色々自粛中(ガラス細工の様な繊細なハートを持つ貴公子🤴)こちらを本稿に戻しました🌟

医学博士•総合内科専門医•循環器専門医•抗菌化学療法認定医•心電図検定1級7連覇中(💙第9回成績優秀者)•JHRS認定心電図専門士(19A)•植え込み型心臓不整脈ディバイス認定士(21)•ICD/CRT合同研修履(24)💕そら組⭐️2024年埼玉心電図スペシャリスト満点💯優勝🏆永嶋孝一先生激推し🔥

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✳️心室entrainment pacingの落とし穴
⚠️測定箇所を理解してもリアルタイムでは意外と実践できない💦
➡️特にpacingの止め時が鬼門👹
✅コツとしてはtransition zone中はpacingを止めない🔥
stable QRSのphaseに入った後にCSを見てVA間隔が固定化されたらpacingを止める🔥
#ラボ前は辛いよ
#たく先生

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✳️Para-Hisian pacingの落とし穴
⚠️心房をcaptureするとVA伝導を評価できない😥
➡️複数電極でHisが見られる場合はよりdistal(心室側)の電極で始める
⚠️判断に悩む場合にはStim-pCSを測定して60ms未満であればA captureと判断してより心室側から開始する
#ラボ前は辛いよ
#たく先生

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@Yutaknz25 明日の診療から役立つので本当にありがたいです🙇‍♂️☺️☺️☺️☺️☺️

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薬剤師の先生のポストは本当に役立ちます‼️🔥🔥🔥🔥🔥🔥
感謝しかありません😭😭😭😭😭
ありがとうございます🙇‍♂️🙇‍♂️🙇‍♂️🙇‍♂️🙇‍♂️

[くすりのたま @Yutaknz25]

【保存版🏆】
どっちのMRAを選ぶ？スピロノラクトン vs エプレレノン 徹底比較！
この2剤、なんとなく使い分けてませんか？🤔

💡選び方の答えはシンプル
🫀NYHA Ⅱ軽症HFrEF → エプレレノン
🫀原発性アルドステロン症 → スピロノラクトン
🫀男性で副作用が心配 → エプレレノン
エビデンス・用量・副作用・腎機能制限などなど詳しくは画像ご覧ください！

僕は結構アルダクトン散の匂い好きです😊
あの匂いお好きな方コメントください！笑

#くすりのたま #滋賀県 #薬剤師 #心不全 #循環器 #MRA #利尿薬 #HFrEF #薬学生 #保存版

[宮島 佳祐 @KeisukeMiyajima]

献本いただきました❗今回Heart Viewで感染性心内膜炎の歴史と所見について語らせていただきました。
自分でいうのもなんですが、大変自分らしい文章が書けて満足でした。
企画構成　後藤礼司先生ならびに
メジカルビュー社さんに感謝😊
リンカーンはアメリカンコーヒーを3杯飲んだ…

[日経メディカル @NMonl]

日経メディカルが2026年5月20日に発行した特別編集版（紙の雑誌）特集「議論が分かれるあの話題、あなたはどう考える？」からのダイジェストをお届けします。本特集では、明確な答えがない様々なテーマについて、会員医師向けのアンケートから賛成・反対意見をピックアップ… https://t.co/i2cYfCjUjD

[ブルーファイヤー阿部｜糖尿病専門の薬剤師｜ファマキャン講師｜@つなぐ薬局 @ABESHI_WISE]

超高齢者に
積極的にSGLT2阻害薬を投与する先生には、
積極的にシックデイ指示も出して欲しいです🙏

[Echocardiography Laboratory at Gunma University @EchoLab_Gunma]

心不全、特にHFpEFにおいては運動時の血行動態評価も重要です。米国Mayo Clinicは運動負荷右心カテーテルを実施しているhigh volume centerのひとつですが、そのノウハウを学び持ち帰り、現在群馬大学でも実施可能となっています。日本国内でも心不全評価目的の運動負荷右心カテーテルが普及してきているように思いますが、一体どのくらいの施設で行なわれているでしょうか。

[Vasovagal _Syncope _MD @vasovagal_96]

A 50 Year Male patient came with complaints of Burning sensation of abdomen since morning ...He was Known Chronic Smoker & Chronic Alcoholic Patinet ...ECG Done & Attached Comment @josecruz2102 @ECG_BUDDY_ARPI @ECGcases @ECGWave @TA_ECG @EcgsOnly @ecgrhythms

[るな＠限界アラサー薬剤師 @runa__89314]

セララとミネブロは同じ目で見ないようにしてる。

どっちも抗アルドステロン系
いわゆるMRブロッカーだけど、見るポイントはけっこう違う。

[じろ @jiro_ecg]

