Karsten Erdfelder ⚕︎

Rheinländer im Norden | Praxisinhaber | Arzt in der Notfall- und Akutmedizin

[Karsten Erdfelder ⚕︎ @notfallarzt]

https://t.co/PBgzuLFRBr

[Paulo San Pedro, MD @Paulo_SanPedro]

Retrograde intubation is an undervalued technique that is easy to learn and perform. In the absence of a VL, we conducted training on retrograde intubation for the EM residents. After the session, they were already able to independently perform the procedure successfully.

[Raghu Venugopal MD @raghu_venugopal]

Thank you to patients. For being kind and supportive of medical students and residents.

For before every master surgeon, brilliant internist and hard-grinding ER doc was once a student who never held a scalpel, never heard of porphyria and never defibrillated anyone.

[#MillionsMissing Deutschland @MMissingGermany]

#MECFS: Neue PET-Daten zeigen entzündetes Gehirn

Der US-Forscher Jarred Younger hat erstmals mit einem modernen PET-Tracer ([^18F]-DPA-714) großflächige Aktivierung von Mikroglia, den Immunzellen des Gehirns, bei ME/CFS sichtbar gemacht. Die Ergebnisse wurden im August 2025 erstmals öffentlich vorgestellt, sind noch nicht peer-reviewed und gelten daher als vorläufig. Anders als MRT, das nur indirekt Entzündungsfolgen sichtbar macht, kann PET diese Prozesse direkt erfassen.

Eʀɢᴇʙɴɪs: Bei allen untersuchten ME/CFS-Betroffenen zeigte sich eine weitverbreitete, teils beidseitige Entzündung zentraler Funktionsknoten wie Insula, Precuneus, Parahippocampus, medialer orbitofrontaler Cortex, Amygdala und Thalamus. Diese Areale steuern Schmerz- und Körpersignale, Energiehaushalt, Kreislauf, Motivation, Handlungsantrieb und Selbstfokussierung.

Wɪᴄʜᴛɪɢ: Wenn Younger in diesem Zusammenhang von „Motivation“ oder „Drive“ spricht, bezieht er sich nicht auf psychologische Willenskraft, sondern auf neurobiologische Prozesse, die den Organismus in die Lage versetzen, Handlungen einzuleiten. „Self Focus“ beschreibt in diesem Kontext eine verstärkte Aufmerksamkeitslenkung auf innere Körpersignale, die bei ME/CFS pathologisch verstärkt sein kann.

Wᴀʀᴜᴍ ᴅᴀs ᴡɪᴄʜᴛɪɢ ɪsᴛ: Die Muster passen zum Sickness-Behaviour-Modell, einer biologischen Schutzreaktion, die Aktivität drosselt, um Energie für Heilprozesse zu sparen. Bei ME/CFS bleibt dieser Zustand chronisch aktiv. Das erklärt, warum schon geringe Belastung eine massive Verschlechterung (Post-Exertional Malaise) auslösen kann.

Bᴇᴅᴇᴜᴛᴜɴɢ ꜰᴜ̈ʀ ᴅɪᴇ Fᴏʀsᴄʜᴜɴɢ: Der neue PET-Tracer ist sensibler und hat eine längere Halbwertszeit als frühere radioaktive markierte Substanzen, wodurch die Daten klarer und verlässlicher sind. Das könnte helfen, widersprüchliche Studien zu klären und einen diagnostischen Biomarker für ME/CFS zu entwickeln.

Aᴜsʙʟɪᴄᴋ: Die gezielte Behandlung von Neuroinflammation könnte ein neuer Therapieansatz werden. PET-Bildgebung könnte künftig zeigen, ob eine Behandlung wirkt. Mehr zu Methoden, Befunden und klinischer Bedeutung im ausführlichen Artikel.

https://t.co/exQJcqVII1

[Ö. Ges. für ME/CFS @oeg_mecfs]

📢 Wir freuen uns, die Veröffentlichung der Pflegeanleitung für schwer- und schwerstkranke
ME/CFS-Patient:innen bekannt zu geben 📢

Die Österreichische Gesellschaft für ME/CFS unter Federführung von Univ.-Prof. Dr. Joachim Hermisson hat in Kooperation mit der Abteilung für Primary Care Medicine,
Zentrum für Public Health, MedUni Wien unter Leitung von Univ.-Prof. Priv.-Doz. Dr. Kathryn Hoffmann, MPH einen praxisnahen Pflegeleitfaden mit erprobten Maßnahmen für pflegende Angehörige und Pflegekräfte erstellt, um Menschen mit schwerem ME/CFS bestmöglich zu
unterstützen.

