#MondayTip
Stroke #RehabCertification is about criteria, not paperwork
@WorldStrokeOrg´s framework emphasizes:
🤝MDT care
📄documentation & data
��therapy intensity
🧑🍳dysphagia/nutrition safety
💪motor rehab
✅complication prevention & discharge support
🔗https://t.co/8pHdo7gZq1
En México, ¿todos los pacientes tienen la misma oportunidad de recibir un trasplante?
Excelente publicación realizada por:
Sanchez-Maldonado J, et al
Structural Disparities in Deceased Donor Kidney Transplantation: A Nationwide Analysis of Mexico @amjtransplant
https://t.co/itwZZ18pJh.
Graves consecuencias para el Hospital Infantil de México por tener a una presidente ávida de poder que delinque todas las mañaneras.
Son unos asesinos
Buenos día a todos. Les saluda Pablo Lezama, Médico Cirujano por la UNAM y especialista en Cirugía Pediátrica por el Instituto Nacional de Pediatría y la UNAM.
No tengo la intención de causar polémica ni discusión política, pero creo que es importante evidenciar la problemática en los Institutos Nacionales de Salud. Así las cosas, les haré una brevísima descripción, sin más, de un fragmento de lo que pasa en uno de ellos.
Me desempeño como Jefe de Cirugía Oncológica del Hospital Infantil de México Federico Gómez, Instituto Nacional de Salud. He trabajado ahí desde hace 19 años, luego de regresar de una extensa formación adicional en Cirugía Oncológica Pediátrica en el extranjero, feliz de poderle retribuir al País lo recibido, en especial lo recibido por la UNAM. Estoy convencido de que tengo el mejor trabajo, pero cada vez me restringen más el hacerlo.
Tengo muchísimos pacientes, y a la vez un tiempo y espacio limitados. Aún así, nos las arreglábamos para mantener la mayor productividad, con la mayor calidad y seguridad, con más de 700 procedimientos por año sólo de nuestro Servicio, la mitad de ellos cirugías mayores, con 100 ingresos electivos a la Unidad de Terapia Intensiva Quirúrgica. Con sólo dos días a la semana asignados para cirugía mayor, con el apoyo de residentes y todo el personal de quirófano y del resto del hospital, los jueves el primer paciente del día estaba en sala a las 5:30 h, y el último salía entre las 17:00 y las 19:00. El viernes el primero entraba a las 9:00, después de la sesión de morbimortalidad de la división de cirugía, y el último salía entre 16:00 y 17:00. En febrero pasado me pidieron que acotara aún más que pacientes pueden ser atendidos en el HIMFG por mi servicio. En marzo nos disminuyeron el tiempo para cirugía electiva, debido a reducción en el personal de enfermería, que era al menos en parte contratado por "outsourcing". Dicho mecanismo no era ideal, pero ante la falta de plazas ofertadas por la Secretaría, era una solución alterna. Esa reducción consistía en limitar mi tiempo solamente a las horas efectivas del turno matutino; en otras palabras, ningún paciente podría entrar antes de las 8:00, ni salir después después de las 15:00.
Eso equivalía a reducir la capacidad operativa y resolutiva entre 30 y 40%.
Hace apenas unos días se ha reducido en 50% el presupuesto para los servicios integrales de anestesia, y por tanto se reducirán 50% más los procedimientos quirúrgicos.
Me han pedido que defina qué pacientes con tumores sólidos pueden derivarse a otros centros.
Esto es gravísimo. Una publicación reciente de CENSIA revela que de todos los centros oncológicos pediátricos acreditados por el Seguro Popular, solamente el HIMFG y el INP alcanzan resultados equivalentes al "primer mundo", mientras que el resultado en los demás es muy variable.
Repito, sin emitir juicios, sólo les comparto esta pequeñísima parte de nuestro sistema de salud, pero a la vez muy importante, pues se trata de los niños y adolescentes que además de ser carentes tienen encima que sobrellevar el vivir con cáncer.
Siéntanse libres todos de compartir esta publicación.
Hagámoslo viral.
No dejen además de firmar y compartir una petición que ya circula por las redes, dirigida al Presidente y al Secretario de Salud, para pedir que no se recorte el presupuesto al HIMFG
El colmó de la maldad
Ya cumplí, cumplan ahora ustedes si están de acuerdo, si no, pues bórrenlo, después, no se vale quejarse, no podemos seguir aguantando tantas sandeces…….
El costo por segundo televisado en el horario de la mañanera, en promedio es de 13,000 pesos.