EPSという、若手医師の最も取りかかりにくい部分を、界隈のカリスマ達から直で聞けるという恐ろしい企画。しかもトラベルグラントあり！
研修医に出戻り・・するか・・・。

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まず最初の循環器内科編で心をへし折れて最後の感染症内科を視聴している頃には内科医としての自信を完全に喪失します…🥺🥺🥺🥺
11年前のコンテンツですがレベルはメチャ高いです🙇‍♂️🔥🔥🔥🔥🔥
#フィーバー國松の不明熱コンサルト

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循環器内科医でここまで不明熱を掘り下げられる先生って日本にどれ位いるのだろう…🧐
症例検討は何と血管内リンパ腫😳
感染性心内膜炎と大型脈管血管炎の話も出てくるので今年の日循で國松先生の講演があって欲しかった🙇‍♂️😥
#フィーバー國松の不明熱コンサルト
#循環器内科編
https://t.co/Y0CO7z0Bwb

[うし先生@新アカウント @ushi_sensei]

①心電図クイズ～VT vs SVT https://t.co/orbR7Q1Htx @YouTubeより

[うし先生@新アカウント @ushi_sensei]

VT or SVTの問題です。いかがでしょうか？

説明は少ししてから↓に

[JAMA @JAMA_current]

@ERAkidney 📊 Research Summary: In advanced chronic #kidney #disease (#CKD), low-dose rivaroxaban did not reduce #cardiovascular events and increased major bleeding rates versus placebo.

#ERA26 @ERAkidney

https://t.co/j9gXWq2Dyr

[JAMA @JAMA_current]

@ERAkidney 💬 Editorial: In advanced #CKD, low-dose rivaroxaban did not reduce cardiovascular events and increased major bleeding risk. The TRACK trial highlights the necessity of disease-specific evidence before adopting preventative therapies.

#ERA26 @ERAkidney

https://t.co/atyQ8vAbs6

[JAMA @JAMA_current]

Among adults with advanced chronic #kidney #disease (#CKD) stage 4 or 5 or on #dialysis, low-dose rivaroxaban did not lower #cardiovascular risk but did raise major bleeding rates, supporting guideline caution in this group.

#ERA26 @ERAkidney

https://t.co/vGdedL3xzq

[うし先生@新アカウント @ushi_sensei]

【正解:VT】

一見房室解離のようにみえるのでぱっと見VTでも良いですが、P波らしいものが1:1でなく(A <V)規則的にみられているため、Wenckebach伝導と考え、逆行性VA伝導もVTに特徴的な所見となるようです🐮
PMID: 41973833

[Tororo_ph@EP Univ. oshademic🕊️ @tororo__ph]

@ECGEPSCADEVICE 笑顔素敵すぎますね☺️☺️☺️

[色々自粛中(ガラス細工の様な繊細なハートを持つ貴公子🤴)こちらを本稿に戻しました🌟 @ECGEPSCADEVICE]

@tororo__ph 👍👍👍👍👍

[色々自粛中(ガラス細工の様な繊細なハートを持つ貴公子🤴)こちらを本稿に戻しました🌟 @ECGEPSCADEVICE]

松永先生〜‼️💕💕💕💕💕💕
SVTの全てを教えてください‼️

[色々自粛中(ガラス細工の様な繊細なハートを持つ貴公子🤴)こちらを本稿に戻しました🌟 @ECGEPSCADEVICE]

@SfKaigyou0110 👍👍👍👍👍

[色々自粛中(ガラス細工の様な繊細なハートを持つ貴公子🤴)こちらを本稿に戻しました🌟 @ECGEPSCADEVICE]

外来患者さんにも「蛋白尿は腎臓を駄目にしちゃうんですよ😰」と言い続けています🔥🔥🔥🔥🔥🔥
糖尿病以外でも尿中アルブミン測定を保険適応にして欲しいです🙇‍♂️

[ちろ剤師2026💊おじさんも世界を回す @Toki_nd2525]

ザルからこぼれた素麺は流しに排水口に溜まってしゃあない

→糸球体から漏れ出たタンパク質は尿細管に悪さをする

蛇口🚰の水の流れが速いと素麺がザルから漏れ出やすい

→血圧が高く腎血流が多すぎると蛋白尿が出てしまう　

『蛋白尿は腎機能障害の結果であり原因でもある』
　　　　　　　　　　　　　　　　　デデン

[色々自粛中(ガラス細工の様な繊細なハートを持つ貴公子🤴)こちらを本稿に戻しました🌟 @ECGEPSCADEVICE]

やはりconcealed NV pathwayの話しになると難しくなる😂😂😂
#SVTのすべて