Dieser behandelt zentrale Grundlagen wie Pacing und PEM, konkrete Pflegeroutinen (z.B. Ernährung, Körperpflege, Reizschutz) sowie Tipps zur Organisation des Pflegeteams – mit dem Ziel, Überlastung zu vermeiden und den Zustand der Betroffenen zu stabilisieren.

👉 Die Pflegeanleitung gibt es zum Download auf unserer Website:
https://t.co/9X3WuV2kqU

👉 Die Pflegeanleitung ist außerdem Teil des Portfolios zur Verbesserung der
Behandlungssituation von Menschen mit ME/CFS in Österreich von der Abteilung der Primary Care Medicine der MedUni Wien:
https://t.co/Jvz75iVbPy

👉Und direkt zum Download:
https://t.co/qHCRHaI1f1

[Eric Topol @EricTopol]

The word of the week is lithium. Here are my words about it!

[Eric Topol @EricTopol]

More on this @ScienceMagazine https://t.co/09qaaD6Dqo

[pharmacy by asim @pharmed0929]

🎯 PPIs may diminish the therapeutic effect of CLOPIDOGREL, do not use OMEPrazole and ESOMEPrazole while taking clopidogrel.

🪀 inhibit enzyme CYP2C19 ---> converts clopidogrel into active form (antiplatelet effect).

🧊 RABEprazole or PANToprazole have less risk.

[Ken Milne MD @TheSGEM]

EM: How it started...how it's going

[dasFOAM @_dasFOAM]

Tachykardes Vorhofflimmern ist ein häufiger Vorstellungsgrund in der ZNA und oft genug ein harter Brocken bis Frequenzkontrolle erreicht werden kann, ist da Verapamil i.v. zusätzlich zu Betablocker möglich und sinnvoll oder gar gefährlich? #foamed #dasfoam https://t.co/nv99pg8Vfq

[Dr. Rick Pescatore @Rick_Pescatore]

I’ve held the hands of dying patients who whispered their last regrets. Not one mentioned their job, their house, or their bank account. Every single one? Love. Time. Moments. Family.

You don’t get a warning when it’s your turn.

Live now.

[Dr. Rick Pescatore @Rick_Pescatore]

Emergency medicine is a lifestyle, not just a job.

You’ll see the sickest patients, the worst luck, and the darkest corners of humanity—& still be expected to smile, move fast, and get it right every time. A thread on what they don’t tell you about EM. 🧵

[LangzeitCOVID @[email protected] @LangzeitC]

#LongCOVID Betroffene in Österreich haben Zugang zu Offlabel-Medikamenten. Währenddessen vertrödelt das @BMG_Bund Jahre mit einem "Roundtable", der nur PR-Zwecke erfüllt. @cem_oezdemir streicht zusätzlich rückwirkend bereits freigegebene Forschungsgelder.
https://t.co/RkHaSv4KM9

[Karsten Erdfelder ⚕︎ @notfallarzt]

@boerscht Vastarel ist in Deutschland nicht mehr zugelassen

[Bodo Ramelow @bodoramelow]

Mein heutiger Tagebuchtext aus gegebenem Anlass:
https://t.co/2JkiUIjhb4

[Karsten Erdfelder ⚕︎ @notfallarzt]

@VPAV8 @MarekSJF https://t.co/FhdFPGdO4k

[Dr. Roig @doctor_roig]

Una solución sencilla a un problema muy frecuente ‼️.

[Andreas Audretsch @AnAudretsch]

Elon #Musk ist ausgestattet mit Milliarden u. ungebändigter Kommunikationsmacht. Sein Aufruf für die AfD hat System: Er will Europa schwächen.

Es braucht Begrenzung von Macht: Kein Geschäftsmodell darf unsere Demokratie zerstören.

#Europa muss seine Macht nun konsequent nutzen.

[Lost in a Dystopian Hell written by AI Monkeys @lsthart]

Supplements for Long Covid: Mitochondrial Damage 🧵
Let's try something different for this thread!
3rd 🧵of MANY!
It's gonna take a while to go thru all the supplements, so lets start with a known issue with Long Covid this time.
(1/🧵)