色々自粛中(ガラス細工の様な繊細なハートを持つ貴公子🤴)こちらを本稿に戻しました🌟

医学博士•総合内科専門医•循環器専門医•抗菌化学療法認定医•心電図検定1級7連覇中(💙第9回成績優秀者)•JHRS認定心電図専門士(19A)•植え込み型心臓不整脈ディバイス認定士(21)•ICD/CRT合同研修履(24)💕そら組⭐️2024年埼玉心電図スペシャリスト満点💯優勝🏆永嶋孝一先生激推し🔥

[色々自粛中(ガラス細工の様な繊細なハートを持つ貴公子🤴)こちらを本稿に戻しました🌟 @ECGEPSCADEVICE]

✳️接合部からの逆伝導がWenckebach伝導すると房室結節内でecho beatを起こし易い
✅VTの逆伝導でも起こり得る
✅これは洞調律の順行性伝導のWenckebach伝導も同様
➡️副伝導路があれば副伝導路を逆伝導する可能性もある
⚠️「EP大心電図トレーニング100」の「問6の深谷先生の問題」がまさにそれです🔥

[Dave Richley @DaveRichley]

@Frances98392343 @fzn733 @Ecgloverr @SergioPinski @syamkumarmd @ALFIEEP1 @AThomazAndrade @willyhfrick @True_EP @lucasmouraeef @javadm20 @Arron_Pearce_ @pongcardio @doctor_roig @ecgrhythms @KostekMilan @IrmaMDv @The_Nanashi_O @kaspar_86 @Amhar_47 @ecgandrhythmRoe I agree with junctional escape rhythm and some echo beats via a 2nd AV nodal pathway.

[KagawaECG @KagawaECG]

⚪️ P波が2つあるように見える心電図
.
Double P-Wave Morphology Reveals Complete Bachmann’s Bundle Block in Wild-Type Transthyretin Amyloidosis - HeartRhythm Case Reports https://t.co/mCkV3DMk7r

[Hira Ali Cardiactech🫀🩺 @HiraaliCardio]

A 50 year old man presented to the ER with severe chest pain for a few hours

He was a smoker and diabetic

ECG diagnosis?

[Emre Aslanger @AslangerE]

35 yo male presents with crushing chest pain. What do you think ?

ECG courtesy of @yasermd96

[heartsECGcourse @heartsECGcourse]

90 year old with epigastric pain and weakness. Anything else besides paced rhythm?

#ECG #EKG #cardiotwitter

https://t.co/nva7ftk8hb

[Hira Ali Cardiactech🫀🩺 @HiraaliCardio]

• Close up of yellowish plaques around the eyelids (xanthelasma)

• These yellow patches around the eyes are often linked to :

A) High cholesterol (hyperlipidemia)
B) Vitamin C deficiency
C) Dry eyes
D) Low blood pressure

Here is the ECG strip of Patient

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@SergioPinski TWOS⁉️🧐🧐🧐🧐🧐

[Sergio Pinski @SergioPinski]

@augustouchida No. Cross-talk occurs after an atrial paced event. In most devices, it would trigger “safety pacing” or similar response.

[ELIO_LUCIANO @capuzzi_luciano]

@SergioPinski A high T(a false P) cannot be conducted,a true sinus p rises on time (and soon) and PM program defends by its 2:1 block. No PM tachycardia this way https://t.co/YcfNcolf5l 3:2 rhythm.

[宇津 貴史 /Utsu, Takashi @Office_j]

全文🔗 https://t.co/mXwsL0sdqR

[宇津 貴史 /Utsu, Takashi @Office_j]

【GLP-1RAを継続できなかった2型DMでは生存・CV転帰とも著明増悪？/Lancet RH】Nov.09

イタリア、CV1次予防でGLP-1RA開始の2型DM中、その後の継続状況が明らかだった80,302例解析——

・61％ [48,615例] がGLP-1RA継続不可。使用期間中央値は
　1.21年 [vs.2.87年 継続可能例]。
・PSマッチ可能だった28.713×2例を比較すると、継続「可
　能」で「不可」に比べ、3.65〜4.25年間の「MI・脳卒中・死
　亡」HRが2.03[!] の有意高値。 「継続」に伴うNNTは1年間　　
　「51」。
・「死亡」のみならHRは4.81 [!] の有意高値。

[宇津 貴史 /Utsu, Takashi @Office_j]

抄録🔗 https://t.co/SK4PXOW5mx [PDF全文Free]

[宇津 貴史 /Utsu, Takashi @Office_j]

【実臨床HF入院例が4剤併用で退院すると2剤のみに比べ転帰はどれほど改善？/ESC HF】Nov.10

ドイツ医療保険データ、HF入院307,755例解析——

・退院時RAS-i/β-b/SGLT2-i/MRA4剤併用は22%。
・死亡データの明らかだった298,535例の死亡率は、退院後
　91〜365日で19%。
・上記4剤併用で4剤中2剤のみ併用に比べHRは0.89の有意低
　値。単純計算NNTは上記期間で「18」。
・一方「全入院」「HF入院」率には有意差なし。ただし死亡を
　競合リスクとしたSHRで評価すると0.91と0.94の有意低値。

[宇津 貴史 /Utsu, Takashi @Office_j]

全文🔗 https://t.co/6uhHTm7mvJ

[宇津 貴史 /Utsu, Takashi @Office_j]

【ARNiはRAASiに比べ腎保護には優るが・・・RCTメタ解析/ESC HF】Nov.11

“ARNi vs. RAASi” RCT 15報併合 [31.574例]——

・ARNiでRAAS-iに比べ、「腎機能増悪」RRは有意低値。NNT
　は1年「77」。
・一方「症候性低血圧」RRは1.54の有意高値。NNHは1年
「17」。

[解説CE先生 @ce_teacher3126]

房室ブロックはPRとQRSで見分けます。
1度：PR延長（0.20秒超）、脱落なし
2度ウェンケバッハ：PRが徐々に延びて脱落
2度モビッツII：PR一定で突然脱落
3度：PとQRSが無関係
モビッツII型と3度は高度徐脈・失神のおそれがあり、速やかに報告を。
#心電図

[れお @Kurume_exp_]

@ItGOPESkjK82207 正確にいうと、AVはwenckebachというよりは、VAの延長で前から時間が経過してるので、不応期に当たらくなって繋がる が正しいですね。wenckebachはVAで起きてます

[心電図が趣味 @XkeiT5stoD53218]

short RP' tachycardia
下壁誘導で陰性P波なので
頻度的には左後壁ケントのO-AVRT>>slow-slow AVNRT>CS osからfireしたⅠ°AVBのAT

[そらち / 臨床検査技師 @sorazie3]

【心電図検定まで1ヶ月🌙】

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[色々自粛中(ガラス細工の様な繊細なハートを持つ貴公子🤴)こちらを本稿に戻しました🌟 @ECGEPSCADEVICE]

@mink2006 😳😳😳😳😳😳😳😳😳😳😳😳
もうみなし合格💮で良いと思います🙇‍♂️👏👏👏👏👏

[肉坊主医 @nikubouzu1]

予約時間を過ぎても来ない。電話をかける。

「え？ ちょうど今、キャンセルの電話をしようとしたところやった？」（…嘘つくなや）

わざわざ電話をかけるなんて、優しい？

No！ 診療終了5分前に来られる方が迷惑やからな。こっちから電話をかける。先手必勝！