงใจในองค์กร

แต่ในบริบทของรัฐสวัสดิการ ที่บริหารโดยรัฐบาล และนำภาษีมาจากทุกภาคส่วน ไม่ใช่แค่ภาษีเงินได้ แนวคิดแบบคุณศุภจีจึงถือว่าเป็นแนวคิดที่ค่อนข้างอันตราย เพราะเป็นการทำให้สิทธิขั้นพื้นฐานกลายเป็นสิทธิแบบมีเงื่อนไข และเปิดช่องให้เกิดการจัดชั้นความเป็นพลเมืองบนฐานความสามารถในการจ่าย มากกว่าบนฐานความเป็นมนุษย์และความเป็นสมาชิกของสังคมการเมืองเดียวกัน

หากอยากให้คนไทยเข้าสู่ระบบการจ่ายภาษี ควรปลูกฝัง ให้ความรู้ หรือรณรงค์ หรือออกนโยบายโน้มน้าว มากกว่าการจัดการด้วยการลำดับสิทธิขั้นพื้นฐานของรัฐสวัสดิการด้วยการจ่ายภาษี เพราะรัฐที่ต้องการความร่วมมือทางภาษีควรสร้างความชอบธรรมและความไว้วางใจ ผ่านระบบที่เป็นธรรม โปร่งใส และเห็นหัวประชาชนทุกกลุ่ม ไม่ใช่ใช้สิทธิขั้นพื้นฐานเป็นเครื่องมือกดทับหรือบีบบังคับทางอ้อม

ถ้าเราได้คนอย่างคุณศุภจีมาบริหารประเทศ บ้านเราก็คงจะคล้ายกับภาพยนตร์เรื่อง ”In time“ในความหมายที่ว่า ชีวิตและความปลอดภัยของผู้คนถูกกำหนดด้วย “แต้มต่อ” ที่ไม่เท่ากันตั้งแต่ต้น และสิทธิพื้นฐานถูกผลักให้กลายเป็นรางวัลของคนที่เข้าถึงระบบได้ มากกว่าจะเป็นหลักประกันของทุกคนในสังคม

ผู้เขียนเป็นกำลังใจให้คนไทยทุกท่านที่พยายามแค่ไหน รายได้ก็ยังไม่ถึงเกณฑ์ภาษีค่ะ 🩶

Cr. ข่าวCrown

[Sarunpong Pibalyart @SPibalyart]

@kptalonlak เอาจริงๆ ตรงไปตรงมาไหมครับ นั่งโต๊ะดียวกันต้องกินแบบโปรเหมือนกันนิ ไม่งั้นก็สั่งโปรถูก แต่ไปกินอาการของคนที่สั่งโปรแพง แบบฉ่ำเลยหน่ะซิครับ

[Sarunpong Pibalyart @SPibalyart]

@Carlos_Penate6 @ECGEPSCADEVICE @PMcardioBot @ecgandrhythmRoe @ecgrhythms @ecg_cases PRKAG or Danon ?

[Sarunpong Pibalyart @SPibalyart]

@ecgandrhythmRoe LVOT NSVT. Beta blocker or NDP-CCB for PVC suppression

[Sarunpong Pibalyart @SPibalyart]

@Albouaini Left posterior fascicular VT

[Sarunpong Pibalyart @SPibalyart]

@ecgandrhythmRoe Proximal LAD occlusion just before DG1 branch

[Sarunpong Pibalyart @SPibalyart]

@ecgandrhythmRoe Acute inferolateral STEMI. It seems that LCx would be a culprit due to no reciprocal ST depression (looked isoelectric) in I and aVL.

[Sarunpong Pibalyart @SPibalyart]

@ecgandrhythmRoe Congenital CHB would be considered and other syndromic cause of CHB eg. some forms of muscular dystrophy or mitochondrial myopathy would be in DDx.

[Sarunpong Pibalyart @SPibalyart]

@ecgandrhythmRoe I think it is CHB in the form of isorrhythmic AV dissociation and surely there is also ventriculophasic sinus arrhythmia.

[Sarunpong Pibalyart @SPibalyart]

@mandeep_mayo Post TAVR LBBB on preexisting CRBBB and 1st AVB and developed couplet PVC or R-on-T phenomenon then VF. PPM should be considered.

[Sarunpong Pibalyart @SPibalyart]

@DrRajeshG1 So the patient feel palpitation due to VA from severe MR from MVP ?

[Abdulla A. Damluji, MD, PhD @DrDamluji]

2023 AHA/ACC/ACCP/ASPC/NLA/PCNA Guideline for the Management of Patients With Chronic Coronary Disease: @JACCJournals

* I am reading this slowly: let's summarize in threads

Read full document:🥸

Thread #1 👇👇👇

[Sarunpong Pibalyart @SPibalyart]

@ejchammas @echocardiac @ASE360 @EACVIPresident @strain_rate Diastolic flow
1. Ventricular vortex flow
2. Mital E wave
3. Mitral A wave
Systolic flow
1. MR jet (early to mid systole)
2. Dynamic LVOT obstruction (late peaking)

[Sarunpong Pibalyart @SPibalyart]

@MFPThailand สู้ๆนะครับ อย่าท้อครับ เป็นกำลังใจให้ครับ

[Pita Limjaroenrat @Pita_MFP]

ขอบคุณทุกความไว้วางใจที่ประชาชนมอบให้กับเราในวันนี้

จากนี้ไป พรรคก้าวไกลจะเดินหน้าผลักดันประเด็นนโยบายที่ก้าวหน้า สร้างประเทศไทยที่เราฝันถึงร่วมกันให้เป็นจริงโดยเร็วที่สุด

#ก้าวไกล #ก้าวไกลทั้งแผ่นดิน

[Julia Seller @JuliaSellerm]

Top3 heart failure trials in February 2023

🥇 ISHLT/ HFSA Guideline on Acute Mechanical Circulatory Support @ISHLT

🥈HFA consensus statement on inotropic therapy in advanced HF @escardio

🥉Acute HF after non-cardiac surgery @ESC_Journals

[Sarunpong Pibalyart @SPibalyart]

@ASE360 Mid wall takotsubo cardiomyopathy ?

[American Society of Echocardiography @ASE360]

Our February @CASEfromASE is online, so it’s time for another #ASEEchoChallenge!

What do you see in this #echofirst video? 🫀 After giving your answer, find out in our @CASEfromASE article: https://t.co/stJzYMslle

[Sarunpong Pibalyart @SPibalyart]

@leilii Rupture of secondary chord and connected small part of papillary muscle which did possibly result in significant MR ?