Ayer la mañanera de más de 3 horas, nos costó a los mexicanos más de $140 millones de pesos.
En promedio cada mañanera nos cuesta 130 millones al día.
⚫️El @INNNMVS se une a la pena que embarga a familiares y amigos de quien fuera ex-investigador en esta casa, Dr. Alberto González Aguilar.
Deseamos pronta resignación.
Hay médicos increíbles y que no tienen cuentas grandes de redes sociales.
Hay médicos buenisimos que no saben editar un reel, no tienen tiempo para publicar, no les gusta exponerse, trabajan en hospitales saturados, priorizan consulta, investigación, vida personal, etc.
Un buen médico no necesariamente es un buen divulgador y viceversa.
En mi opinión, el número de followers no debería ser importante para decidirte por un médico.
#MondayTip
Cancer-related stroke ≠ routine ESUS
~50% of strokes in active cancer are cryptogenic, but many are cancer-driven hypercoagulable events
🔁14–29% recur at 1 year
⚖️Anticoag vs aspirin? Still equipoise
🧠Classify. Risk-stratify. Individualize
https://t.co/bvv0vAFBot
Recordatorio sobre Rivaroxabán: si la dosis indicada es de 15 mg o más, debe tomarse SIEMPRE con comida. Sin alimentos, su absorción cae drásticamente, lo que reduce su eficacia y aumenta el riesgo trombótico #Salud#Anticoagulantes#Medicina#SeguridadPaciente
#MondayTip#Prehospital beyond MSU
🚑🧠 Most strokes aren’t seen by MSUs.
The future? Smart regular ambulances using telemedicine, AI, portable brain devices & ultra-early blood biomarkers to triage stroke faster—anywhere
https://t.co/4uSqAk8ltP
🧠Paper of the Month January
❓Why vascular dementia must be a priority in modern stroke systems🚨
📰In this PoM @opontesnetoMD highlights key evidence linking stroke care, cognition & long-term brain health
☝️Essential insights for modern stroke care
🔗https://t.co/FecZ7aSoLa
#MondayTip
Young Stroke: an update
☝️Stroke isn’t just an older-person disease
📈Ischemic stroke in 18–49y is⬆️,often driven by non-traditional risks
🔤Think ABC diagnostics
🎯Tailor 2ry prevention
🛑Don’t ignore long-term cognitive & psychosocial burden🧠
https://t.co/f98oOdvXL0
"Los Hombres no lloran pero sí se #Suicidan"
No por ser hombre significa que no te puedes deprimir
No por ser hombre significa que no puedes pedir ayuda
Los hombres tiene 3 veces más riesgo que las mujeres de comenter #Suicidio
https://t.co/x7eUpN7hRf
Guía de Práctica Clínica Mexicana para el Diagnóstico y Tratamiento de la ESCLEROSIS MÚLTIPLE en México: Parte I y II
https://t.co/TtDOSkS7UG
https://t.co/zqvt8TEBdJ
#MondayTip
From WSO/ICAA-A Cerebral Amyloid Angiopathy Statement
🎯Management of antithrombotics in #CAA requires individualized, risk-balanced decision-making, given CAA’s intrinsically high risk of ICH
Phenotypic markers by @a_charidimou
Statement: https://t.co/MYtdbvm1p6
#MondayTip#Extended Window thrombolysis update
🩻Imaging, not time, drives decisions
📍Context-dependent
⛔️Greatest value where EVT access is limited
🚨Non-contrast CT–based selection is emerging, not established
🎯Precision selection is essential to avoid harm
¿Quieres empeorar tu #SaludMental?
Desvélate
Usa la mayor parte del día tu celular
Pasa el día viendo redes sociales
Deja de hacer ejercicio
Ingiere ultra procesados
Abusa de sustancias
Aíslate
Suspende tu tratamiento
Abandona creencias religiosas y espirituales
Especialistas c/ matrimonios felices
Ser #Esposa o #Esposo, de un Médico es un #Reto, tener paciencia y tolerancia
Ell@s saben que la #Medicina es sumamente demandante y que los médicos batallamos p/encontrar balances y límites necesarios que nos den #SaludMental
GRACIAS
El apoyo emocional recibido de los #Abuelos durante la infancia se asocia c/ un > bienestar emocional en la adultez (18–29 años)
Este efecto persiste incluso si los abuelos ya han fallecido y no depende de la calidad de la relación con los padres
https://t.co/jO0fYql0Id